cistitis no complicada ( ITU de vías inferiores ) Flashcards
en quien es + común la cistitis no complicada
en mujeres
ITUS de las vías inferiores , que puede ser aguda , esporádica o recurrente , suele esta limitada a mujeres no embarazadas , sin anomalías anatómicas y funcionales del tracto urinario y sin presencia de comorbilidades
cistitis no complicada
cuales son los principales factores de riesgo para que se presente una cistitis
- relaciones sexuales
- uso de espermicidad
- nuevas parejas sexuales
- madres con historial de ITUS
- antecedentes de ITUS en la infancia
cual es la principal o + frecuente etiología relacionada con cistitis
E.colli ( 85-90%)
etiologías relacionadas con cistitis
- E.colli ( 85-90%)
- klepsiella
- proteus
- enterobacterias
cuales suele ser el cuadro clínico de los pacientes con cistitis
- disuria
- frecuencia
- urgencia
- ausencia de flujo vaginal anormal
el Dx suele ser clínico ( síntomas y antecedentes)
En casos de cistitis se pide el cultivo de orina
- pacientes con síntomas atípicos
2, en caso de falta de respuesta al tratamiento empírico - cuando hay recurrencia
- mujeres embarazadas ( ITUS complicada )
- Sospecha de pielonefritis
cual es el primer estudio que se solicita en los pacientes con cistitis no complicada
EGO
cuales son los principales medicamentos de primera linea para cistitis no complicada en mujeres
- fosfomicina
- 3 gramos / única dosis - nitrofurantoina
- 100 mg/6hrs/5 dias - Pivmecillinam
- 400mg/ 3-5 días/ 3 veces al día
cuales son los medicamentos alternativos para las mujeres con cistitis no complicada
- cefalosporinas de primera y segunda generación
cual es el tratamiento para hombres con cistitis no complicada
- trimetropin con sulfametoxazol
- 160/800 mg / 2 veces al dia / 7 dias
restringido para los hombres las fluroquinolonas
que medicamentos se usan cuando hay un patron de resistencia local para E.coli < 20% de mujeres
- trimetoprim : : pero no se usa en el primer mes de embarazo
- trimetropin con sulfametoxazol : no se usa en el ultimo trimestre del embarazo
cuales son los medicamentos recomendados en las mujeres con cistitis no complicada
- fosfomicina
- nitrofurantoina
- Pivmecillinama
- cefalosporinas de primera generacion
- cefalosporinas de segunda generación
como se hace el seguimiento de los pacientes con cistitis no complicada
- con cultivo de orina con antibiograma
en que casos de cistitis no complicada se recomienda hacer un seguimiento con cultivo de orina con antibiograma
- en pacientes cuyos síntomas persistan ( no se resuelvan con el tratamiento)
- pacientes que se resolvió su cuadro clínico , pero tienen recurrencia 2 semanas posteriores al tratamiento.