approche systémique Flashcards
quels sont les 11 principes de l’approche systémique?
- le système
- l’ensemble des parties
- co-variation
- autorégulation
- équifinalité
- communication
- rétroaction
- circularité
- symptôme
- ouverture et fermeture du système
- contexte
qu’est-ce que le système ?
- entité de soi
- un complexe d’élément en interaction
- organisé en fonction d’un but
- composé d’éléments interreliés et interdépendants
- « entité dont les parties co-varient les unes avec les autres et qui maintient son équilibre par processus activé par ses déviations »
qu’est-ce que l’ensemble et parties?
- tout système est composé de parties qu’il est possible de distinguer (ex: membre d’une famille)
- parties peuvent être considérées comme des sous-systèmes (sous-système fratrie, parents, etc.)
- tout système peut être un sous-système
qu’est-ce que la co-variation?
- parties liées aux autres et co-varient les unes avec les autres
- mouvements, fluctuation des éléments en interactions
- toute variation d’un élément entraîne une co-variation
- on se fit plus sur le processus que sur son contenu
qu’est-ce que l’autorégulation?
- maintien de la structure essentielle à sa définition
- homéostasie (préserver équilibre, ce qui existe)
- tout système cherche à maintenir inchangé son milieu interne et le symptôme est un mécanisme d’autorégulation à cette fin
- si on change des façons de faire, d’instinct le système essaie de conserver sa façon de faire
comment est activé l’homéostasie?
- par ses déviations
- écart ou changement par rapport à la norme
que va-t-il se passer si les déviation sont fortes et menaçantes pour la structure ou l’identité?
- processus de rétablissement de l’équilibre (homéostasie)
- ou réorganisation vers équilibre nouveau (morphogénèse)
qu’est-ce que l’équifinalité?
- l’idée qu’il y a plusieurs chemins différents pour mener à un objectif, plusieurs solutions
quels sont les trois niveaux de communication?
- contenu (indice) : explicite avec les mots
- ordre : implicite indiquée par le contexte
- valence affective : verbale ou non (ton voix, expression)
quelles sont les deux structures de la communication ?
- symétrique : reconnaissance de l’égalité
- complémentaire ; reconnaissance des différences
qu’est-ce que la rétroaction?
- effet réactionnel dans un système qui exerce un effet sur l’action qui l’a suscité
- je pose un geste, ça engendre une réaction et l’autre réagit et ça un effet sur moi
- système devient dysfonctionnel quand les rétroactions n’arrivent plus à assurer son autorégulation
quels sont les deux types de rétroaction?
- positive : accélère ou entretient l’action
- négative: inhibe ou freine l’action
qu’est-ce que la circularité?
- causes et effets se succèdent
- séquence d’interactions qui entretient le comportement problème
- on considère l’ensemble du processus
- ex: parents se chicane, l’ado adopte un comportement destructeur, parents s’allient pour discipline, l’ado cesse sont comportement et ça recommence
qu’est-ce que le symptôme?
- comportement que le système identifie comme problématique
- résultat d’une séquence d’interactions répétitives
- permet au système de se maintenir en équilibre quand un stress le menace
sur quoi porte l’intervention?
sur la séquence d’interaction qui produit le symptôme
qu’est-ce que l’ouverture et la fermeture du système?
- système ouvert = échange avec environnement
- système fermé = peu d’échange avec l’environnement, famille renfermée
- il faut une ouverture et une fermeture saine, un entre deux
qu’est-ce que le contexte?
- influences sociales
- comportement (et son système) existe à l’intérieur d’un environnement global
quels sont les deux angles d’analyse d’un système ?
- processus
- structure
qu’est-ce que le processus ?
- la façon dont on interagit (écoute, soutien, interruption…)
- en systémique on focus sur le processus davantage que sur le contenu (ce dont on parle, émotions…)
- le but est de modifier les processus inadéquats
pourquoi il est nécessaire de changer son fonctionnement pour s’ajuster aux conditions variables de l’environnement et au changement?
si non un symptôme survient
qu’est-ce que l’équilibre?
- toutes les relations sont positives entre les personnes
- deux personne en coalition contre une troisième (équilibre parce que personne de pris entre deux personne)
- équilibre ici ne veut pas dire homéostasie
qu’est-ce que le déséquilibre?
- deux relations positives et une négative (ex: une personne en alliance avec deux en conflit)
- trois relations négatives
quels sont les trois types de triangles instables et pervers?
- triangle déséquilibré = enfant qui s’entend avec ses parents mais eux non
- coalition transgénérationnelle = entente entre père et enfant, mais la mère ne s’entend pas avec les deux (triangle pervers)
- enfant s’entend pas avec mère et père mais parents s’entendent = déviation attaque
qu’est-ce qu’une alliance?
- relation positive entre deux personnes non-dirigée contre la troisième = intérêt commun
qu’est-ce qu’une coalition?
- relation entre deux personnes qui implique l’exclusion de la troisième
- ex : père disqualifie autorité de la mère pour protéger son fils
qu’est-ce que les frontières?
