Clasificación de desechos - NOM-087 Flashcards
Agente biológico infeccioso
Cualquier microorganismo capaz de producir enfermedad
Agentes biológicos infecciosos (5)
- Priones
- Bacterias
- Virus
- Hongos
- Parásitos (Protozoarios)
Condiciones necesarias para que microorganismos se consideren agente biológico infeccioso
- Concentración suficiente
- Ambiente propicio para su crecimiento
- Hospedero / Huésped susceptible
- Vía de entrada
Sinónimos de “agente biológico infeccioso”
Agente / microorganismo, patógeno, germen
Todas las bolsas que contengan RPBI deben tener…
Símbolo de riesgo biológico y leyenda “Residuos Peligrosos Biológico-infecciosos”
Capacidad a la que se deben llenar las bolsas de RPBI
80%
RPBI
Residuos Peligrosos Biológicos Infecciosos
¿Qué son los Residuos Peligrosos Biológicos Infecciosos (RPBI)?
Materiales generados durante los servicios de atención médica que contengan agentes biológico-infecciosos y que puedan causar efectos nocivos a la salud y al ambiente
NOM 087 ECOL SSA1 2002
(4 puntos clave)
- Establece la clasificación de los residuos peligrosos biológico-infecciosos, así como las especificaciones para su manejo y eliminación
- Previene eliminación en tiraderos clandestinos o lugares públicos
- 6 fases
- Objetivo: Reducción de infecciones cruzadas
Para que se considere un RPBI, debe contener un…
Agente biológic-infeccioso
Factores de riesgo de contaminación
- EXPOSICIÓN ACCIDENTAL / MAL MANEJO DE LOS RESIDUOS
- Lesiones / grietas en la piel
- Absorción a través de membranas mucosas
Factores para disminuir el riesgo de infecciones por punzocortantes, manipulación o nosocomiales
MANEJO ADECUADO Y ELIMINACIÓN DE RPBI
Riesgo ocupacional (de adquirir) Hepatitis B, Hepatitis C y VIH
- VHB: 6-30%
- VHC: 1.8%
- VIH: 0.3%
Cantidad de basura del sector salud
480 ton/día
Cantidad de basura de sector salud que corresponde a RPBI
150 ton/día
Cantidad de RPBI (de las 150 ton/día) que es manejado adecuadamente
120 ton/día
(80% de las 150 ton/día)
Años relevantes relacionados al contexto histórico del manejo de residuos (7)
- 70s
- 1987
- 1988
- 1990
- 1995
- 2000
- 2002
Hasta los 70s
Desechos médicos = desechos domésticos
–> reutilización del material
1987
VIH: Guía para prevenir su transmisión
* Hepatitis B y C
1988
Restricciones y precauciones al manejar los residuos médicos
–> Uso de incineradores
1990
Modificaciones en los protocolos de manejo de residuos
1995
Nace NOM-087-ECOL-1995
–> Primera norma para la clasificación de RPBI
2000
Uso de jeringas contaminadas - OMS
- 20 millones de infecciones por VHB
- 2 millones de infecciones por VHC
- 260 mil infecciones por VIH
2003
Se publican:
- La NOM-087-ECOL-SSA1-2002
y la
- NOM 087-SEMARNAT-SSA1-2002
Fases de manejo de residuos peligrosos biológicos infecciosos (RPBI) (6)
1- Identificación de residuos
2- Envasado de residuos
3- Almacenamiento temporal
4- Recolección y transporte externo
5- Tratamiento
6- Disposición final
Clasificaciones de residuos (5)
1- Sangre
2- Cultivos y cepas
3- Residuos no anatómicos
4- Patológicos
5- Objetos punzocortantes
Sangre (residuos que se cuentan como sangre) (2)
- Sangre y sus componentes en su forma líquida
- Derivados no comerciales: células progenitores hematopoyéticas y fracciones celulares o acelulares de la sangre (hemoderivados)
Cultivos y sepas de agentes biológicos infecciosos (residuos que se cuentan como estos) (2)
- Cultivos (generados para el diagnóstico, la investigación, la producción y el control de agentes biológico infecciosos)
- Utensilios para contener, transferir, inocular y mezclar cultivos de agentes biológicos infecciosos
Residuos no anatómicos (5)
- Recipientes desechables con sangre líquida
- Materiales de curación contaminados de sangre o cualquiera de los fluidos corporales
- Materiales absorbentes utilizados en jaulas de animales que hayan sido expuestos a agentes enteropatógenos
- Materiales desechables con esputo, secreciones pulmonares y materiales usados para contener estos, de pacientes con sospecha de alguna enfermedad infecciosa según la SSA
