Artrologia Flashcards

1
Q

Tipos de articulaciones

A

Articulaciones fibrosas :
* Tejido conjuntivo fibroso
* limitacion movimiento
* Cavidad craneana

Articulaciones cartilaginosas :
* Tejido cartilaginoso
* Mivimiento si/no
* Costillas

Articulaciones sinoviales
* Mas complejas
* cartilago articular
* Capsula articular : doble membrana
* Sinovia
* Ligamentos
* Meniscos

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2
Q

Tipos de articulaciones sinoviales :
* Ginglimoides
* Artrodiales
* Esferoides
* Condilar
* Trocoides
* Elipsoide
* Encaje reciproco

A
  • Ginglimoides ( en bisagra o trocleares) Codo
  • Artrodiales (Planas) Intercarpianos
  • Esferoides (Esferoides) cadera
  • Condilar (Condiloide) Rodilla
  • Trocoides (De pivote) atlantoaxial
  • Elipsoide Carpo
  • Encaje reciproco (en silla de montar) Carpometacarpo dedo gordo
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3
Q

Artrologia Generalidades
Cartilago hialino

A
  • Avascular
  • Aneural
  • Alinfático
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4
Q

Artrologia Generalidades
Liquido sinovial

A
  • Dializado plasma, agua metabolitos y proteinas
  • Endotelio vascular
  • Intesticio sinovial
  • Lubrica, nutrir y excretar sustancias cartilago
  • Mantener bajo el indice de rozamiento
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5
Q

Cartilago hialino
Reparacion :

A
  • Estabilizacion articular, inmovilizacion articular y movimiento controlado
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6
Q

Osteoartritis :
mas frecuente de enfermedad degenerativa articular

A
  • Cronica, proliferativa y no inflamatoria ? -> proceso inflamatorio continuo de bajo grado con picos de agudizacion.
  • Patologia progresiva e irreversible
  • Aumenta incidencia con la edad
  • Aumento densidad superficie articular
  • Alteracion del hueso subcondral
  • Causa mas comun cojera en perros de > 1 año
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7
Q

Causas infecciosas de Artropatia

A
  • Bacteria
  • Rickettsias
  • Espiroquetas
  • Hongos
  • Micoplasma
  • Protozoos
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8
Q

Atropatias no infeccionas

A

Erosiva :
* Artritis reumatoide
* Poliartritis erosiva de los galgos
* Artropatia proliferativa periostica

No erosivas :
* Poliartritis inmunomediada
* Poliartritis inflamatoria cronica
* Sinovitis linfoplamocitaria
* Lupus

No inflamatorias :
* Displasia
* Artropatia degenerativa
* Traumatismo
* Neoplasia

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9
Q

Artropatia
No inflamatorias

A
  • Displasia
  • Artropatia degenerativa
  • Traumatismo
  • Neoplasia
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10
Q

Artropatias
Patogenia

A
  • Ruptura estructura
  • Salida de proteoglicanos y entrada de agua
  • Fisuras
  • Productros dentro de la articulacion
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11
Q

Cirugias de articulaciones

A
  • fixacion interna obligatorias
  • abordajes amplios
  • respetar y/o reparar ligamentos soporte
  • Lavado articular (eliminacion ostofitos?)
  • Manejo cuidadoso cartilago y capsula
  • Sutura hermetica capsula -> cuestionable
  • Tipo de sutura ….
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12
Q

Luxacion

A

Desplazamiento permanente de los extremos oseos que componen una articulacion, perdiendo, parcial o totalmente, las relaciones que normlamente mantenian entre si.

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13
Q

Luxaciones traumaticas codo
TTO

A
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14
Q

Luxaciones Congénitas del codo

A
  • Giro lateral del cubito proximal
  • Malformacion congénita de codo
  • Mas frecuente en razas toy
  • Incapacidad para extender el codo
  • Pocas limitaciones en cachorros
  • TTO precoz antes de los 4 meses
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15
Q

Luxacion de cadera

A
  • Las mayor incidencia en el perro(40-90%)
  • Animales a partir de los 11-12 meses de edad
  • Origen traumatico
  • Razas predispuestas : Pastor alemán y Caniche
  • Displasia ?

Lesiones :
* Ligamento redondo
* Capsula articular
* Musculatura
Hemorragia que junto a restos de ligamentos y de capsula tienden a rellenar la fosa acetabular
Lesiones concomitantes que requieren estabilizar el paciente (torax, abdomen, columna)

Musculatura : distencion y/o desgarro totalo parcial, afectando a distintos bloques musculares en funcion del tipo de luxacion y la direccion que sigue la cabeza durante la misma.

