CM Flashcards
Uma complicação iatrogênica do Choque séptico é a Síndrome Compartimental abdominal, como que ocorre ?
Através da hidratação excessiva.
A pressão intrabdominal normal é de 5-7 mmHg, acima de 12 é considerado SCA.
São FR:
- Ressucitação fluídica excessiva (> 3 L em 24h)
- Transfusão de sangue maciça (> 10 unidades em 24h)
- Complacência abdominal diminuída
- Inflamação/infecção intra-abdominal
- Hemoperitônio
- Íleo Paralítico
- Pneumoperitônio
Os miomas subserosos não se associam a taxa de fecundidade, nem na sua retirada, é vdd ?
NÃO! A retirada dos miomas subserosos pode aumentar a taxa de fecundidade.
De acordo com o Pacto pela Vida, qual é idade que se considera uma pessoa idosa?
A partir de 60 anos ou mais
Faz parte das atribuições específicas do médico na APS
Realizar atividades programadas e de atenção à demanda espontânea (Isso não é de outros profissionais em saúde na APS).
Educação em saúde o enfermeiro também faz.
Busca ativa e notificação é papel da vigilância epidemiológica.
Qual é o tratamento do SUA agudo em casos graves ou moderados ?
- Estrogênios conjugados em altas doses:
Estrogênio equino conjugado, 2,5 mg, 6/6hs até melhora do sangramento - Ácido Tranexâmico
Casos leves: ácido mefenâmico/AINES, ACO, progestágenos cíclicos.
Quais são os fatores de risco que aumentam risco para o desenvolvimento de CA de pulmão, segundo o GOLD 21?
- Idade > 55 anos
- Carga tabágica acima de 30 maços/ano
- Enfisema na TC
- Redução da relação VEF1/CVF
- IMC < 25 Kg/m2
- História familiar de câncer de pulmão
Carbapenêmico que NÃO COBRE Pseudomonas Aeruginosa
ERTAPENEM
Qual é o tamanho do filamento usado na avaliação da sensibilidade tátil nos pés do paciente com DM?
Com monofilamento de 10g
Quando deve ser feito o rastreio de RETINOPATIA e MICROALBUMINÚRIA no paciente com DM ?
No momento do DM!
Quais são os fatores de risco da ASMA FATAL (ou seja, morte na Asma) ?
- Uso FREQUENTE ou recente de Corticoide sistêmico;
- Crise grave prévia com necessidade de ventilação mecânica ou internação em UTI;
- 3/+ visitas às emergências OU 2/+ necessidades de internação por ASMA nos últimos 12 meses;
- Uso de 2/+ frascos de aerossol dosimetrado de broncodilatador por mês;
- Problemas psicossociais (Depressão, baixo nível socioeconômico, dificuldade de acesso à assistência, falta de aderência a TTO prévio);
- Presença de comorbidades (doença cardiovascular ou psiquiátrica)
- Asma LÁBIL, com marcadas variações de função pulmonar; má percepção do grau de obstrução.
Qual dos parâmetros de função pulmonar melhor distingue Asma Brônquica de DPOC (Enfisema Pulmonar) ?
O teste de DIFUSÃO DE MONÓXIDO DE CARBONO (DLCO) uma vez que na DPOC tenho menos parênquima pulmonar funcionante, ou seja, menos CO difundido ao sistema… já na asma tenho parênquima pulmonar funcionante… mais CO para o corpo, menos exalado de volta.
Fatores de risco para DPOC
- Exposição a poeira de carvão
- Tabagismo
- Exposição a poeira da queima de combustíveis fósseis e biomassa
- Hiperreatividade das vias respiratórias
- Deficiência de alfa-1-antitripsina
- Exposição ocupacional a poeira e substâncias químicas
- Desnutrição e baixa condição sócio-econômica
- Infecções respiratórias SEVERAS na infância
Qual é o corticoide de escolha para crises asmáticas leves e moderadas ?
PREDNISONA VO
Diante de um quadro de Asma nem sempre deve-se iniciar no STEP 1, quais são os casos em que devo iniciar em outros STEPs?
Se houver despertar noturno por asma ao menos 1 X/semana = STEP 3 (baixa dose de CI + Formoterol como TTO de manutenção e de resgate);
Se presença de sintomas mais de 2X/mês = STEP 2 (baixa dose de CI + Formoterol de resgate);
Sintomas de Asma que incomodam na maioria dos dias = STEP 3;
Redução da função pulmonar = STEP 4.
Qual é o melhor anti-hipertensivo para jovens brancos, como terapia inicial ?
IECA
