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Medicina > Clínica Médica > Flashcards

Clínica Médica Flashcards

1
Q

Paciente com DPOC e insuficiência respiratória crônica, qual o padrão gasometria esperado?

A

pH normal com bicarbonato e PCO2 elevados.

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2
Q

Como é a lesão característica da Hanseníase Tuberculóide?

A

Placas eritematosas, hipocrômicas com halo eritematoso que a delimita.

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3
Q

Birrefringência negativa é observada nos cristais de qual doença?

A

Gota (monourato de sódio).

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4
Q

Paciente com dispneia paroxística noturna, crepitações pulmonares, raio x de tórax com índice cardiotorácico <0,5.

Qual o próximo passo para diagnosticar insuficiência cardíaca neste paciente?

A

Pelo critério de Framingham, o diagnóstico de IC já está feito (2 critérios maiores nesse caso)

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5
Q

A hiperfonese da primeira bulha em foco mitral + estalido de abertura. Qual é a valvopatia?

A

Estenose mitral.

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6
Q

Infarto agudo do miocárdio - IAM, pode ser diferenciado de angina instável por qual alteração laboratorial?

A

Marcadores de necrose miocárdica.

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7
Q

Em qual momento da ventilação ocorre o desdobramento fisiológicas segunda bulha?

A

Durante a Inspiração.

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8
Q

Qual a tríade da Encefalopatia de Wenicke?

A

1- Encefalopatia
2- Alteração da motricidadeocular;
3- Ataxia de marcha.

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9
Q

Qual a medicação mais associada a diarreia crônica da prática clínica?

A

Metformina.

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10
Q

Qual síndrome glomerular cursa com:

  • Anasarca +
  • Albumina baixa +
  • Proteinúria 24 >= 3.5 gramas?
A

Síndrome Nefrótica.

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11
Q

Na enfermaria:
- Idoso em delirium com hipotensão arterial, hipernatremia, oligúria e piora das escórias nitrogenadas.
Qual é a causa provável para o quadro clínico?

A

Insuficiência Renal Aguda - IRÁ pré-renal por desidratação.

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12
Q

Pós TCE paciente evolui com HiperNa+, poliúria, polidpsia, hipotensão arterial.

Qual é o diagnóstico?

A

Diabetes insípidos central.

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13
Q

Paciente com Dislipidemia mista com os níveis de triglicérides menores que 500 mg-dL a meta principal é reduzir o LDL-c.
Qual a medicação indicada?

A

Estatina.

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14
Q

Qual o significado do papiledema no fundo de olho?

A

Hipertensão intracraniana.

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15
Q

Desdobramento de B2 independente da fase respiratória + QRS largo.

Qual a patologia?

A

Bloqueio de ramo direito.

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16
Q

Gota, DLP, DM. Qual anti-HAS que devemos evitar?

A

Tiazídico.

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17
Q

Quais os critérios de Milão para o Transplante Hepático?

A

01 nódulo de até 5 cm ou até 03 nódulos de até 3 cm cada.

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18
Q

Paciente com crise de cefaleia, sudorese e palpitações. PÁ aferida no consultório com o paciente assintomático foi de 120 x 80 mmHg. Qual o exame complementar e o possível diagnóstico deste caso?

A

Metanefrinas plasmáticas.

Feocromacitoma.

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19
Q

A estatina é a primeira escolha para o tratamento de hipercolesterolemia, qual órgão é mais afetado com os efeitos colaterais da estatina?

A

Músculos.

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20
Q

O mnemonico MONABICHE nos ajuda a lembrar dos ítens prescritos na Síndrome Coronariana Aguda.
Qual destas doenças não se aplica o MONABICHE: Angina estável, Angina Instável, IAMSSST ou IAMCSST?

A

Angina Estável.

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21
Q

Qual dos seguintes medicamentos REDUZ a mortalidade na IC sistólica:
Captopril, Furosemida, Digoxina, Atenolol?

A

Captopril.

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22
Q

Vítima de TCE apresenta poliúria, polidipsia, hipotensão arterial e hiponatremia.
Qual é o diagnóstico?

A

Síndrome perdedora de Sal.

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23
Q

Qual é o perigo de um macroadenoma de hipófise?

A

Podem causar sintomas compressivos, como alterações visuais e hipopituitarismo.

24
Q

Qual a principal etiologia de hiperparatireoidismo primário?

A

Adenoma de paratireoide.

25
Q

Qual é a via de disseminação no carcinoma folicular de tireoide e os principais órgãos acometidos?

A

Via hematogênica é geralmente ossos e pulmões.

