Clases

Question 0

Qué es la ateroesclerosis?

Answer 0

Es la formación de una lesión rugosa y sucia que obstruye la arteria

Question 1

Enfermedades relacionadas con obesidad?

Answer 1

Diabetes 
Aterosclerosis
Cáncer
Hipertensión arterial
Enfermedades osteoarticulares

Question 2

Menciona las teorías del origen de aterosclerosis:

Answer 2

Del daño mecánico. Virchow 1856
Trombogénica. Rokitansky 1856
Lipídica. Anitotschkow 1919
Modificación de respuesta al daño. Ross y Glomset 1973
Inflamatoria. Ross 1993

Question 3

Mecanismo de acción de estatinas:

Answer 3

Unión competitiva y reversible de HMG-CoA reductasa
Reduce síntesis celular de colesterol (vía endógena)
Aumenta expresión de HMG-CoA reductasa
Aumenta captación hepática de LDL y VLDL

Question 4

Niveles ideales de elementos:

Answer 4

Colesterol < 160
Triglicéridos 45
Relación LDL/HDL < 3

Question 5

Efecto de estatinas

Answer 5

LDL disminuye 20-60%
HDL aumenta 5-15%
Triglicéridos 10-40%

Question 6

Contraindicación de estatinas:

Answer 6

Enfermedad hepática

Question 7

Acciones pleiotrópicas de estatinas

Answer 7

Mejora función endotelial
Disminuye respuesta inflamatoria
Estabiliza placa ateromatosa
Acción antitrombótica

Question 8

Cuáles son las tres estatinas que disminuyen más las LDL

Answer 8

Rosuvastatina
Atorvastatina
Simvastatina

Question 9

Resinas de intercambio iónico y mecanismo de acción

Answer 9

Colestiramina
Colestipol
Intercambian Cl en sitios de fijación de amonio cuaternario
Forman complejos resinas-ácidos biliares
No se absorben y por lo tanto no se absorbe el colesterol que va unido a los ácidos biliares

Question 10

Fibratos y mecanismo de acción

Answer 10

Clofibrato, Gemfibrozilo, Fenofibrato
Se une a PPARα y aumenta actividad de enzimas implicadas en la
oxidación de AGL en hígado y músculo esquelético.
- Disminuyen la síntesis de TGL y la secreción VLDL
- Aumentan los niveles de HDLc (20%).

Question 11

Ezetimibe y mecanismo de acción

Answer 11

Inhibe absorción intestinal de colesterol en las células cepillo intestinales
- No afecta la absorción de vitaminas liposolubles

Question 12

Farmacocinética de fibratos

Answer 12

• Buena absorción por vía oral (excepto fenofibrato)
• Alta unión a proteínas plasmáticas.
• Atraviesan barrera hemato-encefálica y placentaria.
• Se conjugan en hígado con glucosa.
• Se eliminan por vía renal por lo que se debe ajustar dosis en IRC.

Question 13

Abordaje terapéutico de obesidad

Answer 13

1. Identificar la causa
2. Cambios dietéticos
3. Medicamentos

Question 14

Labs de mejor predicción en obesidad?

Answer 14

Triglicéridos
Si están elevados > 177 presentarán
-Genotipo desfavorable
- Dieta no sana
- Sedentarios
- Resistentes a insulina

Question 15

Indicación de tratamiento farmacológico en obesidad?

Answer 15

IMC > 30 kg/m2 ó >27 con complicaciones de

obesidad.

Question 16

Medicamento aceptado para Rp obesidad?

Answer 16

Orlistat

- disminuye 10% de peso corporal (30% grasa visceral)

Question 17

Efectos de hormonas tiroideas:

Answer 17

1. ↑tasa metabólica
2. Glucogenolisis y lipólisis
3. Producción de calor (calorigénico).
4. Estimulan el crecimiento somático.
5. Indispensable en el desarrollo del SNC

Question 18

Tratamiento para hipotiroidismo:

Answer 18

Levotiroxina sódica

- Iniciar con las dosis más bajas y aumentarlas poco a poco