Cirurgia pediátrica Flashcards
Como se caracteriza o cisto tireoglosso?
4
Massa cervical na linha média
Indolor
Móvel a deglutição/protrusão da língua
Crescimento gradual
“Malformação da tireóide “
Como deve ser feito o diagnóstico do cisto tireoglosso?
TC cervical com contraste
USG cervical
Qual a cirurgia indicada para o cisto tireoglosso?
Cirurgia de SISTRUNK
Quais são as duas principais malformações da parede abdominal?
Onfalocele
Gastrosquise
Características da Onfalocele
3
Bolsa no umbigo
Membrana (peritônio) contendo vísceras abdominal
Relação com outras malformações
Características da Gastrosquise
3
Localizado a direita do umbigo
Eviscerado (não tem membrana)
Relação com atresia intestinal
Quando é feito o diagnóstico da onfalocele e gastrosquise?
Pré natal
Indicação de parto cesáreo
Qual o tratamento imediato diante da onfalocele/gastrosquise?
Hidratação \+ Passagem de sonda nasogástrica \+ ATB profilaxia \+ Proteger conteúdo com compressa (evita perder calor)
Qual o tratamento cirúrgico da onfalocele e gastrosquise?
Redução + fechamento (correção do defeito)
Quais são as malformações associadas a atresia de esôfago?
7
Vertebrais Anal - ânus imperfurado Cardíacas Traqueia- fístula traqueoesôfágica Renais Esôfago L - malformações de membros
(VACTREL)
Quais são as manifestações clínicas da atresia de esôfago?
4
Sialorreia
Engasgo
Distensão do estômago (pela fístula traqueoesôfágica)
Resistência a passagem da SNG
Quantos são os tipos de atresia de esôfago? O que caracteriza cada tipo?
5 tipos
Tipo A: somente atresia
Tipo B: atresia + fístula proximal
Tipo C: atresia + fístula DISTAL (+ comum)
Tipo D: atresia + fístula PROXIMAL e DISTAL
Tipo E: apenas fístula (em H)
*fístula traqueoesôfágica
Qual a conduta imediata diante da atresia de esôfago?
Gastrostomia de urgência (nutrir o paciente + descomprimir o TGI)
Qual a conduta definitiva na atresia de esôfago?
Se cotos com distância de até 2cm (2 corpos vertebrais): anastomose primária
Se cotos com distância maior que 2 corpos vertebrais:
Esofagocoloplastia
(Une os cotos com pedaço do cólon transverso)
Estenose Hipertrófica do Piloro
Se manifesta a partir de que idade?
A partir da 2ª a 8ª semana
