CIRURGIA

Question 1

Classificação de JOHNSON (Úlcera gástrica)

Answer 1

I. Pequena curvatura
(incisura gástrica)
II. Corpo
III. Pré pilórica
IV. Pequena curvatura (junção esofago-gástrica)
V. Várias úlceras em qualquer região associada aos AINES

Question 2

Classificação A (Active) de SAKITA
(Úlcera)

Answer 2

A1: Borda plana e nítida + fundo com fibrina + restos necróticos
A2: Borda mais nítida + fundo com fibrina espessa e clara

Question 3

Classificação H (Healing) de SAKITA
(Úlcera)

Answer 3

H1: Fibrina tênue + discreta convergência de pregas + discreta hiperemia
H2: Ilhas de tecido de regeneração + nítida convergência de pregas + intensa hiperemia

Question 4

Classificação S (Scar) de Sakita
(Úlcera)

Answer 4

S1: cicatriz vermelha
S2: cicatriz branca

Question 5

Limites do Canal Femoral

Answer 5

Antero-Superior: Ligamento inguinal “ligamento de Poupart”(trato iliopúbico)
.
Medial:
Ligamento lacunar
.
Lateral:
Veia femoral
.
Posterior:
Ligamento de Cooper

Question 6

Orifício miopectíneo de Fruchaud

limites

Answer 6

Reto abdominal - medial
ligamento pectíneo (cooper) - inferior
m. ileopsoas - lateral
arcos músculos obliquo interno e transverso - superior

onde se coloca a tela na VLP

Question 7

Triângulo de Hessert

limites

Answer 7

1. M.Oblíquo interno (borda inferior)
2. Ligamento inguinal
3. Reto abdominal

local de maior fragilidade do hasselbach

Question 8

Hérnias

Epidemiologia

Answer 8

1. Femoral: mais encarcera (virilha), acomete mais mulheres
2. Inguinal: mais comum, encarcera mais que as diretas
3. Direta: mais recidiva

Question 9

RANSON
Critérios da admissão
Pancreatite não biliar
[Pancreatite biliar]

Answer 9

I. Idade > 55 [70]
II. Leuco > 16.000 [18.000]
III. LDH > 350 ui/l [400]
IV. TGO (AST) > 250 ui/l
V. Glicemia > 200mg/dl [220mg/dl]

Question 10

RANSON
Critérios após 48h
Pancreatite não biliar
[Pancreatite biliar]

Answer 10

I. BE < -4 [-5]
II. Perda líquida > 6 L [4]
III. Queda Ht > 10%
IV. Aumento Ur > 10 mg/dl [4 mg/dl]
V. PaO2 < 60 mmHg*
VI. Ca < 8 mg/dL
.
*Se pancreatite biliar, não entra esse critério

Question 11

Episódio grave de Pancreatite (RANSON)

Answer 11

3 ou mais pontos

Question 12

DRENOS
terapêutico x profilático

Answer 12

TERAPÊUTICOS:
-Alocados para tratar coleções
.
PROFILÁTICOS:
-Alocados em regiões de alta probabilidade de formação de fístulas/seroma/hematoma

Question 13

DRENO SENTINELA
definição

Answer 13

Dreno profilático com o intuito de detecção precoce de fístulas/deiscências
[5 a 10 dias]

Question 14

Cicatriz hipertrófica x Queloide
(colágeno)

Answer 14

Cicatriz hipertrófica: colágeno tipo III organizado

Queloide: tipo I e III desorganizados

Question 15

Infecção sítio cirúrgico
(Fatores de risco)

Answer 15

Três fatores:
1. Do paciente
2. Do procedimento
3. Ambientais

Question 16

Infecção sítio cirúrgico
(Fatores de risco - Do paciente)

Answer 16

1. ASA III e IV
2. Comorbidades
3. Desnutrição
4. Deficiência vitamina A e C

Question 17

Infecção sítio cirúrgico
(Fatores de risco - Do procedimento)

Answer 17

1. Duração
2. Drenos
3. Emergenciais

Question 18

Infecção sítio cirúrgico
(Fatores de risco - Ambientais)

Answer 18

1. Corpo estranho
2. ATB inadequado
3. Ventilação inadequada
4. Esterilização inadequada