CM

Question 2

Síndrome de Weil

Answer 2

Icterícia + disfunção renal + diátese hemorrágica

*** Sufusão conjuntival e mialgia em panturrilhas ajuda a diferenciar de IVAS

Question 3

TTO fase precoce da lepto

Answer 3

DOXICICLINA 100mg 12/12 por 5 a 7 dias ou AMOXICILINA 500mg 8/8 h no mesmo período

Question 4

TTO lepto fase tardia

Answer 4

Penicilina CRISTALINA 1.5MI 6/6H ou AMPICILINA 1G EV 6/6 ou CEFTRIAXONA 1-2g EV 24/24 ou CEFOTAXIMA 1g EV 6/6

Question 5

Causas metabólicas de pancreatite aguda

Answer 5

Hipertrigliceridemia e Hipercalcemia

Question 6

Quadro pulmonar arrastado + ulceras em trato resp superior + pac em área rural

Answer 6

PARACOCOCCIOIDOMICOSE

Infiltrado peri hilar SIMÉTRICO ao RX = asa de morcego
Isolamento de leveduras com brotamento em RODA DE LEME

tto com bactrim e itraconazol

Question 7

Manejo de HIC

Answer 7

INICIAL: elevação de cabeceira 20 a 30° e cervical centralizada

EVITAR hipóxia e hipotensão

SE REFRATARIEDADE
- sedação profunda ou bloqueio neuromuscular
- terapias com manitol 0,25 - 1 ou salina hipertônica 20% 1 ml/kg
- hiperventilação até pCO2 30-35
- tiopental ou coma barbitúrico

Question 8

Critérios de Light TRANSUDATO

Answer 8

PROT pleural/sérico <0,5 (ou igual)
LDH pleural/sério <0,6 (ou igual)
DHL 2/3 do LSN = NÃO

Question 9

EXSUDATO pelos critérios de Light

Answer 9

PROT Pleural/Sérica >0,5
DHL Pleural/Sérico >0,6
DHL 2/3 do LSN = SIM

Question 10

HIPONATREMIA normovolêmica, HIPO OSMOLARIDADE serica , HIPOuricemia e OSMOLARIDADE URINÁRIA aumentada (ACIMA de 100) com aumento da natriurese

Answer 10

SIADH

Principal causa são medicações: clorpropamida, carbamazepina, oxcarba, ciclofosfamida, ISRS

Question 11

Síndrome do Cativeiro

Answer 11

Lesão no SARA direta ou indireta

Tetraparesia com movimentos oculares e piscamento, manutenção de funções cognitivas como percepção de si e do meio

Question 12

Lesão anelar à TC com contraste

Answer 12

Neurotoxoplasmose - tto com sulfadiazina + pirimetamina + ácido folínico

comum em CD4<200
dx dif com linfoma primário de SNC considerado em refratários ao tto para neurotoxo

Question 13

PTT

Answer 13

Síndrome confusional + Febre + petéquias + anemia com sinais de hemólise, ESQUIZÓCITOS, aumento de LDH e reticulocitose + plaquetopenia + injúria renal

dosagem de ADAMTS13 = padrão ouro e quando <10% confirma o dx

PLASMAFÉRESE = principal tto, modifica sobrevida
* geralmente associada a glicocorticoides e rituximab

Question 14

Efeitos colaterais do EFAVIRENZ

Answer 14

SNC - tontura, alteração de sono, sonhos vívidos bizarros, alucinações, risco de suicídio

Question 15

Classificação de FISH

Answer 15

1 - sangue mínimo ou fino sem infiltração periventricular
2- sangue minimo ou fino com infiltração periventricular
3 - sangue espesso sem sangue ventricular
4 - sangue espesso com sangue periventricular

Question 16

MMRC DPOC

Answer 16

0 - dispneia a esforço intenso
1 - dispneia em aclives, rapido demais
2 - anda mais devagar que a mesma idade, pausas
3 - para andando <100m no plano
4 - não sai de casa pela dispneia

Question 17

Antídoto de isoniazida

Answer 17

PIRIDOXINA

Question 18

Antídoto do cianeto

Answer 18

HIDROXICOBALAMINA