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GS: Q2 > cicatrización > Flashcards

cicatrización Flashcards

1
Q

Parámetros para la clasificación de heridas

A
  1. profundidad
  2. forma
  3. dirección
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Q

Tipos de heridas

A

Punzantes, incisas + contusas

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3
Q

Parámetros para la descripción de una herida (según Cabello)

A
  • ubicación
  • tipo (punzante, incisa, contusa)
  • longitud
  • con o sin signos de sangrado activo
  • presencia de hematoma
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4
Q

Características de una herida punzante

A
  • producida por objetos con punta
  • dirección: vertical
  • profundidad > superficie
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5
Q

Posibles consecuencias de una herida incisa

A
  • lesiones internas
  • infección
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6
Q

Características de una herida incisa

A
  • producida por objetos afilados
  • longitud > superficie
  • bordes = limpios
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7
Q

Qué implica que los bordes de una herida incisa sean limpios?

A

Que se puede cerrar con una sutura directa

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8
Q

Características de una herida contusa

A
  • producida por contacto con objetos despuntados
  • bordes = sinuosos, a veces inviables
  • i.e. heridas de guerra, accidentes
  • gran riesgo de infección
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9
Q

Tipos de cierre de heridas

A
  1. primario
  2. por segunda intención
  3. primario diferido
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10
Q

Cierre primario =

A

Reaproximación de tejidos (mediante suturas +/o grapas) en el momento de la presentación inicial

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11
Q

Requisitos para un cierre primario

A
  1. que los bordes estén bajo mínima tensión
  2. que la herida no esté infectada
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12
Q

Cierre por segunda intención =

A

La herida cicatriza con el tiempo, mediante contracción + acumulación del tejido de granulación

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13
Q

Cierre primario diferido =

A

Una mezcla entre un cierre primario + por segunda intención. Inicialmente, se deja que la herida cicatrice por segunda intención. Una vez que el lecho de la herida está limpio + los bordes bajo mínima tensión, se pueden aproximar los bordes (mediante refrescamiento + suturas)

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14
Q

Cuándo + cómo se hace un cierre primario diferido?

A

Una vez que los requisitos para un cierre primario se cumplan (herida limpia, bordes bajo mínima tensión), los bordes se pueden aproximar mediante refrescamiento + suturas

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15
Q

Tipos de desbridamiento

A
  • mecánico
  • enzimático
  • autolítico
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16
Q

Ventajas del desbridamiento

A
  1. ↓ carga bacteriana + tejido fibrinoso
  2. promueve cicatrización de herida
  3. erradicación de biopelícula + ↓ de barrera biológica (en heridas con placas expuestas o cuerpos extraños)
17
Q

Explica cómo un desbridamiento puede promover la cicatrización de una herida

A

Al desbridar, una herida crónica se convierte en aguda, cosa que promueve la migración de queratinocitos + así la cicatrización

18
Q

Regla de oro relacionada con el desbridamiento

A

No se pueden desbridar estructuras vitales, a no ser que haya una infección importante o isquemia

19
Q

Estructuras “vitales” que no deben desbridarse nunca

A

Nervios, tendones, huesos + vasos

20
Q

Vendajes oclusivos =

A

Tipos de vendajes que impiden el paso de O2 al interior, generando un medio húmedo, caliente, aislado + anóxico, favoreciendo así la angiogénesis + la cicatrización

21
Q

Medios de vendajes oclusivos

A
  • hidrogel
  • hidrocoloides
  • espumas
  • alginatos
22
Q

Ventajas del hidrogel

A

Rehidrata la herida + mantiene la humedad, independientemente de la humedad que exista de forma inherente en la herida

23
Q

Propósito de una húmeda =

A

Generar un ambiente adecuado para la regeneración de tejidos + la epitelización

24
Q

Intrasite =

A

Hidrogel

25
Q

Duoderm =

A

Hidrocoloides

26
Q

Mepilex =

A

Espumas

27
Q

Fases de cicatrización

A
  1. inflamatoria
  2. proliferativa
  3. de remodelado
28
Q

Duración de la fase proliferativa de la cicatrización

A

Desde los primeros minutos hasta la 1. semana del traumatismo

29
Q

Subfases de la fase inflamatoria del proceso de cicatrización

A

Fase de VC + de VD

30
Q

Objetivo de la fase de VC durante la fase inflamatoria del proceso de cicatrización

A

Controlar la hemorragia

31
Q

Qué pasa en la fase de VD del proceso de cicatrización?

A

Aumenta la permeabilidad + se producen citoquinas proinflamatorias + factores quimiotácticos, con el objetivo de atraer células de la inmunidad innata

32
Q

Duración de la fase proliferativa

A

Desde los primeros 3-4 días hasta 2-3 semanas post-traumatismo

33
Q

Población celular dominante durante la fase proliferativa

A

Fibroblastos

34
Q

Sucesos en la fase proliferativa

A
  1. síntesis de matriz extracelular (mediante síntesis de proteoglicanos + fibroblastos)
  2. síntesis de colágeno
35
Q

Tipo de colágeno predominante en la fase proliferativa

A

Tipo III

36
Q

Tipo de colágeno predominante en la fase de remodelado

A

Tipo I

37
Q

Características de la fase de remodelado

A
  1. reemplazo de proteoglicanos + fibronectina por colágeno
  2. cambio de proporción de tipos de colágeno
38
Q
A

GS: Q2 (4 decks)

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