Cicatrização Flashcards
Quais são as 3 etapas da cicatrização? E sua duração?
- Inflamatória - D0 a D4
- Proliferativa - D2 a D21
- Maturação - D21 a D365
Sobre a hemostasia e inflamação, na fase inflamatória da cicatrização. Qual a ordem dos mecanismos?
1º - vasoconstrição
2º - vasodilatação
Quais células fazem parte da fase inflamatória da cicatrização?
Plaquetas - neutrófilos - macrófagos
Explique sobre os neutrófilos na fase inflamatória da cicatrização?
24 - 48H = o primeiro a chegar - não são essenciais (remove qualquer tecido necrótico, corpo estranho ou bactéria)
Explique sobre os macrófagos na fase inflamatória da cicatrização?
3º - 5º dia = principal célula da fase inflamatória - são essenciais
Qual a função da fase inflamatória da cicatrização?
Hemostasia e controle infeccioso
Qual a primeira célula a chegar na fase inflamatória da cicatrização?
Neutrófilos
Qual a principal célula na fase inflamatória da cicatrização?
Macrófago
Qual o mecanismo da fase proliferativa da cicatrização?
Angiogênese > fibroplasia > reepitelização
O que indica o tecido de granulação na fase proliferativa da cicatrização?
Vermelho vivo, indicador clínica de que a ferida é ‘enxertável’
Qual a principal célula da fase proliferativa da cicatrização?
Fibroblastos
Qual os possíveis problemas na fase inflamatória da cicatrização?
Sangramento, hiperativação inflamatória e infecção
Quais os possíveis problemas da fase proliferativa da cicatrização?
Anomalias cicatriciais
Qual o mecanismo da fase de maturação/remodelamento na cicatrização?
Contração da ferida + remodelamento do colágeno
Quais células fazem parte da fase de maturação/remodelamento da cicatrização?
FIbroblastos - miofibroblastos - contração da ferida
O que marca o início da fase de inflamação da cicatrização?
Lesão endotelial
O que marca o início da fase prolifetativa da cicatrização?
Ativação dos fibroblastos
O que marca o início da fase de maturação na cicatrização?
Diferenciação dos fibroblastos
Qual a principal característica no exame físico na fase inflamatória da cicatrização?
Formação de coágulos, sinais flogísticos
Qual a principal característica no exame físico na fase proliferativa da cicatrização?
Cicatriz imatura - avermelhada e frágil
Qual a principal característica no exame físico na fase de maturação da cicatrização?
Cicatriz madura
Qual o principal evento na fisiologia na fase inflamatória da cicatrização?
Hemostasia e quimiotaxia
Qual o principal evento na fisiologia na fase proliferativa da cicatrização?
Angiogênese + fibroplasia + epitelização
Qual o principal evento na fisiologia na fase de maturação da cicatrização?
Contração cicatricial, remodelamento do colágeno
Principal dica na prova para a fase inflamatória?
Fase de preparo
Principal dica na prova para a fase proliferativa?
Cicatrização em si
Principal dica na prova para a fase de maturação/remodelamento?
Consolidação do tecido
Neutrófilos: qual a função e principal fase?
- Fagocitose bacteriana
- Inflamatória - primeiro a chegar
Macrófagos: qual a função e principal fase?
- Produção de citocinas inflamatórias, ativação de fibroblastos
- Inflamatória - principal célula
Fibroblastos: qual a função e principal fase?
- Produção de colágeno, ativação de queratinócitos
- Proliferativa - principal célula
Queratinócitos: qual a função e principal fase?
- Reepitelização
- Proliferativa
Miofibroblastos: qual a função e principal fase?
- Contração da ferida
- Maturação
Quais fatores influenciam a cicatrização?
- Infecção
- Isquemia
- DM
- Radiação ionizante
- Idade avançada, desnutrição, deficiência de vitaminas
- Drogas exógenas (doxorrubicina, glicocorticoides)
Cicatrizes patológicas: cite 2?
Cicatriz hipertrófica
Queloide
Em qual fase ocorre as cicatrizes patológicas?
Fase proliferativa
Qual o tipo de cicatriz patológica mais comum?
Cicatriz hipertrófica
Quais os limites da cicatriz hipertrófica?
Não ultrapassa a ferida
Quais os limites do queloide?
Ultrapassa a ferida
Quais fatores de risco para cicatriz hipertrófica?
Tensão excessiva na cicatriz, queimaduras profundas
Quais fatores de risco para queloide?
Predisposição genética, pigmentação cutânea
Quais os locais mais acometidos na cicatriz hipertrófica?
Tórax e articulações
Quais os locais mais acometidos no queloide?
Lóbulo da orelha, região pré-esternal e ombro
Em que cicatriz patológica há regressão espontânea?
Cicatriz hipertrófica
Em qual cicatriz patológica não há regressão espontânea?
Queloide
Qual o tratamento para cicatriz hipertrófica?
Massagem
Placas de silicone
Excisão cirúrgica
Qual o tratamento para queloides?
Excisão cirúrgica + braquiterapia
Excisão cirúrgica + infiltração de corticoide
