APP 2 - sclérose en plaques Flashcards
décris l’anatomie générale de la moelle épinière
- Localisation de la MB/MG
- Variation de la taille
le somatosensoriel regroupe quelle sensation?
où se trouve les noyaux des neurones du somatosensoriel?
quelles sont les colonne postérieures?
organisation de quel type de façon
impact de la grosseur/du type de fibre sur la conduction nerveuse?
chaque voie neurosensorielle (à l’exception d’une)
possède combien de neurones –
donne la localisation de leur noyau et le niveau de la synapse
cordons postérieurs - lemnisque médian
=> site d’origine, décussation, ça se termine où, quelles sont les sensations perçues
voie spinothalamique
=> site d’origine, décussation, ça se termine où, quelles sont les sensations perçues
voie/tractus spinocérébelleux
=> site d’origine, décussation, ça se termine où, quelles sont les sensations perçues
quelles voies se trouvent dans les cordons latéraux
cordons postérieurs
quelle voie?
quelles sensations
caractéristiques des axones et de l’organisation somatotopique
ça se répète oui
décris le trajet des neurones voyageant dans le lemniscus médian - en 8 étapes
quelle est la fonciton du lemnisque trijumeau?
quelle voie est dans les cordons antéro-latéraux?
quelles sensations6
comment se présente l’axone et l’organisation somatotopique?
e
quelles voies retrouve-t-on dans les cordons antérieurs?
les 3 voies antérolatérales?
décris le trajet des neurones dans la voie spinothalamique en 8 étapes:
quelle est la fonction du tractus trigéminothalamique?
où se trouve le cortex somatosensoriel?
quelles projections y sont transmises et comment se présente l’organisation somatotopique?
le cortex somatosensoriel transmet ses infos à quel cortex? (qui lui se situe où)
conséquences de lésions au cortex somatosensoriel et autres réfions adjacentes?
les influx nerveux sont plus importants aux extrémités ou au tronc?
pourquoi il y a des élargissement cervicaux et lombo-sacré au niveau de la moelle?
fonctionne des cornes antérieure, dorsale et de la zone intermédiaire? (contenu)
quelles sont les artères qui irriguent la moelle épinière?
origine des artères - au niveau cervival et thoraco-lombaire
les artères forment quoi autour de la moelle
les artères spinales varient-elles en taille au long de la moelle?
branches artérielles segmentaires:
elles proviennent d’où?
elles deviennent quoi une fois avoir atteint la moelle
– quelle est la plus importante et quelle est son rôle
quelle région de la moelle est la plus fragile au niveau vasculaire?
comment s’organise le retour veineux autour de la moelle?
quels sont les segments de la moelle?
impact du développement plus rapide du canal vertébral osseux vs. la moelle?
comment sortent les erfs spinaux au niveau cervical vs. lombaire et quelles en sont les conséquences?
quelles sont les divisions vertébrales du SNA?
combien de segments vertébraux dans la moelle?
et comment se fait la nomination?
quelle est la relation anatomique entre les vertèbrres et les disques vertébraux?
(rôle des os vertébraux - où sont les disques?)
quelle est la relation anatomique entre la moelle et les vertèbres de la colonne? (où passe la colonne, elle est entourée de quoi?)
qu’est-ce qu’une hernie discale?
les sites fréquents?
comment on sait quelle racine est impliquée entre deux vertèbres?
– explications en cervicale et en lombo-sacré
les racines nerveuses dorsales sont composés de neurones de quel type?
comment se composae un nerf spinal mixte?
quelles sont les composantes du plexus brachial?
quels sont les 5 nerfs du plexus brachial quels territoires désservent-ils?
quels sont les dermatomes importants en cervical, thorcaique lombaire et sacré?
quels sont les nerfs importants du plexus lombosacré et quelles actions permettent-ils?
nommes les myotomes importants en cervical, thoracique, lombaire et sacré?
Anatomie du système urinaire?
3 composantes
contrôle du SNA sur la vessie/miction
la fonction vesicale nécessite l’interaction complexes des voies sensorielles et motrices volontaires/involoontaires à de nombreux niveaux du SN: lesquels?
4 éléments à mentionner
réflexe de miction se fait où
et action de ce centre en temps normal
par quel cortex est perçu la sensation de vessie pleine?
la miction est initiée par quoi?
en 8 étapes expliquent le processus de miction
qu’est-ce qu’une vessie neurogène?
la fonction de la vessie dépend de quoi?
quelles sont les trois formes d’incontinence?
incontinence frontale
incontinence central résultant de troubles flasques et hyperréflexiques de la vessie
incontinence périphérique
causes de l’incontinence frontale, effet de l’inconticence, lésions provoque une vessie de quelle présentation:
l’incontinence centrale résultant de troubles flasques et hyperréflexiques de la vessie – quelles sont les causes?, quelles sont les conséquences?
distingue la présentation de la lésion central aigüe et lésion centrale chronique (site de la lésion, présentation de la vessie, présence du réflexe mictionnel?)
l’incontinence périphérique (causes courantes, comment se présente la vessie, présence du réflexe mictionnel?)
