Cirugia Flashcards
Asas intestinales dilatadas, niveles hidroaéreos y ausencia de aire en colon es hallazgo radiográfico para:
obstrucción intestinal
Principal causa de muerte por pancreatitis.
Infección
Infección
Tipo de shock que lleva a un deterioro en el metabolismo celular.
Shock neurogénico
Masculino con antecedente de atropellamiento con pérdida extensa de glúteo ingresa en esta ocasión programado para rotación de cadera de colgajo para reparación de herida en glúteo. El tipo de cierre corresponde a:
a. Primer intención
b. Segunda intención
c. Tercera intención
d. Cuarta Intención
Cuarta Intención
Tipos de choque distributivo excepto:
a. Anafilaxia por medicamentos
b. Traumatismo raquimedular
c. Sepsis abdominal
d. Secundario a vómitos incoercibles
Secundario a vómitos incoercibles
Desventaja de las cirugía de corta estancia:
Aparición de complicaciones inadvertidas
Probabilidad de recurrencia de obstrucción del intestino delgado por adherencia.
a. 40-50%
b. 10-15%
c. 5%
d. 20-30%
20-30%
Llega a urgencias px posterior a atropellamiento, ud valora a la paciente, está consciente con múltiples excoriaciones dermoepidérmicas, fx abrigada de radio y cúbito derecho y herida en la pierna izq de 13 cm de longitud con presencia de la tibia expuesta y múltiples fragmentos óseos. De acuerdo a la clasificación de Gustilo cómo clasifica ésta lesión.
IIIB
¿Cuándo termina la responsabilidad del cirujano?
Cuando se da de alta definitivamente al paciente
¿Qué significan las siglas ERAS?
a. Elemental Recovery Accelerated Surgery
b. Electronic Residency Application Service
c. Enhanced Recovery After Surgey
Enhanced Recovery After Surgey
Escala que fue creada por la sociedad americana de anestesiología para evaluar al px con su estado físico, comorbidos, tipo de cx. Se clasifica en 6 grados para paxs con muerte cerebral
a. NYHA
b. ASAII
c. GOLDMAN
d. APACHE II
ASAII
- Las hernias inguinales directas protruyen a través del:
a. anillo inguinal externo
b. anillo crural
c. ninguna de las anteriores
d. anillo inguinal interno
anillo inguinal externo
Dato incorrecto del esófago
a. Es mayormente intratorácico
b. Está delimitado por dos esfínteres
c. Sólo tiene músculo liso
d. Tiene 2 tipos de peristalsis
Sólo tiene músculo liso
Nombre del conducto de la glándula parótida que desemboca a nivel de la segunda molar superior y glándula submandibular.
a. Wharton y Stenon
b. Santorini y Wirshung
c. Stenon y Wharton
d. Wirshung y Santorini
Stenon y Wharton
Espasmos musculares, alcalosis y depresión respiratoria son sintomas de:
Síntomas de hipocloremia
Según la clasificación de quemaduras, qué grado es la que involucra la epidermis y parte de la capa de la dermis de la piel. Clínicamente se ven ampolla rojas.
2do grado
PX fem 27 años PO de cesárea en sus 24 hrs de evolución , la herida está dehiscente en 4cm cerca del vértice llegando hasta la aponeurosis sin apertura de la misma. Decide colocar puntos de sutura, con anestesia local, Según la escala de Clavien Dindo cómo clasificas la complicación:
IIIA
Fem 54 años presenta desde hace 6 hrs vómitos intensos y dolor abdominal. En la EF: hay tumoración umbilical dolorosa, Rx con dilatación de asas del intestino delgado. Dx más probable.
Hernia estrangulada
Px fem 22 años, acude por accidente de motocicleta. Policontundida con fx de fémur derecho abrigada. TCE severo, neumotórax derecho, TAC abdominal con evidencia de abundante líquido en abdomen, con pérdida de la integridad de parénquima esplénico, lesión renal GII; lesión hepática en lóbulo derecho GIII, la paciente está orointubada con FiO2: 100%, VT 600cc, PEEP 5, FR 20. SV (previo a intubar) FR 40, FC 150, PAM 50, DMH
0.01. GASAR: Na 145 K 6.5 Ca 7 Lac 20 Temp, 35 EB-4 ¿Qué grado de choque hipovolémico tiene?
Grado IV
- Cuál de las siguientes es incorrecta del cáncer esofágico
a. El síntoma característico es la disfagia
b. Es más común en hombres que en mujeres
c. 90% de los ca de esofago son adenocarcinomas
d. Suele aparecer a partir de los 50 años de edad.
90% de los ca de esofago son adenocarcinomas
Acidosis e hipotermia, coagulopatía y sangrado son:
TRIADA DE LA MUERTE
Fem 20 años con masa de 2cm asintomática en el polo inferior del lóbulo derecho de la tiroides, conducta a seguir.
a. Ecografía
b. BAAF
c. Centellografía de la tiroides
d. Biopsia excisional
e. Biopsia insicional.
Biopsia excisional
Ocho horas post tiroidectomía subtotal, mujer de 30años comienza con agitación y dificultad para respirar. EF: Taquicardia con tumefacción cervical anterior y las gasas que cubren la herida están secas. Tx apropiado en éste momento.
a. Intubar
b. O2 por cánula nasal
c. Calcemia
d. Exploración de la herida qx
e. Dar morfina
Intubar
Es verdadero en cuanto a la profilaxis AB en cx de larga duración
a. Uso de AB 2hrs a 15 min antes de la insición es la única indicación
b. Aplicar 3 dosis el día posterior a la cx
c. Se prefiere usar ab de larga vida media
d. Repetir a las 3hrs del tiempo qx
e. Es suficiente con sólo una técnica antiséptica adecuada
Repetir a las 3hrs del tiempo qx
Hallazgo radiológico encontrado en ruptura de viscera hueca.
Neumoperitoneo, aire libre, menisco aéreo
que porcentaje de mortalidad perioperatoria tiene un paciente que presenta cuadro clínico de
sepáis abdominal?
a. 1.8 a 5.4%
b. 10 al 15 %
c. 10 a 20%
d. 5 a 7%
1.8 a 5.4%
¿ EL TX. CONSERVADOR CON S.N.G. Y REANIMACION CONLIQUIDOS ES LA RECOMENDACIÓN INICIAL PARA?
a. OBSTRUCCION EN EL POST QUIRURGICO
b. CARCINOMATOSIS
c. OBSTRUCCCION POR ENF. DE CRHON
d. OBSTRUCCION PARCIAL DEL I. D.
OBSTRUCCION PARCIAL DEL I. D.
EL PACIENTE POST QUIRURGICO STANDAR SIN COMPLICACIONES QUE NO RECIBE APOYO NUTRICIONAL DEBE
PERDER CUANTO Kg./dia POR CATABOLISMO?
a. 0.11 a 0.23Kg./dia
b. 0.40 a 0.45kg./dia
c. 0.23 a 0.27kg./dia
d. 0.30 a 0.35kg./dia
. 0.11 a 0.23Kg./dia
¿ LOS SUBTIPOS HISTOLOGICOS DE TUMOR COMO ADENOMA MUCINOSO, ADENOCARCINOMA COLONICO,
ADENOCARCINOIDE, CORRESPONDEN A QUE ORGANO?
a. CIEGO
b. COLON
c. ILEON
d. APENDICE
APENDICE
