CM 9

Question 1

les bactéries intracellulaires sont

Answer 1

difficiles à faire pousser en culture

Question 2

pour les b intracell on pourra utiliser comme technique

Answer 2

la PCR
les sérologies

Question 3

Les Ig qui apparaissent en premier sont

Answer 3

les IgM

Question 4

les principales bactéries intracellulaires sont

Answer 4

Chlamydia
Rickettsia
Coxiella burnetii
Tropheryma whipplei

Question 5

Les noms de 2 bactéries intracellulaires responsables de pneumopathies
communautaires atypiques avec fréquemment l’apparition de symptômes extra-pulmonaires
(digestifs, neurologiques, etc.)

Answer 5

Chlamydia pneumoniae H à H
Chlamydia psittaci par les oiseaux

Question 6

chlamydia trachomatis

Answer 6

une bactérie à transmission strictement interhumaine.
une IST très fréquente

Question 7

tropisme chlamydia tranchomatis

Answer 7

ophtalmique
peut causer un trachome = première cause de cécité dans le monde

Question 8

au niveau génital chlamydia trachomatis donne des manifestations incroyables

Answer 8

Chez la femme : cervicite, endométrite, salpingite ;
- Chez l’homme : urétrite, épididymite, rectite ;
- Ulcération génitale/rectale : lymphogranulomatose vénérienne
ou maladie de Nicolas-Favre (ulcère important).

Question 9

maladie de Nicolas-Favre

Answer 9

• Ulcération génitale/rectale : lymphogranulomatose vénérienne

Question 10

chlamydia trachomatis peut aussi donner chez un nourisson

Answer 10

pneumopathie
conjonctivite

Question 11

au niveau rhumatologique chlamydia trachomatis peut donner

Answer 11

Sd de Fiessinger Leroy Reiter ou artrite réactionnelle

Question 12

pour l’examen urinaire on utilise

Answer 12

le premier jet urinaire pour trouver Chlamydia trachomatis

Question 13

Diagnostic direct Chlamydia Trachomatis

Answer 13

PCR
ORL Rectal Urinaire
On recherchera simultanément plusieurs pathogène d’IST (PCR multiplex) mais également des résistances aux ATB (macrolides).

Question 14

Diagnostic indirect Chlamydia trachomatis

Answer 14

sérologie

Question 15

Les Rickettsies sont des bactéries

Answer 15

intracellulaires strictes responsables des rickettsioses, maladies
rare dont la transmission se fait des arthropodes (poux, puces, tiques, acariens) à l’Homme.

Question 16

physiopathologie Rickettsies

Answer 16

les Rickettsies se multiplient chez l’hôte dans les cellules endothéliales des vaisseaux, causant une vascularite.

Question 17

dans le groupe typhus on n’aura pas

Answer 17

d’escarre et juste l’éruption cutanée

Question 18

Coxiella burnetti

Answer 18

fièvre Q
C’est une zoonose transmise à l’homme par inhalation de poussières contaminées par les déjections ou les sécrétions d’animaux contaminés (ovins, bovins, caprins).

Question 19

Manifestations cliniques Coxiella burnetti

Answer 19

Manifestations cliniques :
- Fièvre Q aigüe : incubation de 3 semaines avec syndrome pseudo-grippal
- Période d’état : hépatite fébrile, pneumopathie fébrile, fièvre isolée
- Complications : péricardite, myocardite, méningoencéphalite
- Formes focalisées persistantes (prothèse vasculaire autre) : endocardite, infections
vasculaires, ostéomyélite…
- Femme enceinte : complications fœtales

Question 20

bactéries spiralées

Answer 20

Treponema pallidum : syphilis
Borrelia burgdorferi et apparentées (ou complexe burgdoreferi)
(maladie de Lyme)

Question 21

pour diagnostiquer la maladie de Lyme

Answer 21

on fait une sérologie
(immunofluorescence ou enzymologie).

Question 22

Treponema pallidum

Answer 22

syphilis

Question 23

Borrelia burgdorferi

Answer 23

maladie de Lyme

Question 24

4 phases syphylis

Answer 24

un chancre J+21
roséole, syphylides papuleuses
la syphylis latente durant laquelle on est pas contagieux
la syphylis tertiaire qui se manifeste par des atteintes cardiovasculaires, cérébrales et cutanées

Question 25

la syphylis se soigne par

Answer 25

la pénicilline en IV

Question 26

Les résultats des sérologies syphilitiques sont un peu difficiles à interpréter. Pour rappel, la sérologie
consiste en la détection des Ac (IgM, IgG) dirigés contre des Ag qui composent la bactérie (protéine
de virulence, de flagelle, etc.). Chez Treponema pallidum, on distingue 2 types d’Ag

Answer 26

Ag non tréponémique (AgNT)
Ag tréponémique (AgT), spécifique +++.