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Projeto residencia > Clinica > Flashcards

Clinica Flashcards

1
Q

fosfatase alcalina elevada e mais nada

A

doença de paget

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2
Q

dhea aumentado

A

hiperplasia de adrenal congênita

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3
Q

CA pulmão, Central ou periférico?

A

adenocarcinoma - periférico. Grande células- periférico epidermoide - Central. oat cell - Central.

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4
Q

CA de tireoide associado a corpos psomomatosos?

A

carcinoma papilifero, mais benigno, associado com irradiação

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5
Q

Agente etiológico e tratamento da colite pseudomembranosa.

A

clostridium dificille, tratamento: metronidazol e quando grave vancomicina

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6
Q

indicação e tratamento para H.pylori

A

.

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7
Q

helmintiase caracterizada por maiores níveis de eosinofilos

A

toxocariase

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8
Q

EDA: perda do brilho da mucosa, perda das vilosidades, com infiltrado linfomonucleares. BX: Antitransglutaminase tecidual IgA positivo

A

doença celiaca

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9
Q

doenca associada a dermatite herpetiforme, deficiencia de IgA, Sd. de Down

A

doença celiaca

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10
Q

eritema necrolitico migratorio

A

glucagonoma, rash que em áreas intertriginosas que formam bolhas que se rompem e na cicatrização se tornam hiperpigmentadas

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11
Q

principal tumor de hipófise causador de doença de cushing?

A

microadenoma

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12
Q

anti-ccp

A

artrite reumatoide

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13
Q

quais articulações acometidas na artrite reumatoide?

A

mãos, pés, punhos, simetricamente

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14
Q

Fibrose de MO, quadro clinico? dx? tto?

A

Pancito + megalias + dacriocitos
bx de MO (MO vazia, com fibrose)
suporte

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15
Q

Anemia aplasica, quadro clinico? dx? tto?

A

pancito e mais nada
bx de MO (MO vazia)
< 45 anos transplante de MO
>45 imunossupressao

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16
Q

Mielodisplasia, prototipo?dx? tto? blastos?

A
  • Idoso + citopenias + celulas anormais ( sideroblastos em anel, plaquetas gigantes, eliptocitos, acantocitos)
  • Dx: citopenias + celulas anormais + < 20% blastos na MO
  • TTO: suporte/QT/tx de MO
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17
Q

Leucemia mieloide cronica, Dx?

A

> de 20 % de blastos

  • morfologia: bastonetes de AUER (patognomonico)
  • citoquimica mieloperoxidase ou sudam Black B
  • Imunofenotipagem: CD 33,34,13,14
  • citogenetic: t(8;21), t(15;17), inv/del 16
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18
Q

Leucemia mieloide cronica, qual mais sangra? qual tem hiperplasia gengival?

A

mais sangra M3

hiperplasia gengival M4 e M5

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19
Q

HPV, subtipos mais oncogenicos, e condilomatosos?

A 
oncogenicos 16 (mais comum, espinocelular) e 18(adenocarcinoma)
condilomatosos 6 e 11
20
Q

Quando colher colpocitologia?

A
  • 1x ao ano, apos 2 negativos a cada 3 anos
    • entre 25 e 64 anos, apos sexarca
    • nao colher em virgens
    • situaçoes especiais - gestantes segue as mesmas recomendaçoes
      • HIV - apos sexarca, 6/6 meses no primeiro ano, apos anual; CD4 < 200 manter de 6/6 meses
21
Q

LIE-BG

A

Repetir em 6 meses se > que 25 anos OU repetir em 3 anos se < 25 anos, Se 2 amostras positivas faz colposcopia

22
Q

ASC-US

A

Repetir em 6 meses se > que 30 anos OU repetir em 12 meses se < 30 anos, Se 2 amostras positivas faz colposcopia

23
Q

Na gestante faz ou nao bx na colposcopia?