26
Q

Os principais autoanticorpos encontrados na DM tipo 1 são?

A
  • Anti-ilhota ICA;
  • Anti GAD;
  • Anti IA2.
27
Q

A anticoagulação deve ser oferecida a todos os pacientes com Hipertensão Arterial Pulmonar?

A

Não.

28
Q

Quais os principais sinais do acometimento do 1o neurônio motor?

A
  • Espasticidade;
  • Hiperreflexia;
  • Sinal de Babinski.
29
Q

O raio x de tórax é fundamental na estratificação da crise asmática?

A

Não.

30
Q

Quais são os órgãos acometidos pela amiloidose AA?

A

Rins e Fígado.

31
Q

A resposta insulínica promove dois efeitos básicos, quais são eles?

A
  • Anabolismo

- Utilização de glicose como principal substrato energético.

32
Q

Qual é o TR molecular no diagnóstico da TB?

A

GeneXpert com sensibilidade para rifanpicina.

33
Q

Qual é o marcador da imunidade contra o vírus da hepatite B?

A

Anti-HBs > 10Ui.

34
Q

Qual a indicação de tratamento para hepatite C crônica no Brasil?

A

Para TODOS.

35
Q

Qual a nova ferramenta preventiva contra HIV junto com o preservativo?

A

PrEP (TDF/FTC) uso diário.

36
Q

O que é Síndrome de Felty?

A

É a associação de artrite reumatoide com esplenomegalia e neutropenia.

37
Q

Qual o exame é o mais específico para o diagnóstico de deficiência de ferro?

A

Ferritina.

38
Q

Quais os parâmetros mais úteis para permitir a alta hospitalar após crise asmática?

A

Ausência de sinais de gravidade clínicos e PFE > 70%.

39
Q

Quando utilizar sulfato de magnésio na crise asmática?

A

Na falha ao tratamento inicial e hipoxemia persistente, junto aos broncodilatadores.

40
Q

Quais são os critérios do CURB-65?

A 
C- Confusão mental
U- Ureia > 50mg/dL
R- Frequencia respiratória >30 IRPM
B- PA sistólica <90mmHg diastólica < 60mmHg
65 - idade >= 65 anos.
41
Q

Quais são as indicações de ventilação não invasiva - VNI na exacerbação de DPOC?

A
  • pH < 7,35 e pCO2 > 45 mmHg;
  • Dispneia grave;
  • Hipoxemia persistente.
42
Q

Quem inativa a heparina em sangramentos graves?

A

A Protamina.

43
Q

Qual a primeira droga a ser utilizada no estado de mal convulsivo?

A

Benzodiazepínico (diazepam).

44
Q

Qual a definição de epilepsia?

A

Duas ou mais crises convulsivas não provocadas.

45
Q

Qual é o cilindro característico na síndrome nefrótica?

A

Cilindro Graxo ou Lipídico.

46
Q

Qual é o cilindro celular característico de paciente com pielonefrite aguda?

A

Cilindro piocitário ou leucocitário.

47
Q

Qual ATB de escolha para profilaxia de endocardite infecciosa?

A

Amoxicilina.

48
Q

Betabloq, Nitratos, AAS, IECA, estáticas são medicamentos utilizados no tratamento de angina estável.
Qual destes agentes é usado como primeira escolha no alívio de sintomas?

A

Betabloqueadores.

Nitratos são de terceira escolha.

49
Q

Qual agente mais comum da endocardite aguda?

A

Staphilococcus aureus.

50
Q

Hipercalemia grave refratária às medidas medicamentosas.

Qual é a conduta para resolução da hiperK?

A

Hemodiálise (Terapia renal substitutiva)

51
Q

Paciente dialético encaminhado ao PS por hipercalemia confirmada.
Qual é a primeira conduta na avaliação de risco PCR?

A

Eletrocardiograma.

52
Q

Qual das glomérulopatias a seguir consome complemento?

GNpós estreptocócoca, Doença de lesões mínimas ou GESF?

A

GNpós estreptocócoca.

53
Q

Diminuição do débito cardíaco e anemia é responsável por qual sintoma da insuficiência cardíaca?

A

Fadiga.

54
Q

50 anos, tabagista, emagrecido, hematuria macroscópica e ausência de dismorfismo/cilindros hemáticos. Qual é a hipótese diagnóstica?

A

Neoplasia de Bexiga.

55
Q

Quais os três alimentos que contém glúten?

A
  • Trigo
  • Cevada
  • Centeio
56
Q

Na estenose mitral grave, qual é o achado provável mais provável de se encontrar?

A

Sobrecarga atrial esquerda.

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