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GIN AP3 > Ciclo Menstrual > Flashcards

Ciclo Menstrual Flashcards

1
Q

Qual o padrão normal do ciclo menstrual em termos de duração do fluxo, do ciclo e a intensidade do fluxo?

A

2-6 dias
21-35 dias
20-60ml

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Q

Qual a característica da pulsação do GnRH na fase folicular? E na fase folicular tardia?

A

Alta frequência
Baixa amplitude

Tardia:
Aumento frequência e amplitude

Obs: essas frequências, ocorre na fase folicular, mas estimulam mais o LH

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3
Q

Qual a característica da pulsação do GnRH na fase lútea?

A

Baixa frequência
Alta amplitude

Obs: essas frequências estimulam mais o FSH

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4
Q

Qual a correlação entre dopamina e prolactina?

A

Dopamina inibe prolactina

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5
Q

Quais são os hormônios produzidos na Teca?

A

Androgênios

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6
Q

Qual os hormônios produzidos na granulosa?

A

Fase folicular: estrogênio e inibina B

Fase lutea: inibina A e progesterona

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7
Q

Qual a função da inibina A e B?

A

Feedback negativo ao FSH

(Assim como estrógeno e progesterona)

Obs: inibina A é o maior inibidor do FSH

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8
Q

Explique a teoria da duas células duas gonadotrofinas

A

Vide foto

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9
Q

Qual a sinalização para o “pico” de LH?

A

Pico de estradiol que precede em 24h o pico de LH

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10
Q

Após quanto tempo ocorre a ovulação após elevação do LH? E do pico máximo?

A

32-36h
10-12h

Obs: 36h após pico de estrogênio

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11
Q

Mulher com 32 dias de CM. Qual a duração da fase folicular e da lutea?

A

18 - FOLICULAR

14 - LUTEA ( é FIXA EM TODO CM)

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12
Q

Quais as 3 fases do ciclo uterino?

A

Proliferativa
Secretora
Menstrual

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13
Q

Como está o muco cervical na fase folicular?

A

Filante

Cristalização (principalmente no periovulatorio)

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14
Q

Como está o muco cervical na fase lutea?

A

Espesso e sem cristalização

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15
Q

Qual a influência da serotonina, melatonina e endorfinas sobre a liberação de gonadotrofinas?

A

Negativo

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16
Q

O que faz um folículo ser dominante?

A

Ter mais receptor de FSH

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17
Q

Qual a meia vida do FSH e do LH?

A

4 horas ///
20minutos

Obs: GnRH = 2-4min (ou seja, após poucos minutos do pulso de GnRH, as gonadotropina são liberadas…)

18
Q

Cem que fase se encontram os oócito antes da menarca?

A

Prófase I da meiose (no diploteno)

19
Q

O que são as ativinas?

A

Produzidas na células da granulosa… tem ação positiva sobre a liberação de FSH

20
Q

O que é a folistatina?

A

Produzida pela células da granulosa, possui ação negativa sobre a produção de FSH

Elas são bloqueadores da ativina

21
Q

Quais os fatores de crescimento inibem e quais estimulam o FSH?

A

Estimula: IGF, TGF Beta, ativina, FGF

Inibe: TGF alfa, IGF-BP, EGF

22
Q

Quais os estágios do folículo?

A 
Primordial 
Primário 
Pre Antral 
Antral 
Pre ovulatorio
23
Q

Quais as características do folículo primordial?

A

Oócito na prófase I meiótica envolto por 1 camada de células da granulosa

24
Q

Qual a característica do folículo primário?

A

Oócito envolvido por mais de 2 camadas da granulosa e membrana basal

Estroma vira teca interna e teca externa

Obs: para transformar do primordial no primário, não se sabe qual o estímulo, apenas que não é por meio do FSH…. mas a partir daí, precisa de FSH

25
Q

Qual a característica do folículo pré Antral?

A

Camada da granulosa com varias camadas + zona pelucida (produção hormonal)

PRODUZEM A INIBINA B

26
Q

Qual a características do folículo antral?

A

Cavidade dentro do folículo (antro) + cúmulos ophorus

27
Q

Que folículos produz o estrogênio?

A

Antral e pre Antral

28
Q

Qual o epônimo do fólico pré ovulatorio?

A

Graff (aqui, este é o folículo dominante que REASSUME meiose:

Diploteno da prófase meiose I até metafise da meiose II

29
Q

Qual a concentração e o tempo de duração do estradiol que são determinantes para o pico de LH

A

200pg/ml… por aproximadamente 50horas

30
Q

Quando recomeça o processo meiótico?

A

Na fase ovulatoria… que se reinicia ao pico de LH

31
Q

A progesterona se eleva antes da ovulação?

A

Sim… e essa elevação favorece a própria ovulação

32
Q

Qual a sinalização para reinício da produção de FSH?

A

Queda do estradiol e progesterona aumenta os pulsos de GnRH, que antes mesmo de terminar o ciclo já está aumentando os níveis de FSH para o próximo…

33
Q

Qual o hormônio responsável pela maior expressão do número de receptores de LH no folículo?

A

FSH

34
Q

O que o pico de LH promove?

A

Produção de proteases
Produção de prostaglandina
Reinício da meiose

35
Q

O que aumenta e o que diminui o SHBG?

A

Aumenta:
Gravidez
Estrogênio
Hipertireoidismo

Diminui:
Obesidade 
Progestogeneos
Insulina 
GH 
Corticoide 
Androgênios

Obs: o estrogênio ligado ao shbg está inativo

36
Q

Qual a ação da inibina a e B?

A

Inibe FSH e ativa lh

Obs: B = folículo pré antral / inibina A é pelo corpo luteo

37
Q

Qual o conceito de “luteinização” da granulosa?

A

O estímulo de FSH no folículo dominante aumenta a expressão neste de receptores de LH e esse fenômeno favorece a produção de progesterona

38
Q

Qual é o fenômeno necessário para-o pico de LH?

A

Estrogênio > 200pcg por + de 50h
E
Progesterona (produzida pela luteinizacao da granulosa)

39
Q

Como estão os androgenios na fase pré ovulatorias?

A

Aumentadas!!!

Os folículos atresiados respondem ao LH, produzindo androgênios

40
Q

Como se dá o estímulo para liberação do ovócito dentro do folículo (ovulação)?

A

Plasminogenio induzido por (FSH, prostaglandina e progesterona) ——-> plasmina ———-> digestão do colágeno da parede folicular

Obs: a presença de plasminogenio ocorre devido a LH

41
Q

Acao extragenital do estrogênio?

A 
Aumenta HDL e TG 
Diminui CT e LDL 
Síntese de SHBG
Aumenta fatores coagulação 
Remodelação óssea (osteoblastos) 
Retenção de água, na e cl no tubulo renal
hipotermia do SNC
42
Q

Qual o estrogênio mais importante na gestação e infância?

A

Estriol

GIN AP3 (7 decks)

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