Cirurgia Flashcards
Vesícula biliar palpável é indolor.
Qual o nome desse achado?
Sinal de Courvoisier-Terrier.
Quantos dias antes de uma cirurgia eletiva o Clopidogrel deve ser suspenso?
5 dias.
Qual a principal fonte de sangramento no choque hemorrágico por trauma?
Abdome.
Qual a fórmula de Parkland (reposição volemia no paciente queimado)?
Peso x SCQ x 4
Quantos mL de sangue são necessários para definir hemotórax maciço?
1500mL
Como devemos fornecer oxigênio às vítimas de trauma?
Máscara não reinávamos 12-15 L/min.
Qual o órgão mais lesado em PAF e em PAB?
PAF - Intestino delgado.
PAB - Fígado.
Murmúrio vesicular abolido com hipertimpanismo + hipotensão + turgência jugular e desvio de traqueia.
Qual diagnóstico e conduta?
Pneumotórax hipertensivo
Descompressão imediata seguida de drenagem de tórax.
Qual a conduta na impossibilidade de intubação no trauma?
Cricotireoideostomia cirúrgica.
Em pacientes vítimas de queimadura, a ressuscitação volemia deve ser feita inicialmente com?
Ranger lactato.
No trauma: Uretrorragia + retenção vesical (incapacidade de urinar) \+ Globo vesical palpável (bexigoma). Qual o diagnóstico?
Lesão uretral.
Qual a tríade de Cushing e quando ela está presente?
1- Hipertensão arterial;
2- Bradicardia e
3- Bradipnéia.
Hipertensão intercambiava grave.
Trauma de abdome, instabilidade hemodinâmica e FAST positivo.
Qual deve ser a conduta adotada?
Laparotomia.
Como tratar a Síndrome Compartimental Abdominal?
Laparotomia Descompressiva.
Trauma de abdome e choque.
Qual exame pedir?
FAST ou LPD.
Quais as principais vísceras abdominais no trauma abdominal contuso?
Órgãos sólidos: baço e fígado.
Quais as estratégias para prevenção da TEP/TVP?
Mobilização precoce;
Meia elástica/compressão pneumática e intermitente e
Heparina profilática.
Contra-indicação absoluta para passagem de sonda nasogástrica - SNG?
Fratura de base de crânio.
Qual a Tríade Clássica no Tamponamento Cardíaco?
1- Hipotensão;
2- Abafamento de bulhas cardíacas;
3- Distensão jugular.
Quais são as principais etiologias da obstrução intestinal alta?
Aderências e hérnias.
Qual o objetivo da classificação endoscópica de Forrest?
Estratificar o risco de ressangramento.
No choque neurogênico ocorre vasodilatação, causando uma hipotensão por perda do sistema simpático?
Verdadeiro.
Quais os principais efeitos colaterais dos alfabloqueadores?
- Hipotensão postural;
- Tontura;
- Fraqueza;
- Cefaléia;
- Congestão nasal.
Em quais graus de queimadura deve-se realizar enxertia?
- 2o grau profunda;
- 3o grau.
Qual a principal complicação das hemorroidal externas?
Trombose local.
O que é a manobra de Sellick?
Compressão do esôfago e evitar broncoaspiração.
Deve-se intimar todos os pacientes vítimas de TCE?
Não.
Apenas TCE grave, com Glasgow menor ou igual a 8.
Comotrqtar diverticulite Hinchey I e II?
- ATB;
- Drenagem.
Quando pensar em CÁ de bexiga?
Homem;
Idoso;
Tabagista;
Hematúrias indolor.
Qual é o local mais comum que ocorre a inflamação do cólon na Diverticulite Aguda?
Sigmóide.
O que é sinal de Prehn?
Melhora da dor com elevação da bolsa testicular.
Trauma abdominal, e estabilidade hemodinâmica.
Qual exame pedir?
Tomografia Computadorizada.
Conduta em PAF abdominal?
Laparotomia.
Qual é a tríade clássica da lesão uretral?
- Ureterorragia;
- Retenção vesicaln;
- Bexigoma.
Qual é a Via Aérea cirúrgica de escolha?
Cricotireoideostomia.
Após constado o choque temos que:
- Buscar a fonte de sangramento;
- Parar o sangramento;
- Repor o volume perdido.
Qual ao aspecto da queimadura de 3o grau?
Aspecto de couro branco nacarado.
Qual a meta de PAS em vítimas de TCE grave?
Maior que 100mmHg
TCE + TCcom lente biconvexa.
Qual o diagnóstico?
Hematoma extradural.
TCE + TC com lua em crescente.
Qual o diagnóstico?
Hematoma subdural.
Quais são as 4 janelas do FAST?
- Saco pericárdico;
- Espaço hepatomegalia;
- Espaço esplenomegalia;
- Janela suprapúbica.
Quais fraturas são necessárias para que haja tórax instável?
Fratura de pelo menos duas costelas consecutivas em dois ou mais lugares.
Após a descompressão torácica com agulha grossa, o que devemos fazer?
Drenagem de tórax em selo de água, no 5o espaço intercostal na linha axilar média.
Ao exame físico, qual a principal característica da queimadura de 2o grau?
Bolhas.
Após constatado o choque hipovolêmico temos que:
- Buscar a fonte de sangramento;
- Parar o sangramento;
- Repor o volume perdido.