Rétine:
– comment se présente l’image?
décris la fovea, la macula et disque optique
(localisation et fonction, particularité)
quels sont les photorécepteurs de la rétine?
cônes et bâtonnets
fonction des bâtonnets
=> sensibilité dans quelle période de la journée, le nbre
fonction des cônes
=> locaslisation la plus importante, sensibilité à quel moment de la journée
où sont les photorécepteurs dans la rétine et quelle est la consquence de cet emplacement?
une structure en est l’exception, laquelle?
qu’est-ce que le champ récepteur d’un neurone de la voie visuelle?
qu’est-ce que la voie directe/verticale, quelles cellules y retrouve-t-on et la particularité d’excitation d’une de ces cellules?
comment se fait la transmission nerveuse et caractériste la synapse?
définis les cellules horizontales et les cellules amacrines?
quelle est leur fonction?
les axones de quelles cellules compose le nerf optique?
le nerf optique sort de où pour pénétrer la cavité crânienne?
est-ce vrai de dire que le nerf optique n’est pas réellement un nerf? explique ta réponse
qu’est-ce que le croisement partiel au chiasma optique?
et quel en est le résultat?
les voies optiques atteignent quel noyau du thalamas
fonction des voies visuelles
extragéniculées, rétino-tecto-pulvinaire-extrastriée et rétino-géniculo-striée
décris le trajet des axones partant du noyau géniculé latéral jusqu’au cortex visuel primaire – ils forment quoi en chemin?
quelles fibres passent dans le lobe temporal et y forment quoi? quelle est leur fonction
quelles fibres passent par le lobe pariétal et quelle est leur fonction?
localisation du cortex visuel primaire
où se trouvent les fibres des radiations optiques inférieures et supérieures?
explque l’organisation rétinotopique
dans les troubles de vision,
expliques les phénomènes positifs négatis et les hallucinations
définis-les et nommes des causes si présents
juste observes
dessine
nomme ce défaut optique
il se trouve dans quel champ récepteur
quelles sont les causes courantes?
nomme ce défaut oculaire et où se trouve la lésion
un défaut de quelle composante oculaire provoque le scotome monoculaire ou la vision moonoculaire ==> quelles sont les causes courantes?
qu’est-ce qu’une hémianopsie bitemporale?
la lésion se présente où?
qu’est-ce que le pation voit?
pourquoi cette région est vulnérable et quelles sont les causes courantes de ce défaut?
une lésion des voies optiques (direct après le chiasma optique) produit quoi? fréquence? et quelles sont les causes possibles?
une lésion du noyau géniculé produit quoi? et quelles sont les causes possibles?
une lésion conjointe des radiations optiques produit quoi?
quelles sont les causes possibles? (si la lésion n’est pas conjointe ça produit quoi?
une lésion au niveau du lobe temporal produit quoi?
et au niveau du lobe pariétal?
conséquence d’une atteinte du cunéus dans le lobe occipital?
conséquence d’une atteinte de la lingula dans le lobe occipital?
qu’est-ce que le macular sparing?
causes?
l’apport sanguin de l’oeil des composantes du champ visuel provient de quelle artère?
quelels sont les 3 causes principales d’une circulation altérée dans cette artère?
l’apport sanguin à la rétine provient de quelle artère?
quelles branches irriguent quelle partie de la rétine?
quelles sont les 2 conséquences possibles d’une occlusion de ces branches?
le nerf optique est irrigué par quoi?
comment appelle-t-on un afaiblissment de l’apport sanguin au nerf optique antérieur? => quels sont les 2 formes et les fx de risque?
apport sanguin des voies optiques, du chiasma optique et du segment intracrânien du nerf optique?
=> conséquence possible?
apport sanguin du noyau géniculé latéral
=> un infarctus cause quoi, quelles autres conséquences sont possibles et nommes leur cause?
apport sanguin des rayonnements optiques?
=> conséquence possible?
vrai ou faux.
les lésions des voies somatosensorielles causent juste des symptômes négatifs (de perte)
faux
quelle sorte de paresthésie est associée à la lésion des structures suivantes:
colonne postérieure - lemniscus médian
voies antérolatérales
thalamus
colonne cervicale
racines nerveuses
nerfs périphériques
définis la dysesthésie, l’allodynie et l’hyperpathie/hyperalgésie?
dans l’examen sensoriel,
quels sont les tests de la sensation primaire?
dans l’examen sensoriel,
quels sont les tests de la sensation corticale?
dans l’examen sensoriel,
quels sont les tests pour savoir s’il y a extinction?
une sensation primaire intacte + déficits de la sensation corticale pointe vers une atteinte localisée où?
une extinction et une sensation primaire intacte (héminégligence) pointe vers une atteinte où?
