Cir 3 Flashcards

1
Q

Diante de um paciente c hemorragia digestiva baixa + instabilidade hemodinâmica fazer oq?

A

Primeiro uma endoscopia, por eh mais facil uma HDA sangrar tanto e gerar uma hematoquezia do q uma HDB.

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2
Q

Em pacientes hipovolêmicos o parâmetro a ser mais utilizado eh?

A

Debito urinario

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3
Q

Sangramento de origem de ulcera duodenal se da mais em q local?

A

Parede posterior (art gastroduodenal e pancreatoduodenal sup post)

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4
Q

Sangramento eh auto-limitado em quantos %?

A

80-85% dos casos

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5
Q

Hemorragia por angiodisplasia de colon eh mais frequente onde?

A

Ceco (principal causa de HBD no delgado)

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6
Q

Tratamento da laceração de mallory-weiss

A

Suporte (90% autolimitado)

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7
Q

Sindrome Rendu-Osler-Weber (telangectasia hemorragica heditaria) eh caracterizado como

A

Uma rara displasia fibrovascular, sendo a epistaxe costuma ser a primeira e a principal manifestação. Torna a parede vascular vulneravel a traumatismo e rupturas

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8
Q

Alternativa p tratamento difuso e maciço em q a endoscopia nao consegue ser efetivada

A

Angioembolizaçao

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9
Q

Exame mais sensível na HDB

A

Cintilografia (a partir de 0,1ml/min)

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10
Q

O diverticulo de meckel eh um diverticulo…

A

Verdadeiro

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11
Q

Diverticulo de meckel eh um paciente…

A

Assintomático na maioria

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12
Q

Diverticulo de meckel se encontra em %

A

2-4%

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13
Q

Principal causa de anemia ferropriva em idosos

A

Sangramento cronico do TGI

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14
Q

Triade de sandblom da hemobilia

A

Hemorragia + dor hipocondrio D + ictericia

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15
Q

P. Ouro p hemobilia

A

Arteriografia

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16
Q

Sangramento anal, sem dor

A

Doença hemorroidaria

17
Q

Paciente refratario a tratamento endoscopico e INSTAVEL nao faz…

A

Vagotomia troncular, pois eh um processo mais delicado. Gastrectomia parcial

18
Q

Classificação da doença hemorroidaria

A

Grau I: sem prolapso
Grau II: prolapso com redução espontânea (tratamento clinico)
Grau III: prolapso c reduçao manual (depende)
Grau IV: prolapso mantido (hemorroidectomia)

19
Q

Exame p diagnóstico de diverticulo de meckel

A

Cintilografia

20
Q

Local mais comum do diverticulo de meckel

A

Ileo distal

21
Q

Triade classica da fissura cronica

A

Fissura na linha media post, plicoma e papila hipertrofica

22
Q

Ulceras duodenais sao em sua maioria

A

BENIGNAS, apenas por aumento da acidez

23
Q

Sindrome de BOERHAAVE

A

Triade de mackler: vomito + dor no peito + efisema subcutaneo

24
Q

> 50 a, anemia e perda de sangue pelas fezes

A

Pensar cancer colon.

25
Q

Varizes de esofago em cirroticos se apresenta em

A

25-40%

26
Q

Mortalidade do primeiro sangramento eh de

A

25-30%

27
Q

Ulcera de curling

A

Uma ulcera gastrica causada por isquemia e originada do processo inflamatório de um paciente grande queimado

28
Q

Ulcera cushing

A

Ulcera gastrica secundaria a secreçao acida excessiva em um pct vitima de TCE

29
Q

Plicoma quer dizer oq?

A

Tecido anal redundante e residual. Nao apresenta risco de malignidade

30
Q

Tratamento de lesao Dieaulafoy

A

Injeção epinefrinas
Eletrocauterizaçao
Termocauterio

31
Q

Tratamento da isquemia mesenterica embolica

A

Cirurgico. Enquanto pct vai p o centro cirúrgico eh administrado atb, hidrataçao e heparina

32
Q

Em casos de apendicite complicada atb deve ser administrado por

A

4-7 dias

33
Q

Complicaçao mais esperada do diverticulo de mecklel no adulto

A

Obstrução

34
Q

Regra dos 2 de meckle

A

Acontece em 2% da população
A 2 pes da valvula ileocecal
2 tipos de mucosa ectopica (gastrica e pancreatica)