- Materiales desechables empapados, saturados o goteando sangre, secreciones de pacientes con sospecha de alguna enfermedad infecciosa emergente según la SSA
Residuos patológicos (3)
- Tejidos y órganos extirpados o removidos durante alguna intervención quirúrgica (NO EN FORMOL)
- Muestras biológicas
- Cadáveres y partes de animales inoculados
Objetos punzocortantes (3)
- Los que han estado en contacto con humanos o animales o sus muestras biológicas durante el diagnóstico y tratamiento
- Únicamente: tubos capilares, navajas, lancetas, agujas, bisturís, estiletes de catéter
- EXCEPTO todo material de vidrio roto utilizado en el laboratorio, el cual se deberá desinfectar o esterilizar antes de ser dispuesto como residuo municipal
Herramientas para envasar residuos (3)
- Recipientes herméticos
- Bolsas de polietileno
- Recipientes rígidos de polietileno
Envasado para la sangre (líquido)
Recipientes herméticos rojos
Envasado para los cultivos y cepas
- Líquidos: Recipientes herméticos rojos
- Sólidos: Bolsas de polietileno rojas
Envasado para los residuos no anatómicos
- Líquidos: Recipientes herméticos rojos
- Sólidos: Bolsas de polietileno rojas
Envasado para los residuos patológicos
- Líquidos: Recipientes herméticos amarillos
- Sólidos: Bolsas de polietileno amarillas
Envasado para los objetos punzocortantes (sólidos) *
En la presentación decía polipropileno y en la presentación decía polietileno)
Recipientes rígidos de polipropileno rojos
Residuos que son envasados en materiales de color amarillo
Residuos patológicos
(los líquidos en recipientes herméticos y los sólidos en bolsas de polietileno)
Factores que determinan la duración del almacenamiento temporal de RPBI
El tipo de establecimiento generador
Tipos de establecimientos generadores (que determinan la duración del almacenamiento temporal de RPBI)
Nivel I:
- 1-5 camas
- 1-50 muestras
- Produce 25kg de basura por mes
Nivel II:
- 6-60 camas
- 51-200 muestras
- Produce 25-100 kg de basura por mes
Nivel III:
- >60 camas
- > 200 muestras
- Produce > 100 kg de basura por mes
Duración del almacenamiento temporal de RPBI (por nivel)
- Nivel I: <30 días
- Nivel II: <15 días
- Nivel III: <7 días
Encargados de la recolección y el transporte externo de los RPBI
Empresas / prestadores de servicio
Condiciones de almacenamiento de RPBI en hospitales
- Alejada de pacientes
- Techada
- Botes grandes tapados para almacenar las bolsas de RPBI
- Fácil acceso para el transporte externo
Condiciones para la recolección y el transporte de RPBI (para empresas / prestadores de servicio) (4)
- Cumplimiento del envasado
- No compactar
- Vehículo: Caja cerrada y hermética (<4 grados C)
- Sistema de captación de escurrimientos
Tratamiento de los RPBI
Métodos físicos y químicos que garantizan eliminación de microorganismos patógenos
–> Incineración
Condiciones para la disposición final de los RPBI (después de ser tratadas por las empresas privadas)
Debe ser en los sitios autorizados por autoridades correspondientes
La NOM-087
- Clasifica los desechos: Clasifica los residuos peligrosos biológico-infecciosos así como las especificaciones para su manejo y eliminación.
- Previene su eliminación en tiraderos clandestinos o lugares públicos
Nombre completo NOM-087
NORM-087-ECOL-SSA1-2002
Capacidad a la que un contenedor/ una bolsa de RPBI debe ser llenado
80%
Porcentaje de la bata que debe estar contaminada para que se considere RPBI
80%
Si los residuos son líquidos va a ___, si los residuos son sólidos va a ___
- Contenedor
- Bolsa
¿Orina y heces entran en RPBI?
No
¿El bisturí se tira?
Solamente la hoja, no todo el mango
Refrigeración cuerpos difuntos
2 a 4 grados C
¿La orina y heces son RPBI?
No
Característica principal RPBI
Contiene una agente biológico-infeccioso
Trabajador de la salud
- Personal médico
- Odontólogos
- Enfermeros
- Personal de laboratorio
- Personal de ambulancia
- Personal de limpieza
Manera de prevenir infecciones ocupacionales
Correcta eliminación de RPBI
Trabajadores con más accidentes en orden
- Enfermeras
- Internos de pregrado
- Afanadores
- Médicos
