Cirurgia Flashcards
Pólipos hiperplasicos
Mais comuns e benignos
Pólipos adenomatosos
Risco de malignização
Pólipos: risco para malignização
Pólipos grandes >1-2 cm
Adenomatosos vilosos
Grau de displasia
Seguimento pólipos de baixo risco
Colonoscopia a cada 5 anos
Pólipos de alto risco para malignização
Adenomas grandes/ vilosos/ serrilhado
Displasia
Seguimento pólipos de alto risco
Colonoscopia a cada 3 anos
Achados clínicos PAF
Múltiplos pólipos por todo tgi (adenomatosos) + hiperpigmentação da retina
Achados pólipos juvenil familiar
Entre 4-14 anos, hematoquezia e anemia ferroaria
Sd Peutz Jeghers
Polipose hamartomatosa + manchas melanociticas + outras neoplasias (MAMA, pâncreas, ovário, útero)
Sd Cowden
Polipose hamartomatosa + tu orais/ face + hiperceratose acral
Seguimento sd Peutz Jeghers
Colonoscopia e eda a cada 2 anos
Usg pâncreas anual
Usg pélvica anual
Mmg periódicas
Disfagias baixa + regurgitação + perda ponderal + dor retroesternal
Acalasia/ megaesôfago
Como saber se acalasia é chagasica?
Clínica + sorologia OU clínica + epidemiologia OU Chagas extraesofagico
Na disfagias mecânica, qual o 1 exame a ser solicitado?
Endoscopia Digestiva Alta
Padrão-ouro no diagnóstico de acalasia?
Manometrias esofágica
Se Plummer Vinson
Disfagias cervical alta + anemia ferroaria
Divertículo de Zenker: exame diagnóstico?
Esofagograma contrastado
Tto divertículo de Zenker?
Cirurgia- todos (miotomia cricofaríngeo + ressecção). Endoscopia- até 3 cm.
Melanoma- mais comum
Extensivo superficial
Melanoma- mais agressivo
Nodulares
Melanoma- sinais de alarme
A- assimetria B- bordas irregulares C- cores variadas D- diâmetro maior que 6 mim E- evolução
Melanoma- características para prever metástases
Acometimento linfonodal, tamanho vertical
Ulceração, taxa mitótica, satelitose, invasão vascular e linfática
Melanoma- escala de Breslow
Espessura do tumor I- até 1 mm II- 1,01- 2 mm III- 2,01-4,0 mm IV- > 4,0 mm
Melanoma- escala de Clark
Avalia invasão da lesão
