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SUS-BA > Clínica > Flashcards

Clínica Flashcards

1
Q

Dispneia súbita, dor pleurítica, taquipneia, hemoptise, sibilância

A

TEP

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2
Q

Exame de imagem de escolha para diagnóstico de TEP

A

Angiotomografia de tórax

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3
Q

Critérios Child Pugh:

A
  • Bilirrubina: < 2 / 2-3 / > 3
  • Encefalopatia: - / grau I e II / grau III
  • Ascite: - / leve / mod-grave
  • TP < 4 / 4-6 / > 6 (Ou RNI < 1,7 / 1,7 - 2,5 / > 2,5)
  • Albumina: > 3,5 / 3,5 - 3 / < 3
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4
Q

Critérios de Light para exsudato

A
  • PTNpl/ser > 0,5
  • LDHpl/ser > 0,6
  • LDH pleural > 2/3 do limite da normalidade (200UI)
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5
Q

Critérios de derrame parapneumônico complicado

A 
Glicose < 40/60
pH < 7,2
LDH > 1000
Cultura (+)
Ou empiema: líquido francamente purulento
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6
Q

Dispneia + adenopatia hilar bilateral

A

Sarcoidose

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7
Q

Principais agentes etiológicos envolvidos na endocardite infecciosa:

A
  • Subaguda (insidiosa): S. viridans
  • Aguda (toxemiante)/usuários de droga IV: S. aureus
  • Valva protética (até 1 ano): estáfilo coagulase negativo, S. aureus, Graam (-)
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8
Q

TTO na endocardite infecciosa:

A

Vancomicina

  • S. viridans: + Ceftriaxona?
  • S. aureus: + Gentamicina ?
  • Prótese: + Gentemicina + Rifampcina
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9
Q

Erisipela agente etiológico e tratamento

A

S. pyogenes

10-14 dias
Penicilina V VO 500mg 6/6h ou
Amoxacilina VO 500mg 8/8h

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10
Q

Celulite agente etiológico e tratamento:

A

S. pyogenes e S. aureus

10-14 dias
Grave: Oxacilina 2g IV 4/4h
Leve/moderado: Cefalexina

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11
Q

Disfagia + regurgitação + perda de peso

A

Acalásia

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12
Q

Exames na acalásia

A

Esofagografia baritada (primeiro exame: sinal do bico de pássaro)

Esofagomanometria: padrão ouro (hipertonia de EEI com P > 35mmHg)

EDA: afastar neoplasia

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13
Q

Principais agentes na meningite

A

Pneumococo e Meningococo

(Lembrar de:
1m - 20a: + H. influenzae
Idosos: Listeria

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14
Q

CD na meningite bacteriana

A

Ceftriaxona 2g EV 12/12h + isolamento respiratório

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15
Q

Quando e como fazer profilaxia na meningite?

A
  • Meningocócica: contactantes e profissionais de saúde sem EPI (Rifampcina 600mg 12/12h por 2 dias)
  • H. influenzae: < 4 anos não vacinados ou criança imunodeprimida ou creche
    (Rifampcina 600mg 1x ao dia 4 dias)
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16
Q

CD na pancreatite crônica

A

Abstinência alcóolica
Fracionar refeições
Repor enzimas pancreáticas!
Analgesia/AINEs

17
Q

Quando indicar cirurgia na pancreatite crônica e qual cirurgia?

A

Dor persistente ou para excluir câncer

Esfincterectomia com extração de cálculos e colocação de stent via endoscópica

18
Q

CD terapeutica a longo prazo na IC reumática:

A

Cirurgia (troca valvar)

19
Q

TTO para Retocolite ulcerativa

A

Aminossalicilatos (5-ASA)

20
Q

Na suspeita de síndrome de Cushing, conduta:

A

Confirmar hipercortisolismo (2/3):

  • Teste com 1g de dexametasona
  • Cortisol livre urinário 24h
  • Dosar cortisol salivar às 00h
21
Q

Diagnóstico de Síndrome de Cushing, conduta:

A

Dosar ACTH

  • Suprimido: doença de suprarrenal > TC de abdome
  • Alto/normal: doença de Cushing (tumor de hipófise) x secreção ectópica de ACTH > RNM de crânio
22
Q

TTO farmacológico na doença de Cushing:

A

Cetoconazol (inibidor da síntese de cortisol)

23
Q

Critério espirométrico para diagnóstico de DPOC

A

Relação VEF1/CVF (índice de Tiffeneau) < 0,7 após broncodilatador

24
Q

Diagnóstico de Sd. Metabólica

A

Pelo menos 3 de:

  • CA > 88 (m) ou > 102 (h)
  • Tg > 150
  • HDL < 50 (m) ou < 40 (h)
  • PAs > 130 ou PAd > 85 ou HAS
  • Glicemia > 100 ou DM
25
Q

Rastreio de carcinoma hepatocelular no paciente cirrótico:

A

Principal: USG abdominal semestral

Alfa-fetoproteína

26
Q

Terapia farmacológica na neutropenia febril:

A

Cefepime EV

27
Q

Disenteria pós/durante internamento após uso de ATB:

A

Colite pseudomembranosa

28
Q

Agente etiológico da colite pseudomembranosa:

A

Clostridium difficile

29
Q

TTO da colite pseudomembranosa:

A
  • Casos leves (leuco < 15.000 e Cr < 1,5): Metronidazol 500mg 8/8h 10-14 dias
  • Casos graves (instabilidade, comorbidades): Vancomicina
  • Colite fulminante: Metronidazol + Vancomicina
30
Q

Principais ATBs associados a colite pseudomembranosa

A

Clindamicina

Cefalosporinas

Quinolonas

31
Q

Cálculo da PAM

A

(2x PAd) + PAs /3

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