Cir 04 Flashcards
Tratamento da apendicite complicada abscedado e quantos cm possui?
Drenagem + atb + colono. Avaliar dps apendicectomia tardia
> 4-6 cm
Indicaçao de CPRE na pancreatite
1- com colangite
2- icterícia progressiva
PCR na apendicite
Muito elevada apos primeiras 48h
Isquecia mesenterica aguda diagnóstico
Antio Tc ( + usado) Angio mesenterica (p ouro)
Posiçao antalgica (prece maometana)
Melhora a pressao e dor no pancreas
Disturbio psquiatrico, hiperatividade simpatica, melhora c infusao de glicose
Porfiria
Evolução clinica da pancreatite aguda
80-90% se apresenta de forma leve, curso favoravel
Cobertura como monoterapia p germe enterico
Ampicilina + sulcaram
Criterios de gravidade pancreatite
Hipocalcemia
Momento p se fazer o atb na apendicite simples nao complicada
No momento da indicação cirúrgica e termina dps da cirurgia
Maneira menos invasiva de cirurgia do pseudocisto de pancreas
Drenagem transgastrica endoscopica
Atb associados ao desenvolvimento de colite pseudomembranosa
Clindamicina
Cefalosporina
Quinolonas (mais recentemente implicado em surto hospitalar)
Na pratica p dar diagnóstico de colite usamos qual exame?
Toxina nas fezes A e B
Achado endoscópico de pseudomembrana define a colite pseudomembranosa?
NAO
Achado do raio x de apendicite
- presença de alça sentinela
- apagamento da impressão do psoas
- concentração de alça intestinais
- apendicolito
Achados USG na apendicite
- espessamento da parede do apendice
- diâmetro maior q 6mm
Tratamento hinchey I e II
Sigmoidectomia eletiva
Sinal especifico encontrado no RX na colite pseudomembranosa
Sinal do polegar
Sinal de chandelier
Dor a mobilização do colo uterino (DIP)
Evolução da apendicite aguda em crianças e idosos
Maior risco de complicaçao e perfuração
Drenagem de abscesso da diverticulite
> 4-6 cm
Promove mais alterações no criterios de cambrigde na pancreatite cronica a de etiologia
Alcoolica
Criterio p tratamento cirúrgico na pancreatite cronica
Dor intratável clinicamente
Criterio de Balthazar A
Pancreas normal