Clínica Médica Flashcards
Febre amarela- agente etiológico
Flavivirus - rna de fita simples
Febre amarela é arbovirose. O que significa?
Doença transmitida por vetor artrópode
Notificação febre amarela
Compulsória imediata (até 24h)
Casos suspeitos ou confirmados
Febre amarela- Período de incubação
3-6 dias
Principal quadro clínico febre amarela
Autolimitando (oligo ou assintomática )
Febre alta continua, cefaleia, mialgia, icterícia leve ou ausente
Diagnóstico febre amarela
Pcr ou isolamento viral primeiros 5 dias
Sorologia a partir do 6 dia
Febre amarela- principais diagnósticos diferencias
Leptospirose, malária, hepatites virais
Febre amarela- medidas de prevenção
IMUNIZAÇÃO e proteção individual contra picada de mosquitos
Vacina febre amarela- tipo
Vírus vivo atenuado
Tríade forma grave febre amarela
Icterícia + hemorragia (frequentemente gastrointestinal) + oligúria
Esquema vacinação
Se dose completa, UMA ÚNICA dose
Febre tifóide- agente etiológico
Salmonela enterica sorotipo Typhi
Febre tifóide- principal forma de transmissão
Fecal- oral: água e alimentos contaminados
Febre tifóide- principais acometidos
Adolescentes e adultos jovens- 15-45 anos
Febre tifóide- principal condição associada
Precárias condições de saneamento básico
Febre tifóide- principal risco do portador crônico
Colelitiase
Febre tifóide- período de incubação
1 a 3 semanas
Febre tifóide- principais manifestações da fase de bacteremia ( primeira e segunda semanas)?
Febre, sinal de Faget, dor abdominal
Febre tifóide- principais manifestações da fase de hiperreatividade (2-3 semanas)?
Rash (roséolas tificas ), hepatoesplenomegalia e torpor
Febre tifóide- hemograma estranho
Leucopenia com desvio à esquerda
Linfomonocitose relativa
Febre tifóide- diagnóstico
1-2 semanas: hemocultura
2-5 semanas: coprocultura
Febre tifóide- exame mais sensível
Mielocultura
Febre tifóide- tratamento
ATB: Quinolonas ou beta lactamicos (10-14 dias)
Cloranfenicol é escolha para MS
+
afastar paciente da manipulação de alimentos e orientar medidas de higiene
Vacina febre amarela- principais contra indicações absolutas
Doenças reumatológicas em vigência de imunossupressão
HIV+ com tcd4 menor que 350
Imunodeficiência: câncer ou terapia imunossupressora
Menos de 6m de idade ou histórico de anafilaxia prévia/ ovo de galinha