Classification de fracturas Flashcards
Classificacion de las fracturas
- Desplacamiento del hueso y estabilidad fractura
- localizacion, direction un numero de lineas de fracturas
- reducible o no
- fractura abierta o no
- Transversa
- Oblicua (+ riesgo abierta)
- Spiral
- Reducible o no
- Tallo verde (animal joven)
Generalidades
Classificacion de Salter and Harris
Fracturas sobre linea de crecimiento
Tipo IV -tipo V mas grave - daño de la parte germinal -> formacion de hueso
Valoración de una fractura :
Factores mecanicas
Indicators :
* Reducible / no reducible
* Carga de peso oseo
* Tamaño raza
* Grado de actividad
* Numero de extremidades afectadas
Cuanto peso tiene que suportar
Valoración de una fractura :
Factores biologicos
- Edad
- Estado de salud
- abierta/cerrada
- Tejido blando
- Energia liberada
- tipo de hueso
- Abordaje
Rapidez de cicatrizacion
Valoración de una fractura :
Factores clinicos
- Cooperación dueños
- Cooperacion paciente
- Expectativas funcionales
Interpretation de la valoracion de una fractura
Low scores 0-3 : Bones plates, bone plate -intramedullary pin combinations, Type II o III external skeletal fixators or interlocking nails.
Moderate scores 4-7 : Bone plates, Type I or Type II external skeletal fixators, IM pin - external skeletal fixator comabinations with or without a tie in, and interlocking nails
High scores 8-10. Type I external skeletal, IM pin cerclaje wires, and external coaptation.
Redducion de las fracturas :
2 metodos
Cerrado:
* Preserving soft tissue and blood supply which speeds healing
* Decreasing risk of infection
* Reducing operating time
* Disavantage : difficulty of accurate reconstruction !
**Abierto : **
* visualization and dirrect contact with bone fragments
* direct placement of implants
* bone reconstruction
* cancellous bone grafts
* Disavantages : ++ surgical trauma to soft tissue and blood supply, diminishing the biologic environment, bacterial contaminacion risk.
Redduccion fractura por distracción ->
Reduccion de las fracturas 2
Classificacion fractura abierta