chp4 gesy Flashcards
what is ΓεΣΥ (what it stands for)
Γενικό Σύστημα Υγείας
= Το σύστημα υγείας στην Κυπριακή Δημοκρατία
when was gesy founded and under what law
—> Υιοθετήθηκε αρχικα το 2001
—> Γενικού Συστήματος Υγείας Νόμο του 2001
what are the main characteristics of Gesy
- Καθολική κάλυψη
- ισότιμη μεταχείριση
- κοινωνική αλληλεγγύη
- Σύγχρονο και ανθρωποκεντρικό
- μονοασφαλιστικο
What is ΟΑΥ + what does it stand for
Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας
—> Νομικό πρόσωπο δημοσίου δικαίου
—> Σκοπός του η εφαρμογή Γενικού Συστήματος Υγείας (ΓεΣΥ)
when was ΟΑΥ founded
Συστάθηκε δυνάμει του περί Γενικού Συστήματος Υγείας Νόμου 2001
Where is the ταμείο ασφάλισης υγείας του ΓεΣΥ from?
- Εισοφόρες —> main source
- Συμπληρωμή και συνησφορα
—> δωρεές και κληροδοτήματα
—> έσοδα από τα περιουσιακά στοιχεία του ΟΑΥ και κάθε άλλη του δραστηριότητα
what are Δικαιούχοι
= people that are allowed to get health care benefits provided by GESY
List all the people that fall under the category of Δικαιούχοι
- Κύπριοι πολίτες
- Ευρωπαίοι πολίτες που εργάζονται στην ΚΔ ή έχουν άδεια διαμονής
- Πολίτης τρίτης χώρας που έχει άδεια διαμονής ή απέκτησε το δικαίωμα ίσης μεταχείρισης στους κλάδους της κοινωνικής ασφάλισης
- Αναγνωρισμένοι πρόσφυγες ή πρόσωπα με καθεστώς συμπληρωματικής προσταστίας
- Μέλη οικογενειών των πιο πάνω
List all the cases in which the Οργανισμός δύναται να αναστείλει ή να τερματίσει τη σύμβαση παροχής υπηρεσιών φροντίδας υγείας που συνάπτει με οποιοδήποτε παροχέα φροντίδας υγείας
- Διενεργούνται πράξεις που συνιστούν απάτη ή ενέχουν το στοιχείο του δόλου ή της έλλειψης ηθικής και οδηγούν σε εκμετάλλευση του ΓεΣΥ·
- Ο παροχέας εξασφάλισε την υπογραφή σύμβασης με τον ΟΑΥ στη βάση ψευδών ή παραπλανητικών στοιχείων που υποβλήθηκαν στον ΟΑΥ·
- Ο παροχέας δεν πληροί μετα την ημερομηνία υπογραφής της σύμβασης τους όρους και τις προϋποθέσεις του Νόμου και της σύμβασης·
- ο παροχέας αρνείται ή παραλείπει να συμμορφωθει με οποιαδήποτε απο τις υποχρεώσεις του που προβλέπονται στον Νόμο, στους Κανονισμούς, Εσωτερικούς Κανονισμούς, στις Αποφάσεις και στη σύμβαση·
- Ο παροχέας αρνείται ή παραλείπει συστηματικα και αδικαιολόγητα να προσφέρει για οποιοδήποτε λόγο τις προβλεπόμενες στον Νόμο και στη σύμβαση υπηρεσίες φροντίδας υγείας σε δικαιούχους και ιδιαίτερα σε περίπτωση κατα την οποία προβαίνει σε δυσμενείς διακρίσεις εναντίον οποιουδήποτε δικαιούχου.
