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Cirugía General > Cirugía general > Flashcards

Cirugía general Flashcards

1
Q

¿Cuáles son los principales factores de riesgo para el desarrollo de cáncer gástrico?

A

1- Infección por Helicobacter pylori
2- Alimentos con alto contenido de sal e ingesta escasa de frutas y verduras
3- Hombres de raza negra
4- Familiares de primer grado que hayan padecido cáncer gástrico
5- Lesiones predisponentes
6- Anemia perniciosa
7- Tabaquismo

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2
Q

¿Cuál es la lesión precursora más común del cáncer gástrico?

A

Gastritis atrófica crónica

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3
Q

¿Cuál es el germen que causa foliculitis con mayor frecuencia?

A

Staphylococcus aureus

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4
Q

¿En qué partes del cuerpo se localiza la foliculitis?

A

En cualquier parte del cuerpo salvo palmas y plantas. Predomina en la piel cabelluda

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5
Q

¿Cuándo está indicado el tto atb en las foliculitis?

A

Cuando existe enfermedad extensa o persistente

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6
Q

¿Cuál es el tto atb indicado en las foliculitis estafilocócicas?

A

Mupirocina tópica 3 veces al día durante 5-7 días o Clindamicina tópica 2 veces al día durante 7-10 días

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7
Q

¿Cuál es el tto atb de la foliculitis por Pseudomona aeruginosa?

A

Ciprofloxacina vía oral (sólo en presentaciones graves)

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8
Q

¿Dónde se topografían los 3 paquetes hemorroidarios clásicos?

A

En horas 5, 7 y 11

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9
Q

¿Para qué sirve la clasificación de Forrest?

A

Para predecir el riesgo de recurrencia del sangrado de una UGD en las 72 hs posteriores al tto endoscópico

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10
Q

¿Por qué se producen las fístulas anales?

A

Por drenaje, espontáneo o quirúrgico, de abscesos anales

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11
Q

¿Qué trastorno del equilibrio ácido-base se puede observar en las oclusiones intestinales?

A

Alcalosis metabólica

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12
Q

¿Dónde se topografía una hernia inguinal?

A

Por encima de la línea de Malgaigne

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13
Q

¿Es más frecuente la oclusión de intestino delgado o la oclusión colónica?

A

La oclusión de intestino delgado

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14
Q

¿Cuáles son los 4 estadíos anatomopatológicos de la apendicitis?

A
  • Apendicitis edematosa
  • Apendicitis flemonosa o supurativa
  • Apendicitis gangrenosa
  • Apendicitis perforada
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15
Q

¿Cómo se define la oclusión intestinal?

A

Detención del tránsito para materias y gases por un período mayor a 24 hs

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16
Q

¿Qué es la polimastia?

A

La presencia de más de 2 glándulas mamarias

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17
Q

¿Cómo se realiza la maniobra de Landivar?

A

Con la hernia reducida, al ocluir el examinador con su mano la topografía del orificio inguinal profundo y solicitarle al paciente que tosa, la hernia no se reproduce

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18
Q

¿Cuál es la definición anatómica de hernia de la pared abdominal?

A

Protrusión del contenido abdominal a través de una zona anatómicamente débil de la pared abdominal

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19
Q

¿En qué casos está recomendada la colecistectomía para el tratamiento de la litiasis biliar asintomática?

A
  • Pacientes obesos por la posibilidad de cirugía bariátrica
  • Niños y pacientes muy jóvenes
  • Vesículas en porcelana
  • Pólipos vesiculares > 1 cm o de rápido crecimiento
  • Anemia de células falciformes
  • Pacientes en lista de espera para trasplante de órganos sólidos
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20
Q

¿Cómo es el aspecto macroscópico de una vesícula con colesterolosis?

A

Aspecto de vesícula fresa

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21
Q

¿A qué se denomina esquema doloroso de Murphy?

A

Dolor abdominal difuso que luego se localiza en fosa ilíaca derecha

22
Q

¿Cómo es el pronóstico del cáncer gástrico?

A

El pronóstico es, generalmente, malo. Con una supervivencia global de 5-10%

23
Q

¿Cómo es la apariencia macroscópica de los cálculos biliares mixtos?

A

Son múltiples y pequeños

24
Q

¿Cuál es la topografía más frecuente de la mama ectópica?

A

Axilar

25
Q

¿Cuál es el tratamiento farmacológico de la foliculitis?

