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OCTUBRE ESPECÍFICOS > Ciclo Menstrual II > Flashcards

Ciclo Menstrual II Flashcards

1
Q

En el FOLÍCULO PREOVULATORIO, qué sucede con las células de la GRANULOSA?

A

Aumentan de tamaño y adquieren inclusiones lipídicas

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2
Q

En el FOLÍCULO PREOVULATORIO, qué sucede con las células de la TECA?

A

Se vacuoliza y adquiere una rica vascularización, lo que confiere al folículo preovulatorio un aspecto hiperémico

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3
Q

Qué produce el FOLÍCULO PREOVULATORIO cuando se acerca la madurez?

A

Produce cantidades cada vez
mayores de estrógenos

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4
Q

Qué ocurre durante la fase folicular tardía (respecto a los estrógenos)?

A

Durante la fase folicular tardía, los estrógenos aumentan primero lentamente y después con rapidez hasta alcanzar un pico aproximadamente en las 24-36 h previas a la ovulación

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5
Q

Qué se requiere para alcanzar el pico de LH?

A

Concentraciones máximas de estradiol

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6
Q

Función de la LH

A

Promueve la luteinización de la granulosa en el folículo dominante, con el resultado de la producción de progesterona

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7
Q

En qué día puede detectarse un aumento de la progesterona en el retorno venoso del ovario portador del folículo preovulatorio?

A

Día 10

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8
Q

De dónde proviene la concentración circulante de progesterona ANTES de la aparición de la progesterona folicular?

A

De la glándula suprarrenal

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9
Q

En qué etapa del periodo, los receptores de progesterona empiezan a aparecer en las células de la granulosa del folículo dominante?

A

Periodo preovulatorio

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10
Q

Qué hormona es responsable significativamente del pico de FSH?

A

Progesterona

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11
Q

Qué hormona se eleva en el periodo preovulatorio?

A

17-hidroxiprogesterona

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12
Q

Qué función desempeña la 17-hidroxiprogesterona en la regulación del ciclo?

A

Ninguna

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13
Q

Qué representa la aparición en la sangre de la 17-hidroxiprogesterona?

A

Representa simplemente la secreción de un producto intermedio

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14
Q

Qué refleja el aumento preovulatorio de 17-OHP?

A

La estimulación de las enzimas de P450scc y P450c17 por la LH, vitales para la producción de andrógenos por la teca

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15
Q

Qué ocurre con los folículos menores que no logran alcanzar su madurez total?

A

Atresia

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16
Q

Cuáles son los productos de la teca?

A

Andrógenos

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17
Q

Cuáles son los DOS propósitos del aumento de la producción de andrógenos en el estadio preovulatorio?

A
  1. Una función local en el seno del ovario para potenciar el proceso de atresia
  2. un efecto sistémico para estimular la libido en torno al momento de la
    ovulación
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18
Q

Qué acelera la muerte de las células de la granulosa y la
atresia folicular?

A

Andrógenos intraováricos

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19
Q

Encargados de la función reguladora para garantizar que solo el folículo dominante alcance el punto de ovulación:

A

Andrógenos

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20
Q

V o F: Los andrógenos estimulan la líbido

A

VERDADERO

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21
Q

La producción de ____________ es suficiente para alcanzar y mantener las concentraciones límite periféricas de estradiol necesarias para inducir el pico de LH

A

Estrógenos

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22
Q

Qué hormona inicia la luteinización y la producción de progesterona en la capa de la granulosa?

A

LH

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23
Q

Qué hormona se eleva en la preovulación y facilita la retroalimentación positiva de los estrógenos?

A

Progesterona

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24
Q

Qué hormona es necesaria para inducir el pico de FSH en la mitad del ciclo?

A

Progesterona

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25
Q

Qué se eleva en la mitad del ciclo, derivado del tejido tecal de los folículos menores que fracasan?

A

Andrógenos

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26
Q

Qué produce el folículo preovulatorio para proporcionar SU PROPIO ESTÍMULO OVULATORIO?

A

Estradiol

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27
Q

En qué momento ocurre la ovulación? (Horas según LH y concentración máxima de estradiol)

A

10-12 horas después del pico de LH
24-36 horas después de que se alcanzan las concentraciones máximas de estradiol

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28
Q

Cuál es el INDICADOR MÁS FIABLE de ovulación INMINENTE?

A

Inicio del pico de LH

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29
Q

Cuántas horas antes de la rotura del folículo, inicia el pico de LH?