- sous-système à l’intérieur d’un système (conjugal, fratrie, parental…)
- différents rôles au sein d’un même grand système
- développement du chacun en concordance avec son rôle
- nécessaire au bon fonctionnement d’un système
- ex: enfant qui prend le rôle des parents, car parents jamais là = frontières complètement dépassées
qu’est-ce que les rôles?
- ensemble de conduites auxquelles on s’attend de la part d’une personne qui occupe une position particulière dans un système ou un sous-système
- triangle pervers: conflit de rôle
qu’est-ce que les règles et les normes?
- comment on doit se comporter dans un système (acceptation ou non)
- explicites
- implicites (tabou)
qu’est-ce qu’une famille désengagée?
- absence de connexion ou de relation affective
- parties ne co-varient plus
- comportement n’a plus d’impact sur les autres
qu’est-ce qu’une famille enchevêtrée?
- trop de perméabilité
- manque de différenciation entre les personnes
- frontières diffuses
- confusion des rôles
- manque de différenciation en fonction de l’âge (stade de développement des enfants)
qu’est-ce que la patient désigné?
- le problème appartient à quelqu’un
- le problème communique quelque chose à propos du système
- symptôme…
- autre membres de la famille sont des patients secondaires
quels sont les buts de l’intervention familiale brève stratégique?
- arrêt ou réduction du symptôme
- modifier les patrons d’interactions familiales à propos du symptômes
quelles sont les 6 dimensions de l’évaluation des processus dans la TFBS?
- organisation
- résonance
- stades de développements
- contexte de vie
- patient identifié
- résolution de conflits
qu’est-ce que la dimension de l’organisation?
répétition des patrons d’interactions procurent une forme spécifique à la famille
qu’est-ce que la dimension de la résonance?
- accessibilité émotionnelle et psychologique ou la distance entre les membres de la famille
- concept clé : limites
- partage des émotions entre eux membres
qu’est-ce que la dimension des stades de développements?
- rôles et responsabilité
- stades de développements familiaux
- un échec d’adaptation à un nouveau stade = développement problèmes comportementaux d’un membre
qu’est-ce que la dimension de contexte de vie?
- ce qui se produit pour la famille dans son contexte social
- famille élargie, communauté, travail, pairs adolescents
qu’est-ce que la dimension du patient identifié?
- celui que la famille identifie comme le problème
- TFBS le considère comme un symptôme d’un système familial qui ne fonctionne pas bien
- acceptation changement familial
qu’est-ce que la dimension de la résolution du conflit?
- jusqu’à quel point une famille est capable de s’exprimer, confronter et négocier avec les divergences d’opinions, les désaccords et les conflits
quelles sont les 4 composantes de l’intervention TFBS?
- joining
- tracking
- élaboration du plan de traitement
- susciter le changement via la restructuration
qu’est-ce que la composante du joining?
- l’intervenant doit former un nouveau système
- il doit établir une relation avec chaque membre et avec la famille comme entité
- acquérir la confiance de la famille
- attention à la confrontation
- pour acquérir leadership, doit s’allier au membre le plus fort de la famille
qu’est-ce que la composante du tracking?
- observation des modes d’interactions typiques adaptés ou non au sein de la famille
- processus vs contenu
- encourage à parler entre eux comme ils le feraient à la maison
qu’est-ce que la composante de l’élaboration du plan d’intervention?
- identification des modes d’interactions typiques ou non au sein de la famille et élaborer un plan d’intervention
- cible d’intervention : processus, patrons d’interactions liés au symptômes
fonctionnement familial autour du symptôme - plan de traitement en fonction des six dimensions évalués
qu’est-ce que la composante de susciter le changement via la restructuration?
- changement sur le plan des patrons d’interactions
- développement nouveaux comportements (habiletés de communication, gestion et résolution de conflit)
- renforcement positif de la part de l’intervenant
qu’est-ce que la technique de restructuration de travailler comme dans le moment présent?
interaction comme à la maison
qu’est-ce que la technique de restructuration de recadrer la négativité?
- blâme, invalidation, argumentation conflictuelle
- interfère avec communication et résolution de problème
- ex: recadrer les critiques d’une mère envers son fils comme étant son désir de succès envers lui
qu’est-ce que la technique de restructuration de l’inversion?
- demander à un membre de la famille de se comporter à l’opposé de ce qu’il aurait fait ou dit habituellement
qu’est-ce que la technique de restructuration de travailler avec les limites et les alliances?
- alliance adaptée vs inadaptée
- établir des limites claires entre les membres de la famille
- rétablir la balance du pouvoir en cas de débalancement
- règles et conséquences claires = démarcation limites entre parents et adolescent
qu’est-ce que la technique de restructuration de la dé triangulation?
- triangulation = quand une troisième personne est impliquée dans un conflit entre eux personnes
- désengager la troisième personne du conflit
- attention à la triangulation de l’intervenant = coalition intervenant avec une personne
qu’est-ce que la technique de restructuration de l’ouverture des systèmes fermés?
- problèmes non-exprimés
- membres ne s’expriment pas
- évitement, déni…
qu’est-ce que la technique de restructuration des tâches?
- à l’extérieur et à l’intérieur des séances
- ex: alliance mère/fils, le père doit faire une activité avec son fils pour laquelle ils ont un intérêt commun
