Clasificación de bombas Flashcards

1
Q

Dispositivos de asistencia

A

Generan flujo sanguíneo para suplementar o sustituir en GC o mantener la presión arterial.

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2
Q

Tipos de disp

A
  • Puente a recuperación. BTR
  • Puente a decisión terapéutica. BTD.
  • Puente a trasplante. BTT.
  • Terapia de destino. DT.
    Pueden ser a corto, mediano o largo plazo.
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3
Q

AD corto plazo

A
  • hs a días.
  • Medida de rescate, para recuperación. BTR, BTB
  • CEC, balón de contrapulsación, ECMO.
  • Apoya el paciente con insuficiencia cardíaca descompensada.
  • Shock cardiogénico.
  • Destete e bypass
  • menos de 2 semanas
  • Balón
  • ECMO
  • Bombas
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4
Q

AD mediano plazo

A
  • Días a semanas.
  • la recuperación dura más tiempo.
  • Puede ser para BTT.
  • ECMO, dispositivos paracorpóreos (centrífuga/pulsátiles).
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5
Q

AD largo pazo

A

LVAD:
- BTT: paciente crónico, espera a trasplante.
- DT: Uso compasivo. Insuficiencia crónica, se agudiza pero no es candidato a trasplante.
ATH: total artificial heart.

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6
Q

Clasificación según de donde viene la energía

A
  • neumático
  • electromecánicos
  • axiales
  • centrífugos
  • bomba a rodillos
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7
Q

Primera generación

A
  • Flujo pulsátil: mimetizan actividad cardíaca.
  • Generalmente neumáticos.
  • Volumen displacement: se llena una cámara para facilitar llenado y eyección.
  • Ventajas: +supervivencia, - hipertensión pulmonar, simula corazón nativo, BTR.
  • Desventajas: hemorragias, infecciones, consolas muy grandes.
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8
Q

2da Generación

A
  • Flujo continuo.
  • Axiales.
  • Son rotatorias y tienen engranajes, usa impulsores.
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9
Q

3ra Generación

A
  • Flujo (continuo) centrífugo.
  • Rotatorias pero por levitación magnética.
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10
Q

Bomba Rodillo

A
  • Bomba de arrastre o presión positiva.
  • 5 a 6 hs.
  • Rodillo comprime la tubuladura generando flujo sin válvulas.
  • Eléctrico o manual.
    Ventaja:
  • No hay contacto con la sangre. Simples
  • permite calcular el VM: Q= rpmLpi*r2.
  • Control de flujo independiente a la poscarga.
  • Si aumenta la presión arterial, el flujo queda estable.
    Desventaja:
  • Sólo para cirugía.
  • Peligro con las oclusiones forman cavitación por presión negativa.
  • Insensible a poscarga, aumenta la presión por un aumento de la resistencia de salida
  • +hemolíticas.
  • Cuanto + ajusto los rodillos + hemólisis y + sensibilidad a la poscarga.
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11
Q

Bomba centrifuga

A
  • Transmite energía cinética a la sangre, acelerándolo hacia la salida del rotor.
  • La energía depende las RPM o diámetro del rotor: a mayor de éstos, más energía.
  • Su funcionamiento depende de la postcarga, precarga, la velocidad de rotación.
    Ventajas:
  • Biocompatibles, requieren menor anticoagulación.
  • No genera sobrepresión.
  • Menor cavitación.
  • Acoplamiento magnético.
    Desventajas:
  • El flujo dependen de la poscarga, tengo q tener n sensor de flujo.
  • Mayor costo.
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12
Q
A
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