A

34-36 horas

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30
Q

Cuántas horas debe mantenerse una concentración LIMINAR de LH para permitir la MADURACIÓN COMPLETA DE OVOCITO?

A

14-27 horas

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31
Q

Cuánto tiempo dura el pico de LH habitualmente?

A

48-50 horas

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32
Q

En qué hora del día se produce el pico de LH?

A

03:00 am, empezando a medianoche y a las 08:00am

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33
Q

En qué hora del día ovula el 90% de las mujeres?

A

Entre las 16:00 y 19:00 hrs

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34
Q

En qué ovario se produce la ovulación en el 55% de los casos?

A

Derecho

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35
Q

V o F: Los ovocitos del ovario izquierdo tienen mayor potencial de gestación

A

FALSO

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36
Q

V o F: El lado de la ovulación afecta directamente las características del ciclo

A

FALSO

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37
Q

A partir de qué edad las ovulaciones se producen con más frecuencia en un mismo ovario?

A

30 años

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38
Q

V o F: La ovulación contralateral favorece la gestación, más que la homolateral

A

VERDADERO

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39
Q

Qué estimula el pico de gonadotropinas? (3)

A
  1. ovulación 2. liberación física del ovocito 3. cúmulo de células de la granulosa
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40
Q

Qué ocurre para que se complete la meiosis?

A

Después de penetrar el espermatozoide y liberarse el segundo cuerpo polar

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41
Q

Inmediatamente antes de la ovulación, en el interior del folículo se produce un aumento del ____________ inducido por la _______

A

AMP cíclico
LH

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42
Q

Qué hace que el cúmulo ovárico difiera de otras células de la granulosa?

A
  1. carece de receptores de LH
  2. no produce progesterona
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43
Q

Mediador del sistema de control, que mantiene el sistema de comunicación de uniones intercelulares comunicantes

A

Óxido nítrico

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44
Q

Con el pico de LH, las concentraciones de ____________ en el folículo siguen
aumentando hasta el momento de la ovulación

A

Progesterona

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45
Q

Estimulan las enzimas proteolíticas en
la pared folicular y un aumento de la distensibilidad (3)

A
  1. FSH
  2. LH
  3. progesterona
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46
Q

Qué activador producen las células de la granulosa y la teca en respuesta al pico de gonadotropinas

A

Plasminógeno

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47
Q

Cuáles son los 2 activadores del plasminógeno?

A
  1. activador del plasminógeno de tipo tisular
  2. activador del plasminógeno de tipo urocinasa
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48
Q

Cuál es el resultado de la digestión proteolítica del vértice folicular (estigma)?

A

Ovulación

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49
Q

Cómo se le denomina al VÉRTICE FOLICULAR?

A

Estigma

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50
Q

Qué prostaglandinas aumentan en el líquido folicular preovulatorio en respuesta al pico de LH, alcanzando una concentración máxima en la ovulación? Cuál es la más importante?

A

E2 y F2α , pero fundamentalmente E2

51
Q

Citocina implicada en la ovulación:

A

Interleucina 1B

52
Q

Qué recomendación debe darse a las pacientes estériles con respecto a las prostaglandinas?

A

Que no tomaran fármacos que inhiben la síntesis de prostaglandinas; por la función ovuladora demostrada de las prostaglandinas

53
Q

Cuál es la característica destacada en el compartimento de la teca de los folículos antrales sanos y atrésicos?

A

Neutrófilos

54
Q

Qué ocurre con las concentraciones de estradiol cuando la LH alcanza su máximo?

A

Descienden

55
Q

Hormona que inhibe la proliferación de células del cúmulo

A

FSH

56
Q

Hormona que estimula la proliferación de las células de la granulosa murales

A

FSH

57
Q

De qué hormona depende la FSH?

A

Elevación preovulatoria
de progesterona

58
Q

Funciones del pico de la FSH (4)

A
  1. Producción de activador del plasminógeno
  2. La expansión y dispersión de las células del cúmulo
  3. Síntesis de la matriz de ácido hialurónico
  4. Apropiado complemento de receptores de la LH en la capa
    de la granulosa
59
Q

Dónde se origina el factor inhibidor del pico de gonadotropinas (GnSIF)?

A

Ovario

60
Q

Función principal del factor inhibidor del pico de gonadotropinas (GnSIF)?

