Angine stable

Question 1

Comment défini-t-on l’angine stable?

Answer 1

Douleur thoracique prévisible et à l’effort r/a plaque d’athérome stable

Question 2

Quels sont les critères de la douleur thoracique d’angine typique?

Answer 2

1.DRS irradiant machoire, bras gauche et/ou cou
2.Apparition à l’effort / stress
3.Soulagement au repos / TNT
————-
2/3 = atypique
1/3 = Non angineuse

Question 3

Quelle est la gradation de l’angine selon la SCC

Answer 3

1 = Activité intense
2 = Effort modéré
3 = Activité légère
4 = Repos

Question 4

Quels sont les facteurs de risque de l’angine?

Answer 4

HTA
Anémie
Thyrotoxicose
DLP
DB
Tabac

Question 5

Quels sont les signes accompagnateurs?

Answer 5

Dyspnée
Nausées
Fatigue
Faiblesse

Question 6

Que retrouve-t-on a l’examen physique?

Answer 6

Rechercher AAA, soufle, HTA, diminution de pouls, xanthome, xanthélasma, fond oeil, anémie, patho thyroïdienne et tabac

Question 7

Quels sont les examens complémentaires?

Answer 7

FSC, Glycémie, Bilan lipidique, Bilan thyroïde, IUC, ECG, Rx pulm., scinti, echo, IRM, TDM, TEP, coro, Tapis

Question 8

Quels sont les contre-indication d’un ECG à l’effort?

Answer 8

Arythmie (BBG, WPW, anomalie ST)
Pacemaker
Stenose aortique
Myocardite/endocardite
Ins card.
HTA mal controlée

Question 9

Qu’est ce qu’un ischémie silencieuse?

Answer 9

Angine sans DRS

Question 10

Quels sont les traitements de l’angine stable?

Answer 10

-Prise en charge des conditions aggravante (Maladie valvulaire, HTA, anémie, thyroïde,…)
-Action sur les FDR modifiables
-Antiplaquettaires
-IECA / BBloq (Diminue effort cardiaque et HTA)
-Statines
-TNT
-BCC (diminue effort card et HTA)
-Coro
-PAC

Question 11

Quels sont les risques de thrombose post-coro?

Answer 11

Thrombose = 24h
Subaigue = 1 à 30 jrs
Resténose/ tardif = 1 à 6 mois
très tardif = +6 mois