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16
Q

Clasificacion de la luxacion de cadera :
Luxacion craneodorsal (78%)

A
  • Cabeza femoral descansa dorsal y craneal respecto al acetabulo
  • Contractura de musculatura glutea
  • Daño del labio cartilaginoso dorsal
17
Q

Clasificacion de la luxacion de cadera :
Luxacion caudodorsal

A
  • La cabeza femoral descansa caudal y dorsal respecto al acetabulo
  • Infrecuente
  • Craneodorsal muy inestable que permite a la cabeza femoral de desplazarse caudalmente
  • Riesgo de lesión del ciatico
18
Q

Clasificacion de la luxacion de cadera :
Luxacion ventral
Caudal o intrapelvica

A
  • La cabeza femoral descansa ventral respecto al acetabulo
  • Puede ubicarse en agujero obturador o intrapélvica, craneal a eminencia iliopectinea
  • Asociada a fractura por impactacion de acetabulo
19
Q

Luxacion de la cadera
DX

A
  • Antecedentes de traumatismo
  • SC generales, comunes, de aparicion repentina : cojera, dolor,deformacion, crepitacion y movimiento limitado o anormal de la extremidad
  • SC especificos, segun el tipo de luxacion coxofemoral
  • Confirmacion radiologica
20
Q
A
  • Valora la relacion anatomica normal entre tuberosidad isquiatica y trocanter mayor del fémur
  • En condiciones normales al hacer esta maniobra, el trocanter mayor desplaza al dedo durante la rotacion. En un animal con luxacion craneodorsal, el dedo no se eleva ni se desplaza
21
Q

Displasia de cadera en el perro
Tecnicas extracapsulares o intracapsular

A
  • Capsulorrafia simple
  • Transfixion del gluteo profundo
  • Capsulorrafia prostética
  • Alambre ilio-trocantérico
  • Transposicion del trocanter mayor

Intracapsular :
* Enclavijamiento trans
* Clavo pasador de Paa

LOOOOL

22
Q

Tratamiento quirurgicos de la Enfermedad degenerativa articular
(solo 10%)

A
  • Desbridamiento
  • Injerto condrocitos
  • Liberacion tension muscular
  • Artroplastia
  • Osteotomias
  • Pseudoartrosis
  • Artrodesis
  • Neurectomia
  • Amputacion
  • Protesis sustitución

Correccion de la causa primaria o tto directo

23
Q

Tratamiento medico de la Enfermedad degenerativa articular
90% conservador

A

Sistemico :
* Analgésicos
* AINES
* Corticoides
* Piensos
* SYSADOA (syntomatic Slow action drugs for Osteoartritis)

Local o infiltraciones :
* Bloqueantes de radicales libres
* Corticosteroides
* Factores de crecimiento
* Acido hialuronico
* Células madre
* Botox
* Ozono

24
Q

EDA
Pautas de tratamiento
Fase 1

A
  • Perdida de peso y dieta equilibrada
  • Ejercicio moderado
  • Vitaminas antioxidantes
  • Syadoa 10-20 semanas
  • AINEs en momentos de crisis (Tratamiento prolongado al comienzo)
  • Tratamiento fisioterapia y medicina alternativa
25
Q

Eda
pautas de tto
Fase 2

A
  • Lavado articular
  • Curetaje y artroscopia
  • Infiltraciones (Ac. Hialuronico ; PRP)
  • Terapia coadyuvante (analgesia)
  • Fisioterapia
26
Q

EDA
Pautas de tto
Fase 3 (quirurgica)

A
  • Correccion de la causa primaria
  • tenotomias
  • Debridamiento/sinovectomia
  • Forage
  • Artroplastia
  • Liberacion ceja acetabular
  • Artrodesis
  • Protésis
  • Amputacion

Eutanasia antes ?

27
Q

Osteocondrosis/ Osteocondritis

A

Enfermedad d’animales en crecimiento
* Trastorno de la differenciacion celular en la placas de crecimiento metafisario y en el cartilago articular.
* Osteocondritis disecante (OCD) : diseccion del colgajo de cartilago articular con cambios inflamatorios articulares
* Perros de razas medianas, grandes y gigantes
* Hombro (humero zona distal) y -frec tarso o fermur

TTO : quitat el colgajo y forage!

LESION del beso
Ratones articulares : colgajo articular libre que migra por el interior de la articulación o a las veinas de los tendones

28
Q

Enfermedad de LEGG PERTHES CALVE

A
  • Necrosis avascular aseptica de la cabeza femoral
  • Enf del desarollo
  • Unilateral/ Bilateral
  • Etio no claro
  • Predisposicion racial pequeña y toy

TTO :
* conservador con reposo y analgesicos
* Exeresis de la cabeza y cuello femoral