Circulation coronarienne Flashcards
Dans quel portion du cycle cardiaque les coronaires sont-elles irriguées?
Diastole
Quels sont les déterminants du débit coronaire?
-Résistance dans les coronaires (vasoconstriction,athérosclérose)
-Compression extravasculaire
-Facteur neurologiques (vasomoteur)
-Diastole (remplissage)
-Systole (vidange)
Quels sont les 3 couches des artères coronaires?
-Intima (endothélium, tissu conjonctif, limitante élastique interne)
-Média (muscles lisses, fibres élastiques, limitante élastique externe)
-Advendice
Quels sont les facteurs de risques de l’athérosclérose?
Tabac
DLP
HTA
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Inhibition du NO
Comment est emmagasiné l’O2 dans le muscle?
Par myoglobine
Durée de 6-7 battements
Quels sont les principaux carburants
- Acides gras
- Glucose
Quels sont les examens qui permettent de diagnostiquer une mauvaise circulation coronarienne?
-Tapis (épreuve effort)
-Étude scintigraphique
-Échocardiogramme
-Coronarographie
Quels sont les complications de l’athérosclérose
-AVC
-Infarctus
-Ischémie mésentérique
-Maladie rénovasculaire
-Sténose artère rénale
-MVAS
-Gangrène
Quelles sont les étapes de l’athérosclérose?
-Strie lipidique (accumulation de lipoprotéine dans l’intima)
-Recrutement leucocytaire (dû à l’inflammation)
-Plaque athéromateuse (Fibrination de la strie)
- Athérothrombose (Perturbation de la plaque qui thrombose)
-
Qu’est ce qui cause l’instabilité de la plaque d’athérome?
La forte composition en lipide et une faible couche fibreuse
Chaque instabilité fait grossir la plaque
Qu’est-ce qu’est le phénomène de Glagov?
Remodelage vasculaire positif.
Vasodilatation pour conserver la même dimension de lumière
Qu’est ce qui fait varier la demande en O2 du myocarde?
-FC
-Contractilité
-Tension de paroi (pré-charge+post-charge)
Qu’est ce qui fait varier l’offre en O2 du myocarde?
-PAO2
-PaO2
-Hb
-DC
