Cirurgia 2 Flashcards

1
Q

Tto de D.Zenker < 2cm

A

Miotomia do M.Cricofaringeo

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Q

Classificação de Acalasia

A

Mascarenhas

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3
Q

Tto de H.Pylori

A

14 dias
Claritromicina
Amoxicilina
Omeprazol

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4
Q

Cirurgia de Serra-Doria

A

Gastrectomia parcial distal + anastomose esofago gastrica
+ Y roux

Para acalasia

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5
Q

Sind Dumping

A

Complicação pois nao tem esfincer (B1/B2)

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6
Q

Conduta de Barret com Displasia de Baixo Grau

A

IBP

EDA + Biopsia 12/12 meses ou Ablação endoscopica

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7
Q

Contrações simultâneas do Esôfago

A

Espasmos Esofagianos Difusos

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8
Q

Conduta de Barret com Displasia de alto grau

A

Ablação endoscopica

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9
Q

Disfagia de transferência

A

Engasgo
Doença muscular
Doencas neurologicas

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10
Q

Sind alca aferente

A

Melhora com vomito

  • B2
  • tto- Y roux
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11
Q

Padrao ouro para Acalasia

A

Esofagomanometria

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12
Q

Diverticulo de Zenker é

A

Por pulsao- Falso

+ lado Esquerdo e Idoso

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13
Q

Triângulo de Killian

A

Cricofaringeo

Tireofaringeo

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14
Q

Ulcera peptica + sem H.Pylori + Sem Aines

A

Pensar em Gastrinoma

Sind Zollinger Wilson

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15
Q

Indicações de Fundoplicatura na DRGE

A
  • refrat ai tto ( apos dose dobrada)
  • usuario cronico de Inib de bomba
  • complicação (Ulcera/estenos) barret ñ
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16
Q

Perda/Incapacidade de Relax o EEI

A

Acalasia

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17
Q

Dispepsia indicações para EDA

A
> 40 anos ou
Sinais de alarme 
- disfagia
- emagrecimento 
- anemia
- odinofagia
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18
Q

Tto de Sind Dumpibg

A

Fracionar refeições

Deitar logo apos de comer

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19
Q

Divertículo de pulsão

A

Falto

Zencker

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20
Q

Fisiopatológico da DRGE

A

Perda dos mecanismos Antirreflux

  • esfincer esofagiano inferior incapaz
  • junção esofago gastrica (hernia hiato)
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21
Q

Conduta Dispepsia < 40a e Sem sinais de alarme

A

Testa para H.Pylori

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22
Q

Mascarenhas III

A

7-10cm

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23
Q

Cirurgia Antirrefluxo

A

Fundoplicatura

Mais usada- Nissel

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24
Q

Tto de D.Zenker >= 2cm

A

Miotomia + diverticulo pexi ou lectomia

> = 3cm- pode ser por EDA

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25
Q

Distúrbios motores do esôfago causas (3)

A

Acalasia
Espasmos esofagiano difuso
Esclerodermja (fibrosa tudo)

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26
Q

Tto de Ulcera duodenal

A

Vagotomia troncular + Antrectomia

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27
Q

Pressao para falar q o EEI esta hipertonico

A

> 35mmHg

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28
Q

NEM 1

A

3ps
Pancreas/ paratireoide/ pituRia
- gastrinoma

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29
Q

Tto de ulcera gastrica IV

A

Gastrectomia Subtotal + Y roux

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30
Q

Quando começa fazer efeito dos inibidores de bomba de prótons?

A

4 dias

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31
Q

Ulceras hipocloremicas

A

I

IV

32
Q

Mascarenhas I

A

Ate 4cm

33
Q

Bico de passaro na Esôfago Baritado

A

Acalasia

34
Q

Diag dif de EED

A

IAM

35
Q

Tto de ulcera peptica

A

IBP 4-8 sem
Questionar AINE
Pesauisar H.Pylori

36
Q

Tto de Ulcera Gastrica II/III

A

Corpo

Vagotomia troncular + gastrectomia distal + B1 ou B2

37
Q

Ulcera gastrica peauena curvatura alta

A

IV

38
Q

Ulcera pre- piloro

A

III

39
Q

Diverticulo de tração

A

Verdadeiro

Merckel

40
Q

Qual ulcera não precisa biópsiar?

