Cirurgia Flashcards

1
Q

Tipo de tumor benigno mais comum que acomete o esofago torácico:

A

LEIOMIOMA

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2
Q

PRE OPERATÓRIO - quanto tempo antes da cirurgia deve suspender as seguintes medicações
Warfarina
Ribaroxabana
HBPM
HNF

A

Warfarina - 5 dias
Ribaroxabana - 1 a 3 dias
HBPM - 24 horas
HNF - 6 horas

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3
Q

CIRURGIA BARIÁTRICA
Quais são os hormônios orexigenos (induzem o apetite) e anorexigenos (induzem a saciedade e inibem o apetite)?

A

Orexigenos - GRELINA
Anorexigenos - Leptina, Colecistocinina, peptidio YY, GLP-1

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4
Q

CIRURGIA BARIÁTRICA: eleva os hormônios ________ e reduz ______

A

CIRURGIA BARIÁTRICA: eleva os hormônios ANOREXIGENOS e reduz OREXIGENOS - Grelina

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5
Q

CIRURGIA BARIÁTRICA - qual o único hormônio que reduz?

A

GRELINA
Orexigeno

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6
Q

ANTIBIOTICOPROFILAXIA - usamos qual classe de atbc? De dois exemplos.

A

CEFALOSPORINA DE 1a GERAÇÃO
- Cefalexina
- Cefazolina

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7
Q

PANCREATITE - como calcular o CTSI (índice de gravidade TC)?

A

CTSI = Classificação de Balthazar + grau de necrose

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8
Q

PANCREATITE - Classificação de Balthazar

A

A - B - C - D - E
C = CEM COMPLICAÇÕES

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9
Q

PANCREATITE - Grau de necrose

A
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10
Q

HERNIA DE HIATO TIPO I - defina
Por onde migra?

A

Ou por DESLIZAMENTO
A JEG migra para cima do diafragma entre o mediastino POSTERIOR e a cavidade peritoneal

(A questão dava a opção de marcar anterior ou posterior)

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11
Q

COMPLICACOES DAS TIPS (transjugular intra hepatic portosystemic shunt)

A
  • Estenose ou trombose do STENT
  • Encefalopatia hepática
  • Insuficiência cardiaca
  • Insuficiência hepática
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12
Q

Qual o gás utilizado para criação de pneumoperitônio em cirurgias minimamente invasivas? Qual a pressão?

A

CO2
12-15mmhg

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13
Q

Técnica utilizada para cirurgia de reparo de hérnia femoral:

A

Mac Vay
Aproximação do tendão conjunto ao ligamento de Cooper

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14
Q

Caracteristica na EDA do adenocarcinoma de esofago x metaplasia de Barret

A

Adenocarcinoma de esofago - lesões friáveis, aspecto ulcero infiltrativo ou esbranquiçado
Metaplasia de Barret - mucosa de coloração salmão

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15
Q

ADENOCARCINOMA GÁSTRICO - tipo de cirurgia - proximais x distais

A

Fundo e cardia (proximais)- gastrectomia TOTAL com esofagojejunostomia em Y de Roux
Corpo e antro (distais)- gastrectomia SUBTOTAL a com reconstrução BII ou em Y de Roux

+ linfadenectomia D2

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16
Q

Tríade da morte

A
  • COAGULOPATIA
  • HIPOTERMIA
  • ACIDOSE METABÓLICA
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17
Q

Ileo metabólico - ordem de retorno dos movimentos peristálticos

A

1o Intestino delgado
2o Estômago
3o Cólon e reto

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18
Q

SCAN DE OCTEOTRIDE - utilizado para diagnostico de que?

A

Tumores NEUROENDÓCRINOS - gastrinoma, insulinoma, glucagolona

19
Q

DAOC - quanto tempo antes da cirurgia suspender

A

DAOC = dabigratran, apixaban, rivaroxaban, edoxaban
Baixo risco de sangramento: 24horas
Alto risco de sangramento: 48horas

20
Q

Câncer de testículo
Subtipos de CA de c. germinativas? Como diferenciar?

A
  1. Seminomatosos (alfafetoproteína normal);
    “SEMinomatosos: SEM elevação da AFP”
  2. Não-seminomatosos ( AUMENTA alfafetoproteína).

