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OHII - Cardiovascular > Ciclo cardíaco > Flashcards

Ciclo cardíaco Flashcards

1
Q

Cuáles son las 6 partes del ciclo cardíaco

A
  1. Sístole auricular
  2. Contracción isométrica
  3. Expulsión
  4. Relajación isométrica
  5. Llenado rápido
  6. Llenado lento
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Q

Retardo en nodo auriculoventricular

A

100-120 ms

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Q

Duración de sístole auricular

A

200 ms

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4
Q

Duración de sístole ventricular

A

300 ms

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5
Q

Por qué la variación de presión que genera la aurícula es tan baja comparada al ventrículo

A

Porque su entrada está abierta (venas cavas) a diferencia de la del ventrículo, que su entrada está bloqueada por las válvulas auriculoventriculares

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6
Q

Cómo es la dP en la contracción isométrica

A

0/90 mmHg

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7
Q

Cuánto volumen se expulsa en la fase de expulsión rápida

A

70%

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8
Q

Cuánto volumen se expulsa en la fase de expulsión lenta

A

30%

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9
Q

Cuando termina la fase de expulsión

A

Cuando se cierra la válvula sigmoidea

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10
Q

Qué eventos ocurren en la sístole

A
  1. Contracción auricular
  2. Contracción ventricular isovolumétrica
  3. Eyección ventricular rápida (Expulsión)
  4. Eyección ventricular lenta (Expulsión)
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11
Q

Qué eventos ocurren en la diástole

A
  1. Relajación isovolumétrica
  2. Llenado ventricular rápido
  3. Llenado ventricular lento
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12
Q

Cuánto dura la diástole ventricular

A

500 ms

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13
Q

Cuánto dura el ciclo cardíaco entero

A

800 ms

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14
Q

Cuántas veces es más potente el ventrículo izquierdo que el derecho

A

5x

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15
Q

Qué estructura anatómica es responsable del ciclo cardíaco

A

El nodo sinusal

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16
Q

Qué fase se acorta en función de la frecuencia cardíaca

A

La diástole (período de nutrición del corazón)

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17
Q

Cómo se llama el volumen con el que cuenta el corazón para expulsar

A

Volumen diastólico final

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18
Q

Cuánto expulsa el corazón por latido en relación al volumen diastólico final

A

70% -> Fracción de eyección

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19
Q

Cuál es el valor del índice cardíaco

A

2,5-3,5 L/min/m2

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20
Q

Cuál es el valor de la presión arterial media

A

93 mmHg (120/80)

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21
Q

Cómo se calcula la fracción de eyección

A

SV/EDV (Stroke volume / End diastolic volume)

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22
Q

Qué factores afectan la fracción de eyección

A
  1. Fuerza de contracción del músculo
  2. Precarga
  3. Postcarga
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23
Q

Qué es la precarga

A

Lo que llega al corazón antes del sístole. Define el grado de elongación de las fibras al final del diástole

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24
Q

Qué es la postcarga

A

Los factores que se oponen al vaciamiento ventricular: hipertensión, estenosis aórtica

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25
Q

El músculo cardíaco adapta su fuerza de contracción al grado de elongación de sus fibras dependiendo del llene ventricular. Ley:

A

Ley de Frank-Starling

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26
Q

Cuál es principal mecanismo de autorregulación que tiene el corazón

A

La ley de Frank-Starling

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27
Q

Cuánto es el consumo de oxígeno de un adulto en reposo

A

250 ml/min

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28
Q

Hasta donde puede aumentar el consumo de oxígeno en ejercicio

A

4 L/min

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29
Q

Volumen diastólico final - volumen sistólico final

A

Volumen sistólico

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30
Q

Cómo se calcula el índice cardíaco

A

Gasto cardíaco / Superficie corporal

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31
Q

Qué factores afectan la frecuencia cardíaca

A
  1. Inervación autonómica
  2. Hormonas
  3. Nivel de entrenamiento
  4. Edad
32
Q

Factores que afectan el volumen de eyección

A
  1. Tamaño del corazón
  2. Nivel de entrenamiento
  3. Género
  4. Contractilidad
  5. Duración de la contracción
  6. Precarga
  7. Postcarga
33
Q

Cómo se obtiene el gasto cardíaco

A

GC = fc x SV

34
Q

Cuándo se genera el primer ruido cardíaco

A

Cuando se cierran las válvulas AV, la presión ventricular le gana a la auricular

35
Q

Cuando se genera el segundo ruido cardíaco

A

Cuando se cierran las válvulas sigmoideas, la presión arterial le gana a la ventricular

