Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Med 2019 Lore > CIR 05 > Flashcards

CIR 05 Flashcards

1
Q 
Parada de eliminação de vezes e gases 
\+ 
Dor Abdominal 
\+ 
Distensão Abdominal
A

Síndrome de Obstrução Intestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Clínica da Obstrução Intestinal

A 
Parada de eliminação de gases e fezes  - Peristalse de luta aumentado 
\+ 
Dor em cólica 
\+
Distensão
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tipos de Distensão Abdominal e a diferença clínica

A

Parcial (sub oclusão): Diarreia Paradoxal

Alta : vômitos precoces, menor distensão - Alcalose metabólica

Baixa : vômitos tardios fecaloides, maior distensão

Complicada: isquemia ( estrangulada) - acidose metabólica, perfuração

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Classificação da obstrução intestinal

A

Funcional: comprometimento da função motora

Mecânica: barreira física

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Tipo mais comum da obstrução intestinal

A

Mecânica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Íleo Paralítico ( local, causas, clínica, tratamento)

A

Local: Todo intestino

Causas: pós operatório, drogas, DHE, processos inflamatórios

Clínica: distensão, dor, vômitos

Tratamento: excluir causa mecânica
Dieta zero, SNG, HV, DHE
Suspender drogas (opióide)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Síndrome Ogilvie - local, causas, clínica e tratamento

A

Local: somente cólon

Causas: pacientes graves, trauma, sepse, processos inflamatórios

Clínica: distensão, presença de peristalse

Tratamento: suporte
NEOSTIGMINA
Colonoscopia descompressiva (dilação maior que 11 a 13cm)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Diferença radiológica do íleo Paralítico e Sd. Ogilvie

A

Íleo Paralítico: distensão difusa de alças sem sinal de obstrução

Sd. Ogilvie: dilatação importante do cólon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Precaução ao usar a NEOSTIGMINA

A

Por ser um simpático mimético, aconselha deixar Atropina já separada caso necessite.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Causas de Obstrução Intestinal

A

Delgado: Aderências, hérnia, câncer, íleo biliários

Colon: Cancer, Volvo, Divertículo

Infância: Intussuscepção, Ascaris, Benzoar, Hérnia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Principals causa em casa um ( Delgado, Colon, Infância)

A

Aderência(principal causa de Obstrução- 60%)

Cancer

Intussuscepção

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

benzoar

A

Obstrução intestinal por ingestão de material não digerível

Fitobenzoar: vegetais
Tricobenzoar: cabelos
Farmacobenzoar: medicamentos
Lactozenzoar: leite

Principalmente crianças ou adultos com alteração comportamental

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Volvo de Sigmóide

A

Torção sobre o próprio eixo

Rx: grão de café, U invertido, bico de pássaro

Tratamento:
Não complicado: descompressão endoscópica + Sigmoidectomia eletiva

Complicado( estrangulamento): Cirurgia imediata - sigmoidectomia à Hartmann

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Investigação na obstrução intestinal

A

TOQUE RETAL
+
RX de rotina de abdome agudo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Toque retal

A

Presença de fezes: fala a favor de Obstrução funcional
Ausência de fezes: fala a favor de Obstrução Mecânica

Massas

Fecaloma: fazer a extração manual

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Rotina de abdome agudo e principal função na obstrução intestinal

A

Rx de tórax + abdome ( petistas e decúbito)

Avaliar a LOCALIZAÇÃO da obstrução

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Rx de Abdome : delgado x cólon

A

Delgado : distensão central, pregas coniventes( empilhamento de moedas)

Colon: distensão periférica, Haustracoes colonicas, distensão mais grosseira

18
Q

Tríade de Rigler

A

Pneumobilia

Distensão Abdominal

Cálculo Ectópico

19
Q

Íleo biliar

A

Cálculo impactado no íleo distal devido a fístula da vesícula e duodeno

20
Q

Íleo biliar x Sd de Bouveret

A

Cálculo impactado no íleo distal x duodeno/ piloro

21
Q

Tratamento da Obstrução Intestinal

A

Suporte clínico : SNG, DHE, HV, analgesia

Observar obstrução parcial - 24-48h

Avaliar cirurgia de imediato
Sinal de estrangulamento
Obstrução total

22
Q

Sinal de estrangulamento

A

Peritonite

23
Q

Principal causa de Obstrução na infância

A

Intussuscepção

24
Q

Causa de Intussuscepção no adulto

A

Pólipo

25
Q

Clínica da Intussuscepção

A

Dor abdominal

Massa palpável ( salsicha)