LDH, HCG, e CEA - aumentam nos dois

21
Q

Aneurisma arterias viscerais - qual a ordem das 3 arteriais mais prevantes

A

1o ART ESPLÊNICA
2o ART HEPATICA
3o ART CELÍACA

22
Q

Segmento do intestino mais acometido pela infecção por Mycobacterium tuberculosis?
Principal complicação cirurgica

A

Ileo terminal
Obstrução intestinal

23
Q

Arritmia cardíaca mais frequente durante a realização de videolaparoscopia

A

BRADICARDIA SINUSAL

24
Q

Vitaminas envolvidas no processo de cicatrização

A

Vitamina A
Vitamina C
Vitamina E

25
Q

Agente farmacológico preferido no tto de HDA por varizes esofagianas

A

Octeotride (uerj)

Outros: terlipressina, somatostatina

26
Q

Cirurgia gastroduodenal e do intestinal delgado não obstruído - como você classificaria e qual e atbc profilaxia?

A

Cirurgia gastroduodenal e do intestinal delgado não obstruído = POTENCIALMENTE CONTAMINADA = Cefalezina (gram+)

27
Q

Diga a divisão da glândula adrenal e o que cada área produz (4)

A

MEDULA = catecolaminas (adrenalina e noradrenalina)
ADRENAL
- Zona reticular = androgenos (ex.: androstenediona)
- Zona glomerulosa = mineralocorticoides (aldosterona)
- Zona fasciculata = glicocorticoides (cortisol)

28
Q

Qual o tipo mais frequente de hernia da região inguinocrural?

A

INGUINAL INDIRETA

29
Q

As hérnias inguinais acontecem mais de qual lado?

A

DIREITO
Sigmoide protege a região esquerda

30
Q

Definição de HEMOTORAX MACICO

A

Saída de 1500ml de sangue imediatamente ou saída > 200ml /hora nas próximas 2-4 horas

31
Q

Qual o nome da região anatômica que ocorre o DIVERTÍCULO DE ZENKER ou pseudodivertículo?

A

Triângulo de Killian

32
Q

Tumor desmoide - mais comum em que sexo e a forma familiar está associada a qual doença?

A

Sexo feminino (associação com estrogênio)
Associado a polipose familiar

33
Q

A dor refrataria é uma indicação para cirurgia em pcts com pancreatite crônica. Qual a principal técnica cirúrgica?

A
34
Q

Obesidade não está relacionada a qual neoplasia??

A

PULMÃO - obedisade é fator de proteção

35
Q

Paciente com alergia a betalactamico (ceftriaxona), o que usamos para ATBC profilaxia pré operatória?

A

Clindamicina ou vancomicima

36
Q

Principal causa de HDA em pacientes HOSPITALIZADOS

A

Úlcera péptica (sendo em casa e sendo hospitalizado)
Lembrar dos protocolos de IBP para pacientes nos hospitais

37
Q

Tumor maligno primário mais comum a ter envolvimento omental é

A

OVARIANO

38
Q

Síndrome de realimentação - quais os distúrbios hidro eletrolíticos?

A

HIPO MG, K, P
((((Na pode aumentar))))

39
Q

Sarcoma de partes moles - melhor tipo de biópsia para diagnóstico

A

CORE CENTRAL OU BIÓPSIA AGULHA GROSSA

40
Q

Exemplos CEFALOSPORINA 1a geração - usadas na antibioticoprofilaxia

A

Cefalexina
Cefazolina

41
Q

METABOLISMO DO CÁLCIO
Como age os bifosfonados? E o calcitriol?

A

Bifosfonados - usados para diminuir a Calcemia (usados em casos de HIPERCALCEMIA) - inibem os osteoclastos
Calcitriol ou vitamina D - usados para aumentar o cálcio - ajuda na absorção de Cálcio intestinal

42
Q

Biópsia de um PSEUDOCISTO DE PÂNCREAS - o que esperamos no lab?

A

Aumento de lipase e amilase
Sem aumento de marcadores tumorais

43
Q

Doença de Won Willebrand está associada a qual fator de coagulação?

A

Fator VIII

44
Q

Procedimento padrão - cirurgia de refluxo gastro esofagico

A

FUNDOPLICATURA NISSEN TOTAL ou 360