Cirugía en adulto mayor

Question 1

A partir de que asa no se puede entrar a quirófano

Answer 1

3

Question 2

Para que sirve la escala de CAM
Dx 1y2 +3 o 4

Answer 2

Dx de delirium
agudo y fluctuante, inatención, pensamiento desorganizado, conciencia alterada

Question 3

Riesgo de alteraciones cardiacas

Answer 3

IDiastólica
Bloqeuos AV
IAM

Question 4

Riesgo de alteraciones pulmonares

Answer 4

1 ATELECTASA
neumonpia
falla respiratoria
exacerbación de epoc
DP NEUMOTORAX BRONCOESPASMO

Question 5

DETERIOR EN LA FUNCION RENAL PREDISPONE A

Answer 5

toxicidad farmacológica

Question 6

Pruebas preqx
maximo 4 meses previos

Answer 6

BHFunción renalAlbúminaTiempos de coagulaciónQSEGORxTxEKG*Espirometría (EPOC o qx pulmonar)

Question 7

Fuerza muscular disminuye

Answer 7

1-1.5% por día durante repos

Question 8

AyunoLíquidos: 2 hrs previo a procedimiento electivoComida: 6 hrs *Si ingesta copiosa 8 hrs o más

Answer 8

AyunoLíquidos: 2 hrs previo a procedimiento electivoComida: 6 hrs *Si ingesta copiosa 8 hrs o más

Question 9

AINES Y ANTIPLAQUETARIOS SUSPENDER

Answer 9

5-7 DIAS PREVIOS

Question 10

EVITAR FARMACOS POR RIESGO DE DELIRIUM

Answer 10

ANTICOLINERGICOS Y ANTIHISTAMINICOS

Question 11

Medicamentos esenciales no hay que suspender

Answer 11

Antiepilépticos, cardiovasculares en general

Question 12

iniciar estatinas

Answer 12

lo más pronto posible

Question 13

medicamentos inhalados y antiparkinsonianos

Answer 13

usar el día de la cirugía y en el postoperatorio

Question 14

metformina por riesgo de acidosis láctica suspender

Answer 14

48 horas antes

Question 15

hipoglucemiantes orales suspender en

Answer 15

la noche previa

Question 16

En caso de glucosas mayores a 250mg/dl se usara

Answer 16

insulina de acción corta y o infusión

Question 17

ISRS favorecen sangrado hay que

Answer 17

reiniciar en el postoperatorio

Question 18

Antagonistas de la vitamina k SUSPENDER

Answer 18

INR 2-3 : 4DIAS ANTES
INR MAYOR A 3 SUSUPENDER ANTES

Question 19

ACO suspender

Answer 19

1-4 dias previos a cx

Question 20

Si hay riesgo de trombos dar

Answer 20

HBPM

Question 21

profilaxis ANTIMICROBIANA EN ALTO RIESGO

Answer 21

VÁLVULAS PROTÉSICAS
ENDOCARDITIS INFECCIOSA
PROCEDIMIENTOS DENATLES
CX en tracto digestivo o genitourinario o piel o tejido infectado

Question 22

profilaxis ANTIMICROBIANA antibióticos

Answer 22

60 min antes cefazolina
120 min quínolas o vancomicina

Question 23

Causas de delirium

Answer 23

DOLOR
HIPOXIA
INFECCIONES
ELECTROLITOS
RETENCION URINARIA
IMPACTACION
HIPOGLUCEMIA

Question 24

riesgo CARDAICO ALTO MAYOR AL 5%

Answer 24

CIRUGÍA AÓRTICA
VASCULAR MAYOR
VASCULAR PERIFERICA

Question 25

riesgo CARDIACO GOLDMAN PARA CX NO CARDIACA
1 (1%)
2 (7%)
3 (14%)
4 (78%)

Answer 25

1. 0-5
2. 6-12
3. 13-25
4. 26-53

Question 26

PROMEDIO DE GLUCOSA EXACTO

Answer 26

28.7 x HBA1c -46.7

Question 27

TFG menor a 50 no dar

Answer 27

metformina

Question 28

Sulfonilureas dan riesgo en especial en mayores de 65 años

Answer 28

de hipoglucemia

Question 29

diuréticos de asa

Answer 29

Bumetamida
Furosemida