36
Q

Características de S1

A
  1. Largo
  2. Intenso
  3. Grave
37
Q

Características de S2

A
  1. Breve
  2. Suave
  3. Agudo
38
Q

Qué otros factores influyen en S1

A
  1. La vibración de las cuerdas tendones
  2. Choque de la sangre con paredes ventriculares
  3. Vibraciones residuales de la sístole auricular

Entre todos aportan 10%

39
Q

Qué genera S3

A

Vibración de las paredes ventriculares al llenarse (apertura de válvulas AV)

40
Q

Qué genera S4

A

Vibración de las paredes auriculares en sístole auricular

41
Q

Cuándo se solapa el cierre de las 4 válvulas

A

En los períodos isométricos

42
Q

Por qué las postcargas de los dos ventrículos son distintas

A

Tienen que superar una presión distinta (93 vs 20-25 mmHg)

43
Q

Cómo influye la inspiración sobre las venas

A

La generación de presiones subatmosféricas distiende las venas cavas y permite mejor retorno.
En las pulmonares tiende a acumularse

44
Q

Cómo influye la espiración sobre las venas

A

Al contraerse los pulmones, el retorno venoso izquierdo aumenta, le gana a la disminución de radio
Al derecho disminuye porque se disminuye el radio

45
Q

Si se hiperventila, cómo afecta esto al retorno venoso

A

Diferencialmente en los dos circuitos

46
Q

Qué es la presión sistólica

A

Es el peak de presión a la que llega el ventrículo

47
Q

Qué representa el área bajo la curva en P vs V

A

Trabajo (W = F x d)

48
Q

Cuál es la gran importancia de la aurícula

A
  1. La gran capacitancia para permitir el retorno venoso
  2. La estabilidad que permite que el retorno venoso sea continuo y no intermitente, se ahorra energía pues se llena mejor
49
Q

Cuánto volumen aporta la sístole auricular

A

5-7% del total

50
Q

Qué fármacos se usan para llevar a los pacientes con falla cardíaca al gasto cardíaco que necesitan

A
  1. Simpáticomiméticos

2. Digitálicos

51
Q

En qué consiste la insuficiencia cardíaca severa

A

El corazón no puede expulsar toda la sangre que le llega, se va acumulando en ventrículos, aurículas y venas, saturando la capacidad expulsiva y superando Frank Starling

52
Q

Qué sucede con las presiones venosas centrales en un paciente hipervolémico

A

Aumentan todas las presiones

53
Q

Qué se le administra a un hipervolémico

A

Diuréticos

54
Q

Qué es un murmullo o soplo

A

La sangre fluye a través de la válvula que debería estar cerrada

55
Q

Relación de la sístole y diástole con los ruidos cardíacos

A

Sístole: desde el comienzo de S1 hasta el comienzo de S2

Diástole: desde el comienzo de S2 hasta el comienzo de S1

56
Q

Qué examen mide las presiones auriculares

A

Yugulograma

57
Q

Qué óndas se pueden observar en un yugulograma

A
  1. A
  2. C
  3. X
  4. V
  5. Y
58
Q

Onda A

A

Sístole auricular

59
Q

Onda C

A

Abombamiento del plano valvular hacia la aurícula en contracción isovolumétrica

60
Q

Onda X

A

El plano valvular se desplaza hacia los ventrículos por la expulsión

61
Q

Onda V

A

Se comienza a llenar la aurícula, hasta la apertura de las válvulas AV

62
Q

Onda Y

A

Vaciamiento rápido de la aurícula

63
Q

Dónde se ve S1 en el yugulograma

A

Al comienzo de C

64
Q

Dónde se ve S2 en el yugulograma

A

Al comienzo de V

65
Q

A qué corresponde la onda P

A

Despolarización de la aurícula, suma eléctrica de todas las fases 0

66
Q

A qué corresponde el complejo QRS

A

Suma de potenciales desde el Haz de His en la despolarización ventricular

67
Q

A qué corresponde la onda T

A

Repolarización ventricular

68
Q

Por qué capa histológica comienzan las despolarizaciones

A

Las más endocárdicas

69
Q

Por qué capa histológica comienzan las repolarizaciones

A

Las más pericárdicas

Por eso la onda T tiene una dirección contraria

70
Q

Qué consume la fibra cardíaca

A

60-80% de ácidos grasos

20-40% de lactato y glucosa

71
Q

Cómo es el metabolismo del miocardio

A

98% aeróbico

2% anaeróbico

72
Q

De qué se alimenta el músculo cardíaco en inanición

A

Cuerpo cetónicos

73
Q

Qué valvula AV se cierra primero

A

La tricuspídea

74
Q

Qué válvula sigmoidea se cierra primero

A

La aórtica

75
Q

El corazón almacena el combustible…

A

No almacena

OHII - Cardiovascular (12 decks)

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