A

Prevención de la luteinización prematura

61
Q

V o F: Un pico adecuado de gonadotropinas garantiza la ovulación

A

FALSO

62
Q

La elevación de la ________ a mitad del ciclo influida por la progesterona sirva para liberar el ovocito

A

FSH

63
Q

Qué sucede en la fase lútea?

A

Antes de la rotura del folículo y la liberación del óvulo, las células de la granulosa empiezan a aumentar de tamaño y adoptan un aspecto vacuolado característico asociado a la acumulación de luteína

64
Q

Pigmento amarillo

A

Luteína

65
Q

Cuantos días después de la ovulación, las células de la granulosa siguen aumentando de tamaño?

A

3 días

66
Q

Otro nombre por el que se conoce al CUERPO LÚTEO

A

Cuerpo hemorrágico

67
Q

Característica importante del proceso de luteinización?

A

Angiogénesis

68
Q

Cuántos días tras la ovulación, se alcanza un pico de vascularización?

A

8 o 9

69
Q

Qué hormonas están asociadas al aumento de vascularización en el día 8-9 tras la ovulación?

A

Progesterona y estradiol

70
Q

Posee uno de los máximos flujos sanguíneos por unidad de masa en todo el organismo:

A

Cuerpo lúteo

71
Q

Qué debe considerarse para minimizar el riesgo de hemorragia no controlada en mujeres premenopáusicas a las que se les recetan ANTICOAGULANTE?

A

Supresión médica de la ovulación, como el uso de un anticonceptivo hormonal (píldora, parche, inyección o anillo vaginal)

72
Q

Qué es necesario para una función lútea normal?

A

Desarrollo folicular preovulatorio óptimo y un soporte tónico continuo de LH

73
Q

Por qué es esencial la vascularización de la capa de la granulosa?

A

Para que el colesterol LDL alcance las células lúteas con el fin de facilitar suficiente sustrato para la producción de progesterona

74
Q

De qué dependen la vida y la capacidad esteroidogénica del cuerpo lúteo?

A

De la secreción tónica continua de LH

75
Q

Qué tipo de células constituyen el 70% de la población celular del cuerpo lúteo?

A

Células no esteroidogénicas

76
Q

Los leucocitos del cuerpo lúteo son una fuente de: (3)

A
  1. Enzimas citolíticas 2. Prostaglandinas 3. Factores de crecimiento
77
Q

Qué células constituyen el 35% de las células de un cuerpo lúteo maduro?

A

Células endoteliales

78
Q

Qué péptidos producen las células lúteas grandes? (6)

A
  1. oxitocina 2. relaxina 3. inhibina 4. GnRH 5. factores de crecimiento 6. prostaglandina
79
Q

Cuándo se alcanzan las concentraciones máximas de progesterona?

A

8 días después del pico de LH

80
Q

V o F: Al producirse el desarrollo del folículo en el cuerpo lúteo, la expresión de la inhibina pasa a estar bajo el control de la FSH, y la expresión cambia de inhibina A a inhibina B

A

FALSO
FSH —> LH
De Inhibina B a Inhibina A

81
Q

V o F: La inhibina A contribuye a la supresión de la FSH hasta las concentraciones más bajas durante la fase lútea y a los cambios de la transición lútea- folicular.

A

VERDADERO

82
Q

Qué hormona se relaciona con las variaciones de la secreción de progesterona y estradiol durante la fase lútea?

A

LH

83
Q

En el ciclo normal, el periodo desde el pico de LH de la mitad del ciclo hasta la menstruación siempre es de:

A

14 días

84
Q

Duración de la fase lútea que se considera normal?

A

11-17 días

85
Q

Cuánto tiempo después de la ovulación se degenera el cuerpo lúteo?

A

9-11 días

86
Q

Qué influye en la regulación del sistema de uniones inter-celulares comunicantes?

A

Oxitocina

87
Q

Fuente de las metaloproteinasas:

A

Células fibroblásticas

88
Q

Qué estímulo permite la supervivencia del cuerpo lúteo?

A

HCG

89
Q

Cuándo empiezan los blastocistos a secretar HCG?

A

7-8 días después de la fecundación

90
Q

Cuándo empieza el embrión a producir HCG?

A

Antes de la implantación. Cuando puede detectarse en la madre
(unos 6 a 7 días después de la ovulación)

91
Q

Hasta qué semana de embarazo es esencial la función del cuerpo lúteo?

A

7-9

92
Q

Qué puede precipitar la degeneración del cuerpo lúteo?