A

Faz apenas se forte suspeita NIC II ou III

24
Q

Estadiamento do CA de colo

A

Clinico, via de regra desce, lateraliza, pula de estadio

  • Estadio 0 - carcinoma in situ
  • Estadio 1 - restrito ao colo uterino - colo tem em media 3,5-4 cm
    • 1A1 - < ou = 3 mm profundidade
    • 1A2 - 3 a 5 mm de profundida
    • 1B1 - 5 mm a 4 cm de profundidade
    • 1b2 - > 4 cm de profundidade
  • Estadio 2
    • IIa-parte superior da vagina
    • IIb invade parametrio
  • Estadio 3
    • IIIa - 1/3 inferior da vagina
    • IIIb - parede pelvica/hidronefrose/exclusao renal
  • estadio 4
    • IVA - bexiga e reto
    • IVB - metastase a distancia
25
Q

Tto CA de colo

A

Até IIB pode-se fazer cirurgia
1A1 é o unico que consegue manter o utero se houver vontade de gestar
1A2 - histerectomia + linfadenectomia pelvica
1B, 2B, 2A - wertheim-meigs

26
Q

3 principais causas de sangramento na menopausa

A

30% - atrofia de endometrio
30% - reposiçao hormonal
15% - Ca endometrio

27
Q

Principal fator de risco para CA de endometrio

A

Obesidade

28
Q

Suspeita de CA de endometrio no USG

A

endometrio com > 4 mm sem TH ou > 8 com TH

29
Q

Caracteristicas que devem ser investigadas em descarga mamilar

A

espontanea, uniductal, unilateral, secrecao sanguinolenta ou agua de rocha sao sugestivos de malignos

30
Q

Sugere malignidade ao USG de mama

A
  • misto
  • heterogeneo
  • mal delimitado
  • sombra acustica posterior
31
Q

Ca de mama mais comum? segundo mais comum?

A

Mais comum: ductal infiltrante

segundo mais comum: lobular

32
Q

Ca inflamatorio de mama, classificaçao?

A

Sempre T4d

33
Q

Rastreio CA de mama baixo risco?

A

Clinico anual - > 40 anos

MMG bienal dos 50 aos 69

34
Q

Rastreio CA de mama alto risco?

A

Clinico e MMG anual a partir dos 35 anos

35
Q

Escapula alada

A

lesao do nervo toracico longo

36
Q

Sd. de Meigs

A

Fibroma - ascite, derrame pleural, TU de ovario

37
Q

Anemia de Diamond-Blackfan

A

Se manifesta até os 3 meses , tto é com prednisona, RN palido que tem piora da anemia subita

38
Q

Criança, febre baixa persistente, dor em MMII, anorexia, cansaço, palidez, cefaleia, vomitos, sem alteraçoes ectoscopicas, Dx provavel?

A

LLA

39
Q

Paciente idoso, hematoma espontaneo, PTTa prolongado, TAP normal, TS normal, plaqueta normal, mistura do sangue do paciente com plasma de doador normal nao corrigiu o TTPa, dx?

A

Hemofilia A adquirida

40
Q

Mulher, cefaleia, palidez, equimoses, petequias, com anemia, leucocitos normais e plaquetas baixas, dx?

A

Pensar em PTT, principal pista é a cefaleia e sintomas do SNC para diferenciar de SHU

41
Q

Duas horas apos transfusao sanguinea, evolui com dispneia, hipoxemia, febre, e infiltrados pulmonares bilaterais ao RX de torax, dx?

A

Lesao pulmonar aguda relacionada a transfusao

42
Q

Padrao espirometria - DPOC

A
  • Padrao Obstrutivo
    • VEF1 e CVF reduzidos (especialmente VEF1)
    • VEF1/CVF reduzido (<70%)
    • primeiro parametro a diminuir é FEF
43
Q

Padrao espirometria - ASMA

A

Obstrutivo porem com prova broncodilatadora

  • se houver melhora pos BD é asma
  • Positiva se VEF1 > ou = 200ml e > ou= 12% ( significa asma)
44
Q

Sequencia de exames a serem pedidos no TEP

A

AngioTC -> doppler de MMII -> cintilografia

Se apenas suspeita de TEP pode-se pedir D-dimero antes da angioTC

45
Q

ABCD da descompensaçao do DPOC

A

Antibioticoterapia
Broncodilatador de curta
corticoide venoso/oral
Dar O2

46
Q

Classificaçao DPOC

A

Grupo A - 0 ou 1 exacerbaçao ao ano, com poucos sintomas
Grupo B - 0 ou 1 exacerbaçao ao ano, com mais sintomas
Grupo C - 2 ou mais exacerbaçoes ao ano, com poucos sintomas
Grupo D - 2 ou mais exacerbaçoes ao ano, com mais sintomas

Projeto residencia (6 decks)

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