Climaterio y menopausia Flashcards
DEFINICIÓN DE CLIMATERIO
TRANSICION A LA MENOPAUSIA, ES EL PERIODO DONDE COMIENZAN LAS MANIFESTACIONES INDICATIVAS DE QUE SE APROXIMA LA MENOPAUSIA
DEFINICIÓN DE MENOPAUSIA
CESE DE MENSTRUACIONES PERMANENTES POR > DE 1 AÑO DEBIDO A PÉRDIDA DE FUNCIÓN OVÁRICA
PERIMENOPAUSIA
VA DE LOS 40-50 AÑOS APROX, CON UN PROMEDIO DE DURACIÓN DE 4 AÑOS QUE SE CARACTERIZA POR CICLOS IRREGULARES, SX DE HIPOESTROGENISMO Y CAMBIOS ENDOCRINOLOGICOS
CUANDO SE CONSIDERA MENOPAUSIA PREMATURA
ANTES DE LOS 40 AÑOS
EDAD PROMEDIO DE LA MENOPAUSIA
49-51 AÑOS
FISIOPATO DE LA MENOPAUSIA
DISMINUCIÓN DE FOLÍCULOS OVÁRICOS POR LA EDAD -> AUMENTO DE PULSACIONES DE GNRH QUE AUMENTA LAS CONCENTRACIONES DE LH Y FSH LO CUAL LLEVA A UNA DISMINUCIÓN DE ESTRÓGENOS -> CICLOS ANOVULATORIOS QUE TERMINA EN CESE DE FUNCIÓN OVÁRICA
CAUSA PRINCIPAL DE MENOPAUSIA PREMATURA
IOP
TIPOS DE MENOPAUSIA
NATURAL, PRECOZ, QUIRÚRGICA O SECUNDARIA A QUIMIO/RADIO
DEFINICIÓN DE POSTMENOPAUSIA
12 MESES DESPUÉS DEL ÚLTIMO PERIODO MENSTRUAL
QUE PODEMOS USAR COMO MARCADOR DE RESERVA OVÁRICA
ANTIMULLERIANA
QUE NOS VA A CAUSAR TENER UN ESTRADIOL < 30
HOT FLASHES O BOCHORNOS
POR QUÉ HABRÁ SIGNOS DE MASCULINIZACIÓN
POR FALTA DE OPOSICIÓN DE ESTRÓGENOS VS ANDRÓGENOS
CUADRO CLÍNICO DE LA MENOPAUSIA
- SX VASOMOTORES: BOCHORNOS Y SUDORACIÓN
- SX GU: SEQUEDAD VAGINAL, DISPAREUNIA, ATROFIA UROGENITAL
- SX CV: ATEROESCLEROSIS Y ENFERMEDAD CORONARIA
- OSTEOMUSCULARES: AUMENTO DE ACTIVIDAD DE OSTEOCLASTOS
- EN PIEL: MENOS COLÁGENO Y ELASTINA
CÓMO SE HACE EL DX
ES CLÍNICO Y SE PUEDEN USAR LABS PARA COMPLEMENTAR
COMO VAMOS A ENCONTRAR A LAS HORMONAS
DISMINUCIÓN DE: ESTRÓGENOS, INHIBINA Y PROGESTERONA
AUMENTO DE: FSH
QUÉ EVALÚA LA ESCALA DE BLATT-KUPPERMAN
LA SEVERIDAD DE LOS SX RELACIONADOS CON LA MENOPAUSIA
TX EN MUJERES CON ÚTERO
ESTRÓGENOS + PROGESTINAS
TX EN MUJERES SIN ÚTERO
ESTRÓGENOS
CUÁNDO SE DEBE DE DEJAR DE DAR TRH
ANTES DE LOS 60 AÑOS
CONTRAINDICACIONES DE TRH
CA DE MAMA, OVARIO O ENDOMETRIO, ENF HEPÁTICA O TROMBOEMBÓLICA
QUE SE LES PUEDE DAR PARA LA OSTEOPOROSIS
RALOXIFENO
QUE SE PUEDE DAR PARA SX VASOMOTORES
PAROXETINA
