Cirurgia 4

Question 1

Abordagem Inicial na Dor Abdominal

Answer 1

• avaliação da gravidade
• alívio sintomático
• excluir gravidez / DIP
• clinico x cirurgico

Question 2

Dor ABD + encefalopatia

Answer 2

Pensar em intoxicação ou metabolismo

Question 3

Jovem + surto de dor com fumo ou droga + encefalopatia

Answer 3

Porfiria intermitente aguda

Question 4

Fisiopato da Porfiria intermitente aguda

Answer 4

Def da Sintese da porfiria do grupo Heme

- 👇🏻HMB sintetase : 👆🏻ALA 👆🏻PBG

Question 5

Clinica da porfiria intermitente aguda

Answer 5

• dor/ distensao
• hiperatividade simpatica (HAS,Peristase)
• neuropatia, convulsao
• disturbio psquiatrico

Question 6

Diagnóstico de Porfiria intermitente aguda

Answer 6

Dosagem de PBG urinario (fica roxa)
ALA urinario
PBG deominase
Teste genetico

Question 7

Tto de porfiria intermitente aguda

Answer 7

Glicose

Soro glicosado hipertonico 10%

Question 8

Linha de burton

Answer 8

Linha azulada na gengiva

SATURNISMO

Question 9

Dor abd + encefalopatia + linha gengival

+ alt hematologica

Answer 9

Saturnismo ( CHUMBO)

Question 10

Fat de risco para saturnismo

Answer 10

Bateria
Tinta
Mineradoras
Indut automobilística 
Destilados clandestinos

Question 11

Clinica do Saturnismo

Answer 11

Dor/Distensão ABD
Anemia
Encefalopatia 
Disturbio Psquiatricos
Linha de burton

Question 12

Diag de Saturnismo

Answer 12

Dosagem se chumbo Serico

Question 13

Tto de Saturnismo

Answer 13

Quelantes : DMSA/Dimeraprop/EDTA

Question 14

Dor ABD + Febre + S.Faget

Answer 14

Febre tifoide

Question 15

Agente da febre tifoide

Answer 15

Salmonella Typhi

Question 16

Complicação de F.Tifoide

Answer 16

Perfuração

Sangramento

Question 17

Diagnóstico de febre tifoide

Answer 17

MIELOCULTURA
Hemocultura
Fezes

Question 18

Tto de Febre tifoide

Answer 18

Clorofenicol
- cefa 3a/ cipro/ azitro
Corticoide se tiver grave

Question 19

Vacina na febre tifoide?

Answer 19

Em areas endemicas oara viajantes

Question 20

Sinais clinicos de apendicite

Answer 20

Blumberg
Robsing
Dunphy
Lenander
Obturador
Ileopsoas

Question 21

Sinal de Dunphy é…

Answer 21

Dor FID ao tossir

Question 22

Diagnóstico de apendicite

Answer 22

Alta probabilidade- Menino jovem, CLINICO

duvida - mulher/ idoso: IMAGEM

Question 23

Qual exame para diagnóstico em cç ou gestante para apendicite

Answer 23

USG

Question 24

Exame para apendicite homem ou nao gravida

Answer 24

TC com Contraste

Question 25

Tto apendicite simples

Answer 25

Apendicectomia + atb PROFILATICO

Question 26

Tto de apendicite > 48hrs ou complicada

Answer 26

IMAGEM

• ñ complicada =‘simples
• abscesso : Drena + ATB + colono em 4-6sem +/- apendicec tardia
• fleimao- ATB + colono em 4-6sem e apendic tardi
• peritonite difusa- CIRU URGENCIA + ATB TERAP