clôture et fin de l'intervention Flashcards
quels sont les deux types de fins de l’intervention?
- fin planifiée : durée prévue terminée ou intervenant et client conviennent de l’atteinte des objectifs
- fin non anticipée : situations non prévues en début de processus (abandon client, changement intervenant, ex: retour en incarcération)
quels sont les trois tâches principales à faire avant la fin de l’intervention?
- mesurer changements produits - évaluation
- consolider le transfert des acquis (pour le futur)
- gérer la dimension émotionnelle de la fin (autant le client que l’intervenant)
pourquoi est-ce important d’évaluer l’intervention?
- pour voir ce qui marche ou pas, pour savoir orienter nos stratégies d’intervention
- pour s’évaluer nous-même, notre façon d’intervenir
- pour savoir le moment où on atteint les objectifs
comment décider de mettre fin ou de poursuivre l’intervention?
- selon une évaluation conjointe des objectifs
- en fonction de décisions à durée limitée (ex: ordonnance de thérapie)
à quel moment mesurer les changements ou l’atteinte des objectifs?
- en continue
- à la fin de l’intervention
quelles sont les deux modalités de l’évaluation?
- informelle : impression du client et de l’intervenant
- évaluation systématique : évaluation précise et concrète du progrès réalisé
quelles sont les trois méthodes d’évaluation systématiques du changement?
- évaluation sur système unique (à cas unique)
- échelle d’atteinte des objectifs
- échelle d’impact différentielle
quel est l’objectifs de l’évaluation sur sytème unique?
- vérifier l’existence d’une relation entre intervention et effet sur le client
quelles sont les trois étapes de l’évaluation sur système unique?
- détermination des objectifs d’intervention en termes mesurables
- sélection méthode de mesure (journal de bord, test standardisé, échelle d’évaluation)
- présentation graphique des données
quelles sont les avantages de l’évaluation sur sytème unique?
- permet orientation objective de l’intervention
- réflexion sur sa propre pratique
- rétroaction systématique pour guider l’intervention
- s’intègre bien à la pratique
- relativement simple
quelle est la mise en garde sur l’évaluation sur sytème unique?
ne pas généraliser les résultats à tous les clients, c’est du cas par cas
quel est l’objectif de l’évaluation par échelle d’atteinte des objectifs?
mesurer jusqu’à quel point les objectifs d’intervention fixés au départ ont été atteints
quelles sont les 6 étapes de l’échelle d’atteinte des objectifs?
- indiquer les aspects du fonctionnement sur lesquels l’intervention doit porter
- établir une pondération pour chaque objectif
- établir pour chaque aspect, cinq niveaux d’objectifs (inférieur, conforme ou supérieur aux attentes)
- établir où se situe la personne au début de l’intervention
- mesure à plusieurs moments dans le processus
- calculer le score global d’atteinte des objectifs
quel est l’avantage de l’échelle d’atteinte des objectifs?
- souplesse et adaptation (objectif peut être formé avec le client)
quelles sont les limites de l’échelle d’atteinte des objectifs?
- difficultés de formulations des alternatives dans les objectifs visés
- impossible d’attribuer directement changement à l’intervention
- complexe
- le score final est difficile à interpréter, c’est mieux de garde le score séparément pour ressortir le positif
quel est l’objectif de l’échelle d’impact différentiel?
-obtenir le point de vue du client sur les changements qui se sont produits depuis le début de l’intervention et sur l’impact de l’intervention sur ces changements
quel est l’avantage de l’échelle d’impact différentiel?
- dépasse la simple mesure des effets
quel est la limite de l’échelle d’impact différentiel?
- perception du client (biais possible)
que permet de faire l’évaluation de la satisfaction du client en fin d’intervention?
- permet de connaître les effets de l’intervention
- développer compétences de l’intervenant
- exprimer satisfaction
- prendre conscience des progrès
- développement connaissance à une pratique basée sur données probantes
comment faire pour préparer le maintien des acquis?
- évaluation exhaustive des progrès du client
- retour sur les apprentissages et sur les forces et zones de vulnérabilité
- aider le client à transporter les acquis dans diverses situations = généralisation
- plan pour l’après intervention
- entrevues de relance (plus tard, prendre des nouvelles)
- ressources en cas de besoin
par quoi est souvent marqué la fin de l’intervention?
- ambivalence
- content de finir mais appréhende le fait de partir soi-même
quels sont les facteurs susceptibles d’influence la façon de vivre la fin?
- expériences d’abandon répétés, de pertes, de trahison. peut être la première personne de sa vie qui ne l’a pas abandonner
- importance de la relation dans la vie du client, il faut préparer à ce que ça finisse, il ne faut pas banaliser
- contexte de fin
comment faire pour que la personne le voie comme une transition et de façon positive?
- mentionner compétence et contrôle, même si on n’est pas la ca va bien aller
- indépendance
- fierté démarche complétée
- espoir
nommez 4 lignes directrices pour mettre fin à l’intervention
- éviter fin abrupte ou inattendue
- conséquences d’une fin prématurée de la part du client
- fin administrative
- anticiper effets de la fin sur entourage
- éviter de prolonger intervention si aucun motif professionnel de le faire
- diminuer les fréquences de contact lorsque la fin approche
- aborder sentiments associés à la fin
- intérêt de recourir à un rituel