Climaterio femenino Flashcards
expectativa de vida de la mujer mexicana en 1990
40 años
expectativa de vida de mujer mexicana ahora
79 años
Cuanto de la vida se vive en climaterio
1/3 o la 1/2
Definición de climaterio
etapa de la vida que incluye desde 2-8 años antes de la menopausia y los años subsiguientes a la misma.
Perimenopausia
años 1-5 antes y después de la menopausia
Menopausia
40-55 años
promedio 49
antes de los 40 no es normal, lo precipita el tabaquismo, y dieta vegana.
Signos y síntomas
Alteraciones menstruales
Bochornos
Alteraciones sexuales
Alteraciones psicológicas
Alt. piel y ligamentos
Alt. cardiovascular
Osteoporosis
Síndromes iniciales
menstrual, vasomotor (bochorno, palpitaciones, insomnio), sexual (deseo sexual hipoactivo, resequedad vaginal, disminuye sensibilidad erógena, flacidez genital y mamaria), psicológico (irritabilidad, baja autoestima, insomnio y depresión)
Medicamentos que alteran la respuesta sexual femenina
SSRIs: disminuyen el deseo sexual o evitan orgasmo;
Dan resequedad vaginal y dispareunia: SERMs y Agonistas GnRH
Manejo de las alteraciones sexuales
Hormonas sexuales: estrógenos sistémicos o locales, progestágenos y andrógenos, lubricantes, ejercicios perineales, psicoterapia, cirugía.
Tx hormonal
Premenopáusicas: Ttt (gel) mejoró el deseo
Postmenopáusicas: estrógenos+Ttt (parches): 300mcg/día, mejor deseo.
Tibolona2.5mg diario para el deseo.
Ttt 50-100 mg IM mensual
Dieta
balanceada, baja en grasas, rica en calcio y vit.D, rica en fibra.