CIR 04 - Dor Abdmin Flashcards
Abdome agudo
Cite os clínicos e cirúrgicos
Clinico Cirúrgico
Difusa: Chumbo Isquemia
Porfiria Perfuração
Andar. Pancreatite Pancreatite
Superior: crônica aguda
Andar Febre tifoide Apendicite
Inferior : Diverticulite
Três As do Saturnino
Abdome- dor abdominal difusa
Anemia: hipo/micro
Amnesia: Encefalopatia aguda, demência
Achado eritrocitário do Saturnismo
Pontilhados basofílicos- hemácias estranhas
Achados na cavidade oral do saturnismo
Linha gengival de Burton
Fonte de exposição de chumbo
Mineradoras Baterias Indústrias automobilísticas Tintas ( de parede) Projéteis Destilados clandestinos
Saturnismo :Diagnóstico e tratamento
DX: dosagem sérica de chumbo > 25mcg/dL
TTO: interromper a exposição
Quelante: DIMERCAPROL
Porfiria intermitente aguda (PIA)- Clínica
Dor e distensão abdominal
Hiperatividade simpática
Neuropatia/ convulsão
Distúrbio psiquiátrico
Porfiria intermitente Aguda (PIA): fatores precipitastes
Chumbo Álcool Tabagismo Droga Estresse
PIA- diagnóstico
Dosagem de Porfobilinogenio(PBG) ou ALA urinários
Pancreatite crônica - Principal causa
Álcool (80%)
Pancreatite Crônica
Dor abdominal - pós prandial
Insuficiência Pancreática
Pancreatite Crônica- TTO
Abstinência Analgesia Insulina Enzimas pancreáticas + IBP CPRE
Refratário:
Ducto dilatado: Puestow modificado
Ducto não dilatado: resseccação
Febre Tifóide - patógeno
Salmonela entérica
Febre tifóide- sintomas 1ª-2ª semana
Dor Abdominal
Faget
Hemocultura +
Febre tifóide- sintomas 2ª- 3ª semanas
Roséolas
Hepatoesplenegalia
Torpor
Febre tifóide- Diagnóstico
1ª-2ª semanas: hemocultura
2ª-3ª semanas: mielocultura, sorologia
4ªsemana: copocultura
Sinais na Apendicite Aguda
Blumberg Rovsing Obturador Dunphy Lenander
1- descompressão súbita dolorosa em Mc Burney
2- pressão FIE e dor em FID
3- flexão da coxa + rotação interna do quadril
4- dor em FID que piora com tosse
5- T retal > T axilar