Cirurgia Vascular Flashcards
Qual a definição de aneurisma?
Dilatação > 50% do diâmetro (>3cm)
Qual a definição de ectasia?
Dilatação < 50% do diâmetro
Quais são os dois tipos de aneurismas de acordo com a anatomia?
- Fusiforme
2. Sacular
No que consiste um aneurisma verdadeiro?
Engloba todas as camadas
No que consiste um pseudoaneurisma?
Hematoma pulsátil não contido por todas as camadas
Qual a etiologia mais comum do aneurisma de aorta abdominal?
Degenerativa (aterosclerose)
No que consiste aneurisma da aorta abdominal tipo I?
Infrarrenais (+ comum)
No que consiste aneurisma da aorta abdominal tipo II?
Justarrenais
No que consiste aneurisma da aorta abdominal tipo III?
Pararrenais
No que consiste aneurisma da aorta abdominal tipo IV?
Toracoabdominais
Quais os fatores de risco para a formação do aneurisma da aorta abdominal? (7)
- Tabagismo
- Sexo masculino
- Idade
- História familiar
- ⬆ colesterol
- Hipertensão arterial
- DPOC
Quais os fatores de proteção para a formação do aneurisma da aorta abdominal? (3)
- Sexo feminino
- Diabetes
- Raça negra
Qual a clínica mais comum do aneurisma da aorta abdominal?
Assintomático
Quando sintomático, quais os sintomas do aneurisma da aorta abdominal? (2)
- Massa pulsátil em linha média
2. Dor abdominal vaga e inespecífica
Quais as utilidades do USG diante um aneurisma da aorta abdominal? (3)
- Rastreio
- Diagnóstico
- Seguimento
Quais as vantagens da TC/angioTC diante aneurisma da aorta abdominal? (4)
- Delineamento preciso do aneurisma e diâmetro do lúmen
- Avalia trombos
- Avalia calcificações
- Relação com vasos renais e ilíacos
Qual a limitação da angioRM diante aneurisma da aorta abdominal?
Não identifica calcificações
Qual a limitação da arteriografia diante o aneurisma da aorta abdominal?
Não identifica trombos
Como deve ser o seguimento USG para o paciente com aneurisma da aorta abdominal de 2,6 a 2,9cm?
A cada 5 anos
Como deve ser o seguimento USG para o paciente com aneurisma da aorta abdominal de 3,0 a 3,4cm?
A cada 3 anos
Como deve ser o seguimento USG para o paciente com aneurisma da aorta abdominal de 3,5 a 4,4cm?
A cada 12 meses
Como deve ser o seguimento USG para o paciente com aneurisma da aorta abdominal de 4,4 a 5,4cm?
A cada 6 meses
Qual deve ser a conduta para o paciente com aneurisma da aorta abdominal > 5,5cm?
Cirurgia eletiva
Como é feito o tratamento clínico de aneurisma de aorta abdominal? (3)
- Seguimento por USG
- Suspender tabagismo
- Controle de HAS e dislipidemia
Quais são as indicações de cirurgia eletiva no aneurisma de aorta abdominal? (5)
- Diâmetro ≥ 5,5cm
- Crescimento > 0,5cm em 6 meses ou > 1cm em 1 ano
- Sintomático
- Complicações
- Formação sacular
Quais são as complicações de um aneurisma da aorta abdominal? (2)
- Infecção
2. Embolização periférica
Quais os tipos de cirurgia eletiva podem ser realizadas no aneurisma de aorta abdominal? (2)
- Técnica com reparo aberto
2. Técnica com reparo endovascular
Quais são as complicações do reparo aberto do aneurisma da aorta abdominal? (2)
- Infarto agudo do miocárdio
2. Insuficiência renal aguda
Quais são as complicações do reparo endovascular no aneurisma de aorta abdominal? (2)
- Sítio da punção (sangramento, pseudoaneurisma, hematoma)
2. Endoleak
O que é endoleak?
Falha (vazamento) do reparo endovascular
Qual tipo de endoleak é o mais comum?
II (enchimento retrógrado)