CLASE 8: CORTICOIDES / ANTIBIÓTICOS Flashcards
Mecanismo genómico de los corticoides:
-Entran a la célula
-Se fijan a los receptores específicos ubicados en el citoplasma
-Núcleo sintetiza ARNm para la síntesis de productos con acción antiinflamatoria
Mecanismo no genómico de los corticoides:
-Impiden la síntesis de sustancias proinflamatorias por bloqueo de la fosfolipasa A2
Efectos de los glucocorticoides en el metabolismo de los hidratos de carbono:
-Aumenta la gluconeogenesis
-Aumentan los depósitos de glucógeno
-Disminuye la captación y utilización de glucosa (acción hiperglicemiante)
Efectos de los glucocorticoides a nivel cardiovascular:
-Aumenta la sensibilidad vascular a las catecolaminas
-Disminuye la permeabilidad capilar (efecto hipertensivo)
Efecto de los glucocorticoides en el metabolismo proteíco:
-Degradación proteíca: aumenta el catabolismo y disminuye el anabolismo
-Debilidad muscular
Efecto de los glucocorticoides a nivel del hipotálamo y adenohipófisis:
-Supresión suprarrenal (en tratamientos prolongados)
-Síndrome de Cushing
Efectos no deseados en el tratamiento prolongado de corticoides:
-Obesidad característica
-Balance - de nitrógeno
-Balance - de calcio
-Alteración del ánimo
-Retención de agua y sodio
-Frena el crecimiento en niños
-Inmunosupresión
Tipos de trastornos inflamatorios crónicos en donde usamos corticoides como antiinflamatorios e inmunosupresores:
-Artritis
-Lupus
-Enfermedad inflamatoria gastrointestinal
-Glomerulonefritis
Tipos de trastornos inflamatorios agudos en donde usamos corticoides como antiinflamatorios e inmunosupresores:
-Cirugía invasiva
-Anafilaxis
-Estatus asmático
-Edema angioneurótico
¿Cuando usamos los corticoides de manera tópica como antiinflamatorios e inmunosupresores?
Asma
Eczema
Rinitis alérgica
Pacientes de riesgo en el uso de glucocorticoides:
-Pacientes diabéticos
-Pacientes con demineralización ósea
-Pacientes pediátricos
Clasificación de los ATB según mecanismo de acción:
Inhibidores de la síntesis de pared celular
Inhiben la síntesis de proteínas a nivel del ribosoma
Inhibición de la síntesis de ácidos nucleicos
Antimetabolitos: inhibidores de vías metabólicas