Fezes em geleia de framboesa

26
Q 
Dor abdominal 
\+ 
Massa palpável 
\+ 
Fezes em framboesa
\+ 
Enema com sinal crescente - em alvo
A

Intussuscepção

27
Q

Tratamento da Intussuscepção

A

Redução: enema com bário e ar

CIRURGIA: refratários
Neoplasia
Adultos

28
Q

Intussuscepção

Local mais comum

A

Junção ileocecal

Obs: o ENEMA não é tão eficiente na prática pois é muito distante

29
Q

Plexos nervosos não englobam todo o TGI

Melancolia aganclionico congênito

A

Doença de Hischpung

30
Q

Atresia Duodenal x Estenose Hipertrofica do Piloro

A

1º vômitos biliosos após o nascimento
Associado a outras malformações
Sinal de dupla bolha

2º vômitos não biliosos após 3ªsemana
Alcalose hipocloremica
Oliva palpável em epigástrio

31
Q

Canal inguinal - estruturas

A 
Funículo espermático
   M.cremaster 
   Vv. Deferentes 
   Plexo pampiliforme 
   Conduto peritônio-vaginal obliterado

Ligamento redondo do útero

32
Q

1º Hérnia mais comum
2º Hernia com maior risco de encarcerar
3º hérnia mais comum em mulheres e à direita
4º Hérnia que mais encarcera

A

1º Hérnia inguinal interna
2º e 3º Hérnia Femoral
4º Hérnia Inguinal

33
Q

Hérnia Inguinal INdireta
X
Hérnia Inguinal Direta

A

Se inicia no canal inguinal INterno
Hérnia da INfancia - patencia do conduto peritônio- vaginal
Lateral aos vasos epigástrico inferiores
Ponta do dedo

X 
Enfraquecimento da parede posterior - fáscia transversalis 
Defeito adquirido 
Medial aos vasos epigástrico 
Polpa do dedo
34
Q

Triângulo de Hasselbach

A

Ligamento inguinal

Vasos epigástrico inferiores

Borda lateral do músculo reto abdominal

35
Q

Hérnia Femoral

A

Anuncia abaixo do ligamento inguinal

+ comum em mulheres

+ comum a direita

Maior risco de encarcerar

36
Q

Classificação de NYHUS

A

I- indireta com canal inguinal interno normal

II - indireta com canal inguinal interno dilatado

III- Defeito na parede posterior ( posTRESrior)
a) Direta. b) Indireta c) Crural(Femoral)

IV - Recidiva
a) Direta. b) Indireta c) Crural(Femoral) d) mista

37
Q

Hérnias Inguino-Femorais

Tratamento

A

Redutível : cirurgia eletiva

Encarcerada: redução manual
Cirurgia de emergência (refratária ou complicada)

Estrangulada: cirurgia de emergência

Se reduzir na anestesia? Laparotomia xifopubiana

38
Q

videocirurgia para hérnias

A

Hérnias bilaterais ou recidivadas

Maior dificuldade técnica.

Recuperação precoce

39
Q

Hérnias - Técnica cirúrgica

1º De escolha

2º Boa para hérnia Femoral

A

1º Lichtenstein ( Lichtenstein)
Tela livre de tensão
Menos recidiva
Recuperação mais rápida

2º Mc Vay

40
Q

1º Hérnia que pinça a borda antimesenterica

2º hérnia que contém diverticulo de merkel

3º hérnia que contém apêndice vermiforme

A

1º Hérnia de Richter

2º Hérnia de Litte

3º Hérnia de Amianol

Med 2019 Lore (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions