Cirrose

Question 1

Child-Pugh

Answer 1

Bilirrubina
<2
2-3
>3
Encefalopatia
-
Graus I e II
Graus III e IV
Albumina
> 3,5
2,8 - 3,5
< 2,8
TAP (RNI)
< 1,7
1,7 - 2,3
> 2,3
Ascite
-
Leve
Moderada ou grave
5 a 6 pontos: Child A
7 a 9 pontos: Child B
>= 10 pontos: Child C

Question 2

Escore MELD

Answer 2

Bilirrubina, creatinina e RNI

Question 3

Marcadores da hepatite autoimune

Answer 3

• Tipo 1: FAN positivo, antimúsculo liso
• Tipo 2: anti-LKM1

Question 4

Marcadores da cirrose biliar primária

Answer 4

• Fosfatase alcalina
• Anticorpo antimitocôndria (AMA)

Question 5

Limites seguros de consumo de álcool

Answer 5

• Masculino: 21 U/semana
• Feminino: 14 U/semana
  *1 lata de cerveja = 1,7 U

Question 6

Avaliação do GASA

Answer 6

GASA >= 1,1: transudato (pouca proteína na ascite): hipertensão porta (cirrose, pericardite, ICC direita, Budd-Chiari)
GASA < 1,1: exsudato (muita proteína na ascite): doença peritoneal (carcinomatose peritoneal, tuberculose, síndrome nefrótica (reduz a proteína do soro))

Question 7

Principais indicações de transplante hepático no Brasil

Answer 7

1. Hepatite C
2. Álcool
3. CHC
4. Hepatite fulminante
5. Hepatite autoimune