A

Aborto

93
Q

V o F: La vida del cuerpo lúteo se establece en el momento de la ovulación y que la regresión lútea es inevitable salvo que el cuerpo lúteo sea rescatado por la GCh de la gestación

A

VERDADERO

94
Q

Qué caracteriza a la fase lútea inicial?

A

Angiogénesis activa mediada por el VEGF

95
Q

Qué controla el crecimiento de nuevos vasos?

A

Angiopoyetina 1

96
Q

La regresión del cuerpo lúteo está asociado a:

A
  1. disminución en la expresión de VEGF y angiopoyetina 1
  2. aumento en la actividad de angiopoyetina 2
97
Q

Hormonas que actúan de manera central para suprimir las gonadotropinas y el nuevo crecimiento folicular durante la fase lútea (3):

A
  1. La progesterona
  2. estradiol 3. inhibina A
98
Q

Qué caracteriza a la transición lútea-folicular?

A

Menstruación

99
Q

MOMENTO CRÍTICO Y DECISIVO caracterizado por la menstruación:

A

El intervalo que abarca desde el declive de la producción de estradiol y progesterona en la fase lútea tardía hasta la selección del folículo dominante (TRANSICIÓN LÚTEA-FOLICULAR)

100
Q

Factores esenciales de la transición lútea-folicular?

A
  1. GnRH 2. FSH 3. LH 4. estradiol 5. progesterona 6. inhibina.
101
Q

Qué hormona regula a la Inhibina B?

A

LH

102
Q

Dónde se origina la Inhibina B?

A

Se origina en las células de la granulosa del cuerpo lúteo

103
Q

En qué hormona, la Inhibina actúa de forma SELECTIVA?

A

FSH

104
Q

Cuándo ocurre el pico de Inhibina B?

A

4 días después del máximo incremento de la FSH

105
Q

Concentración media de LH en fase de transición lútea-folicular?

A

4.8 a 8 UI/L

106
Q

Concentración media de FSH en fase de transición lútea-folicular?

A

4 a 15 UI/L

107
Q

Qué hormonas disminuyen con la degeneración del cuerpo lúteo?

A
  1. estradiol 2. progesterona 3. inhibina
108
Q

Definición de “ciclo menstrual”

A

Duración entre el primer día de la menstruación hasta el primer día de la menstruación posterior

109
Q

A qué edad se producen incrementos sutiles, pero reales, de la FSH y reducciones de la Inhibina?

A

30 años de edad

110
Q

Qué marca el final de la fase reproductiva e inicio de la menopausia?

A

Menopausia

111
Q

Cuántos años antes de la menopausia, la pérdida folicular se acelera?

A

10-15 años

112
Q

Por qué se produce la menopausia?

A

Por agotamiento del suministro de folículos

113
Q

A qué edad inicia la pérdida acelerada del número total de folículos? A partir de qué cantidad?

A

37-38 años. 25,000 folículos

114
Q

V o F: los mejores folículos primordiales responden durante los primeros años fecundos, dejando los peores folículos para los últimos años, o reflejan la reducción numérica del conjunto folicular total (o ambos factores

A

VERDADERO

115
Q

En qué momento de la vida, las variaciones del flujo menstrual y de la duración del ciclo son frecuentes?

A

En los extremos de la edad fecunda, durante los primeros años de la adolescencia y los años que preceden a la menopausia

116
Q

A qué edad la prevalencia de ciclos anovulatorios es máxima?

A

En las mujeres menores de 20 años y mayores de 40 años

117
Q

A qué edad la prevalencia de ciclos anovulatorios es máxima?

A

En las mujeres menores de 20 años y mayores de 40 años

118
Q

Cuántos años después de la menarquia, los ciclos son relativamente largos cuya duración gradualmente se reduce y se hace más regular?

A

5-7 años

119
Q

Cuál es la duración y la variabilidad mínimas medias del ciclo?

A

40-42 años

120
Q

V o F: los índices de masa corporal altos y bajos se asocian a una duración MENOR del ciclo

A

FALSO

121
Q

Qué día ovulan las pacientes con ciclos de 25 días?

A

Día 10-12 del ciclo

122
Q

Qué día ovulan las pacientes con ciclos de 35 días?

A

20-24 días

123
Q

V o F: La mayoría de las mujeres presenta ciclos de 24 a 35 días, aunque al menos el 20 % de mujeres tiene ciclos irregulares

A

VERDADERO

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