une atteinte sensorielle au niveau du cortex-somatosenoriel primaire se présente comment:
déficit ipsi ou controlatéral
quelles sensations sont touchées le plus sévèrement?
est-ce que les sensations primaires sont affectées? quelle perte sensorielle corticale est présente?
est-ce une atteinte isolée ou ça peut regrouper des zones corticales adjacentes?
une atteinte sensorielle au niveau des noyaux thalamiques VPL/VPM ou des raoyonnements somatosenoriels thalamiques se présente comment:
déficit ipsi ou controlatéral
quelles parties du corps sont touchées plus particulièrement?
les lésions importantes sont accompagnées de quels déficits et porquoi?
spécifiquement, les lésions des rayonnemenents provoque quoi et pourquoi?
une atteinte sensorielle du pont latéral ou bulbe latéral se présente comment:
quels déficits sont controlatéraux et quels défictis sont ipsilatéraux?
une lésion au bulbe médial implqiue quelle perte de sensation et où dans le corps
une atteinte sensorielle au niveau des raacines nerveuses ou nerf périphériques présente comment: 2 formes (donne les étiologies de une)
les lésions de la moelle épinière sont sources majeures de handicap - pk?
quelles sont les causes les + fréquentes de dommage à la moelle
et ensuite juste une liste des causes possibles (en gras) seulement
différencie les signe lésionnels des signe sous-lésionnels
syndromes médullaires
la lésion de la moelle transversale:
quelles sont les caractéristiques (voies affectées)?
causes possibles et en image
syndromes médullaires
Syndrome de Brown-Séquard (lésion de l’hémicorps)
quelles sont les caractéristiques (voies affectées + manifestations)?
causes possibles et en image
syndromes médullaires
Syndrome du cordon central:
quelles sont les caractéristiques (voies affectées + manifestations)?
petites lésions vs. lésions de grandes envergures
causes possibles et en image
syndromes méduallires
syndrome du cordon postérieur:
quelles sont les caractéristiques (voies affectées + manifestations)?
causes possibles et en image
syndrome médullaire
syndrome du cordon antérieur:
quelles sont les caractéristiques (voies affectées)?
causes possibles et en image
quels sont les symptômes suggestifs d’une poussée de la SEP?
moteur
sensitif
cérébelleux
tronc cérébral et nerfa crâniens
SNA
psychiatrique
moelle
systémique
comment se présente/progressent les sx?
définit la la sclérose en plaques en une phrase:
quelles sont les hypothèses de la cause de la SEP?
caractéristiques de la SEP et triade de la SEP:
nommes les trois conséquence de la démyélinisation et ce qui peut arriver aux axones en plus d’être démyélinisés?
comment se font les dx clinique et pratique de la SEP?
localisation des plaques de démyélinisation dans le SNC et comment on décèle es épisodes antérieurs de SEP? (fréquence)
comment peut évoluer la SEP dans le temps et d’un patient à l’autre?
explique en 4 étapes le mécanisme pathophysiologique de la SEP:
(les acteurs qu’est-ce qu’ils font, les phases, etc.)
la prise en charge initiale selon les crises
crise aigüe (on donne quoi, ça aide à quoi, impact sur progression de la maladie)
phase chronique (on donne quoi, ça aide à quoi, impact sur évolution de la maladie)
thérapie symptomatique (on fait quoi)
explique les 3 évolutions possibles de la SEP
Poussée Rémission
Progressive secondaire
Progressive primaire
selon l’incidence, ce qui se passe cliniquement
qu’est-ce qu’un traumatisme médullaire?
comment évolue la présentation clinique ? en quatre étapes
qu’est-ce que le choc spinal?
comment se caractérise cette phase?
comment on sait s’il est résorbé?
quel est le plan de prise en charge lors d’un traumatisme médullaire?
comprendre l’immobilisation du rachis
pour quelles raisons on utilise le scan et l’IRM?
en ordre d’urgence - quelles imageries on utilise lors d’un traumatisme médullaire?
quelles sont les formes possibles de myélite abordées dans cet app?
myélite inflammatoire et virale, déficit b12, ischémie médullaire et tabès dorsalis
myélite inflammatoire
- quels sont les signes à la présentation clinique et les manifestations fréquentes
- examens d’imageries essentiels
- prise en charge général
myélite virale
- quels sont les signes à la présentation clinique et les manifestations fréquentes
- examens d’imageries essentiels
- prise en charge général
déficit b12
- quels sont les signes à la présentation clinique et les manifestations fréquentes
- examens d’imageries essentiels
- prise en charge général
ischémie médulaire
- quels sont les signes à la présentation clinique et les manifestations fréquentes
- examens d’imageries essentiels
- prise en charge général
tabès dorsalis (syphilis tertiaire)
- quels sont les signes à la présentation clinique et les manifestations fréquentes
- examens d’imageries essentiels
- prise en charge général