A

Mupirocina tópica

26
Q

¿Qué factores predisponen al desarrollo de hernias de la pared abdominal?

A
  • Conducto peritoneo-vaginal permeable
  • Menor resistencia muscular por inserción alta del tendón conjunto
  • Alteraciones de las metaloproteasas
  • Colagenopatías
  • Aumento de la presión abdominal
27
Q

¿A partir de cuántas horas se eleva la amilasa sérica en la pancreatitis aguda?

A

A partir de las 6-12 hs de iniciada la PA

28
Q

¿Cuándo se normaliza el valor de amilasa sérica en la pancreatitis aguda?

A

A los 3-5 días

29
Q

¿Qué es el signo de Rovsing?

A

Es el dolor en el cuadrante abdominal inferior derecho cuando se palpa el cuadrante abdominal inferior izquierdo

30
Q

¿Cuál es el germen involucrado más frecuentemente en la forunculosis?

A

Staphylococcus aureus

31
Q

¿Qué es la mama ectópica o accesoria?

A

Tejido mamario fuera de la línea mamaria

32
Q

¿Cuál es el tratamiento de la forunculosis?

A

Incisión y drenaje quirúrgico + TMP-SMX 5 mg/Kg/día VO

33
Q

¿Dónde se topografía la línea de Malgaigne?

A

Une la espina del pubis con la espina ilíaca anterosuperior

34
Q

¿Cuáles son las fístulas anales más frecuentes?

A

Fístulas interesfinterianas

35
Q

¿Cuáles son las fístulas anales complejas?

A

Las que tienen múltiples orificios, más de un trayecto, trayecto tortuoso o aquellas de difícil resolución

36
Q

¿Qué porcentaje de pancreatitis es de etiología alcohólica?

A

12% de los casos

37
Q

¿Cuáles son las complicaciones loco-regionales tardías (a partir de las 4 semanas de iniciado el cuadro) de la pancreatitis aguda?

A
  • Pseudoquiste pancreático
  • Necrosis encapsulada
38
Q

¿Cómo se define la pancreatitis aguda grave?

A

Se caracteriza por presentar falla orgánica persistente (más de 48 hs)

39
Q

¿Cuándo se realiza la endoscopía digestiva alta en una HDA leve?

A

En las primeras 24-48 hs

40
Q

¿Qué es la politelia?

A

Presencia de un pezón supernumerario sin tejido mamario

41
Q

¿Cuál es la variedad más frecuente de fístulas bilio-digestivas?

A

Colecisto-duodenal (70-80%)

42
Q

¿Qué capa de la piel se ve afectada en la foliculitis?

A

La epidermis

43
Q

¿Cuál es el tratamiento de la fascitis necrosante?

A

Debridamiento quirúrgico + Piperacilina-Tazobactam 4.5 gr c/6 hs IV o Meropenem 2000 mg c/8hs IV + Vancomicina dosis carga 25 mg/Kg y luego 15-20 mg/Kg c/12 hs asociado a Clindamicina 600 mg c/6 hs IV

44
Q

¿Cuándo se normaliza el valor de lipasa sérica en la pancreatitis aguda?

A

A los 8-14 días

45
Q

¿Dónde se topografía una hemorragia digestiva alta?

A

Sangrado originado en el tubo digestivo proximal al ángulo duodenoyeyunal o de Treitz

46
Q

¿Cómo es el dolor característico de la litiasis biliar no complicada?

A

Dolor en epigastrio o HD que aparece luego de la ingesta de CCK y que irradia a dorso o a hombro derecho. Es de tipo cólico. Alivia con antiespasmódicos. Cede en un lapso menor de 6 horas

47
Q

¿Está recomendada la colecistectomía sistemática para el tratamiento de la litiasis biliar asintomática?

A

No, sólo en algunos casos

48
Q

¿El dolor anal es un síntoma frecuente en la patología hemorroidal?

A

No, excepto cuando se complican con fluxión, trombosis o necrosis

49
Q

¿Cómo se define la pancreatitis aguda leve?

A

Se caracteriza por no presentar falla orgánica y no tener complicaciones locales o sistémicas

50
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo para el desarrollo de patología hemorroidal?

A

Constipación, diarrea, esfuerzo o tiempo defecatorio excesivos, hipertonía esfinteriana

Cirugía General (4 decks)

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