A

Duodenal

Baixo risco de malignidade

41
Q

Sind Dumping Precoce

A

Taquicardia

Distensão Abd/Nauseas/Vomitos

42
Q

Hernia hiatal que leva a incompetência da Cardia?

A

Hernia de deslizamento

Pressao do EEI 👇🏻

43
Q

Qual celula caracteriza um esôfago de Barret

A

Caliciforme no esôfago

Mostrando a metaplasia

44
Q

Diag De DRGE

A

CLÍNICO

45
Q

Complicações da DRGE

A

Esofagite
Ulcera
Estenose Peptica
Barret

46
Q

Tto de Mascarenhas III

A

Cardiomiotomia a Heller + Fundoplicatura

47
Q

Exame para evitar no D.Zenker

A

EDA para nao dar Mediastinite

48
Q

Tto de DRGE

A
  • medidas nao farmac

- inibidor de bomba 8 semanas (6-8s)

49
Q

Tro de Anel de Schatski

A

Dilat EDA

50
Q

Mascarenhas II

A

4-7cm

51
Q

Fisiopatológico do H.Pylori

A

Infecta o Antro( que proxuz gastrina)

Infecta todo estomago - leva a hipocloria

52
Q

Ulcera no corpo gastrico

A

II

53
Q

Estreitamento laminar no corpo esofágico

A

Anel de Schatski

54
Q

Gastrite alcalina

A

Tanto B1 qbt B2

Tto- Y roux

55
Q

Exames necessários para realizar a Fundoplicatura

A
  • phmetria 24hrs ( confirma o diag)

- esofagomanometria ( p/ver a tecnica)

56
Q

Toupet

A

Posterior

180 graus

57
Q

Tto de Ulcera gastria I

A

Gastrectomia distal + B1

58
Q

Miotomia longitudinal

A

EED refratário ao tto conservador

59
Q

Pressão do esôfago em quebra nozes

A

> 450mmhHg

60
Q

Disfagia de condução

A

Entalo

61
Q

Apos tto de H.Pylori conduta

A

Controle de cura

- fazer os testes MENOS SOROLOGIA

62
Q

Tto de Mascarenhas I

A

Conservador
Nitrato
Anti canais de calcio
Botox

63
Q

Mascarenhas IV

A

> 10cm

64
Q

Definição de Dispepsia

A

Dor epigastriga > 1 mes

65
Q

Tto de Mascarenhas IV

A

Esofagectomia

66
Q

Nao melhorou a DRGE apos 8 sem de inibidor de bomba de prótons

A

Dobrar a dose

67
Q

Ulcera q piora logo qua do come

A

Gastrica

68
Q

Tto de Mascarenhas II

A

Dilat endoscopica com Balao

69
Q

Ulceras hipercloremicas

A

II
III
Duodenal

70
Q

Melhor medida pRa DRGE nao farmacologica

A

Perda de Peso

71
Q

Conduta no Barret Sem displasia

A

IBP
+
EDA + Biop de 3-5 anos

72
Q

EDA na DRGE quando?

A

+ 45 anos ou Sinais de alarme
Ou
Refratariedade
Ou complicações

73
Q

Sind Dumping Tardia

A

Manif Hipoglicemia

74
Q

3 mecanismos da secreção gastrica

A

Nervo vago
Histamina
Gastrina

75
Q

Causas de obstrução mecanica do esôfago

A

D.Zenker
Anel Schatszki
Tumor
Estenose

76
Q

Tto de EED

A

Nitrato
Antag canais de Calcio
REF- Miotomia Longitudinal

77
Q

Imagem macro que pensa em Barret

A

Vermelho Salmão