Ciclo Menstrual Flashcards
Qual o padrão normal do ciclo menstrual em termos de duração do fluxo, do ciclo e a intensidade do fluxo?
2-6 dias
21-35 dias
20-60ml
Qual a característica da pulsação do GnRH na fase folicular? E na fase folicular tardia?
Alta frequência
Baixa amplitude
Tardia:
Aumento frequência e amplitude
Obs: essas frequências, ocorre na fase folicular, mas estimulam mais o LH
Qual a característica da pulsação do GnRH na fase lútea?
Baixa frequência
Alta amplitude
Obs: essas frequências estimulam mais o FSH
Qual a correlação entre dopamina e prolactina?
Dopamina inibe prolactina
Quais são os hormônios produzidos na Teca?
Androgênios
Qual os hormônios produzidos na granulosa?
Fase folicular: estrogênio e inibina B
Fase lutea: inibina A e progesterona
Qual a função da inibina A e B?
Feedback negativo ao FSH
(Assim como estrógeno e progesterona)
Obs: inibina A é o maior inibidor do FSH
Explique a teoria da duas células duas gonadotrofinas
Vide foto
Qual a sinalização para o “pico” de LH?
Pico de estradiol que precede em 24h o pico de LH
Após quanto tempo ocorre a ovulação após elevação do LH? E do pico máximo?
32-36h
10-12h
Obs: 36h após pico de estrogênio
Mulher com 32 dias de CM. Qual a duração da fase folicular e da lutea?
18 - FOLICULAR
14 - LUTEA ( é FIXA EM TODO CM)
Quais as 3 fases do ciclo uterino?
Proliferativa
Secretora
Menstrual
Como está o muco cervical na fase folicular?
Filante
Cristalização (principalmente no periovulatorio)
Como está o muco cervical na fase lutea?
Espesso e sem cristalização
Qual a influência da serotonina, melatonina e endorfinas sobre a liberação de gonadotrofinas?
Negativo
O que faz um folículo ser dominante?
Ter mais receptor de FSH
Qual a meia vida do FSH e do LH?
4 horas ///
20minutos
Obs: GnRH = 2-4min (ou seja, após poucos minutos do pulso de GnRH, as gonadotropina são liberadas…)
Cem que fase se encontram os oócito antes da menarca?
Prófase I da meiose (no diploteno)
O que são as ativinas?
Produzidas na células da granulosa… tem ação positiva sobre a liberação de FSH
O que é a folistatina?
Produzida pela células da granulosa, possui ação negativa sobre a produção de FSH
Elas são bloqueadores da ativina
Quais os fatores de crescimento inibem e quais estimulam o FSH?
Estimula: IGF, TGF Beta, ativina, FGF
Inibe: TGF alfa, IGF-BP, EGF
Quais os estágios do folículo?
Primordial Primário Pre Antral Antral Pre ovulatorio
Quais as características do folículo primordial?
Oócito na prófase I meiótica envolto por 1 camada de células da granulosa
Qual a característica do folículo primário?
Oócito envolvido por mais de 2 camadas da granulosa e membrana basal
Estroma vira teca interna e teca externa
Obs: para transformar do primordial no primário, não se sabe qual o estímulo, apenas que não é por meio do FSH…. mas a partir daí, precisa de FSH
Qual a característica do folículo pré Antral?
Camada da granulosa com varias camadas + zona pelucida (produção hormonal)
PRODUZEM A INIBINA B
Qual a características do folículo antral?
Cavidade dentro do folículo (antro) + cúmulos ophorus
Que folículos produz o estrogênio?
Antral e pre Antral
Qual o epônimo do fólico pré ovulatorio?
Graff (aqui, este é o folículo dominante que REASSUME meiose:
Diploteno da prófase meiose I até metafise da meiose II
Qual a concentração e o tempo de duração do estradiol que são determinantes para o pico de LH
200pg/ml… por aproximadamente 50horas
Quando recomeça o processo meiótico?
Na fase ovulatoria… que se reinicia ao pico de LH
A progesterona se eleva antes da ovulação?
Sim… e essa elevação favorece a própria ovulação
Qual a sinalização para reinício da produção de FSH?
Queda do estradiol e progesterona aumenta os pulsos de GnRH, que antes mesmo de terminar o ciclo já está aumentando os níveis de FSH para o próximo…
Qual o hormônio responsável pela maior expressão do número de receptores de LH no folículo?
FSH
O que o pico de LH promove?
Produção de proteases
Produção de prostaglandina
Reinício da meiose
O que aumenta e o que diminui o SHBG?
Aumenta:
Gravidez
Estrogênio
Hipertireoidismo
Diminui: Obesidade Progestogeneos Insulina GH Corticoide Androgênios
Obs: o estrogênio ligado ao shbg está inativo
Qual a ação da inibina a e B?
Inibe FSH e ativa lh
Obs: B = folículo pré antral / inibina A é pelo corpo luteo
Qual o conceito de “luteinização” da granulosa?
O estímulo de FSH no folículo dominante aumenta a expressão neste de receptores de LH e esse fenômeno favorece a produção de progesterona
Qual é o fenômeno necessário para-o pico de LH?
Estrogênio > 200pcg por + de 50h
E
Progesterona (produzida pela luteinizacao da granulosa)
Como estão os androgenios na fase pré ovulatorias?
Aumentadas!!!
Os folículos atresiados respondem ao LH, produzindo androgênios
Como se dá o estímulo para liberação do ovócito dentro do folículo (ovulação)?
Plasminogenio induzido por (FSH, prostaglandina e progesterona) ——-> plasmina ———-> digestão do colágeno da parede folicular
Obs: a presença de plasminogenio ocorre devido a LH
Acao extragenital do estrogênio?
Aumenta HDL e TG Diminui CT e LDL Síntese de SHBG Aumenta fatores coagulação Remodelação óssea (osteoblastos) Retenção de água, na e cl no tubulo renal hipotermia do SNC
Qual o estrogênio mais importante na gestação e infância?
Estriol
