CLOSTRIDIUM Flashcards
ATBS MAIS IMPLICADOS
CEFALOSPORINA
AMOXICILINA
QUINOLONA RESPIRATORIA
CLINDA
FR
IDADE AVANCADA QT DOENCA DE BASE GRAVE IBD DRC IMUNODEFICIENCIA EXPOSICAO A ADULTO INFECTADO ATBS
MARCADORES DE GRAVIDADE - RISCO DE NECESSITAR DE COLECTOMIA
LEUCO>15000
LRA
HIPOALBUMINEMIA
DX DIARREIA EM GERAL SEM SANGUE +
TOXINA A e B
DNA DO CLOSTRIDIUM DIFICILLE
TTO CLOSTRIDIUM
METRONIDAZOL OU VANCO VO
SE GRAVE A VANCO É SUPERIOR
OUTRO ATB RECENTE QUE MOSTROU REDUCAO DE RECIDIVA FOI
FIDAXOMICINA
O RISCO DE RECORRENCIA É…
ALTO DE 20 % APOS UM UNICO EPISODIO ATE 60% APOS MULTIPLOS EPISODIOS
TTO FORMA LEVE
FORMA LEVE - 3 A 5 EPISODIOS DIARREICOS SEM SS DE TOXEMIA SISTEMICA SEM ALTERACOES LABORATORIAIS IMPORTANTES
- METRONIDAZOL 500MG VO 10-14D
TTO FORMA MODERADA
FORMA MODERADA - DIARREIA NAO SANGUINOLENTA, DOR ABDOMINAL , NAUSEAS E VOMITOS OCASIONAIS, PODE HAVER DESIDRATACAO . LEUCO>15000 ELEVACAO DA U/CR
TTO VANCO 125 MG VO 6/6H 14 DIAS
INTERNACAO RECOMENDADA
TTO FORMAS GRAVES
DIARREIA SEVERA OU SANGUINOLENTA COLITE PSEUDOMEMBRANOSA DOR ABDOMINAL SEVERA FEBRE ILEO VOMITOS LEUCO>20.000 ALBUMINA<2,5 LRA
*VANCO 500MG VO 4X/D COM OU SEM METRONIDAZOL EV 500MG 8/8H
TTO MEGACOLON TOXICO PERITONITE , INSTABILIDADE HEMODINAMICA OU INS RESP
CONSULTA COM CIR PARA COLECTOMIA SUBTOTAL OU ILEOSTOMIA COM LAVAGEM COLONICA DE VANCO
CONSIDERAR TX FECAL
1 RECORRENCIA TTO
VANCO 125MG VO 4XD 14D
OU FIDAXOMICINA 200MG 2XD 10D
USO DO TX FECAL
APOS 2 RECORRENCIA
IMUNIZACAO
BEZLOTOXUMAB - AC CONTRA TOXINA B
REDUZ RISCO DE RECORRENCIA