Explain the role of a pharmacist in GESY
- Εκτέλεση συνταγών που συνταγογραφούνται από ιατρούς και οδοντίατρους στο Σύστημα Πληροφορικής
- Παροχή πληροφοριών και συμβουλών στους δικαιούχους για την ορθη και ασφαλή χρήση των φαρμάκων και πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες
- Δυνατότητα αντικατάστασης συνταγογραφούμενου φαρμάκου με άλλο φθηνότερο, ανταλλάξιμο φάρμακο της ίδιας δραστικής ουσίας και φαρμακοτεχνικής μορφής
- Δυνατότητα άσκησης ιατρικού ελέγχου με την απόρριψη συνταγών στο Σύστημα Πληροφορικής
what are certain obligations pharmacists have to commit to when they’re part of GESY
- Να παρέχουν υπηρεσίες φροντίδας υγείας στους δικαιούχους, χωρίς οποιεσδήποτε δυσμενείς διακρίσεις.
- Να εφαρμόζουν τις κλινικές κατευθυντήριες οδηγίες, τα πρότυπα ασφάλειας δικαιούχων ή και ποιότητας που υιοθετούνται απο το ΓεΣΥ.
- Να υποβάλλουν μαζι με τις απαιτήσεις τους για καταβολή αμοιβής για τις υπηρεσίες φροντίδας υγείας που έχουν παρασχεθεί, στοιχεία στον καθορισμένο τύπο.
- Να χρησιμοποιούν το σύστημα πληροφορικής για την εκτέλεση συνταγών, την υποβολή απαιτήσεων για αμοιβη και οποιεσδήποτε άλλες ενέργειες ή/και διεργασίες
- Να τηρει τις πρόνοιες της σύμβασης, τις διατάξεις του Νόμου, των Κανονισμών, Εσωτερικών Κανονισμών, Αποφάσεων και Εγκυκλίων που εκδίδει ο ΟΑΥ.
- Να παρέχει τις υπηρεσίες φροντίδας υγείας σύμφωνα με τους περί Δεοντολογίας Κανονισμούς του Παγκύπριου Φαρμακευτικού Συλλόγου.
- Να παρέχει τις υπηρεσίες φροντίδας υγείας σύμφωνα με αναμενόμενο καθήκον επιμέλειας (duty of care) και επίπεδο επιμέλειας (standard of care) και πάντα σύμφωνα με το επίπεδο επαγγελματισμου και επιστημονικής ικανότητας που απαιτείται απο τις δεοντολογικές και επαγγελματικές αρχές
και μεθόδους της σύγχρονης φαρμακευτικής επιστήμης. - Να διαθέτει ανά πάσα στιγμή πιστοποιητικό εγγραφής φαρμακείου και ασφάλεια επαγγελματικής ευθύνης, τα οποία να βρίσκονται σε ισχύ.
Who are the Συμβουλευτική Επιτροπή Φαρμάκων (ΣΕΦ) του ΓεΣΥ
- Ανεξάρτητη συμβουλευτική επιτροπή
- Διορίζεται απο το Υπουργικό Συμβούλιο
- Έχει τριετή θητεία με δικαίωμα επαναδιορισμού
- Απαρτίζεται από δέκα μέλη (ιατρούς και φαρμακοποιούς διορισμένους απο ΠΙΣ, ΠΦΣ, το ΔΣ του ΟΑΥ και Υπουργείο Υγείας)
- Πλαισιώνεται από δύο παρατηρητές, οι οποίοι δεν έχουν δικαίωμα ψήφου (ένα εκπρόσωπο τον ασθενών και ένα εκπρόσωπο της ΣΕΑΦ)
what’s the job of pharmacists in ΣΕΦ
Αρμόδια για την παροχή συμβουλών στο ΔΣ του ΟΑΥ για την κάλυψη:
- φαρμακευτικων
- ιατροτεχνολογικών προϊόντων
- υγειονομικών ειδών στο πλαίσιο του ΓεΣΥ
Describe in more details all the things pharmacists in ΣΕΦ provide advice to ΟΑΥ about products
- για τη συμπερίληψη φαρμακευτικών προϊόντων στον κατάλογο φαρμακευτικών προϊόντων, κατόπιν αιτήσεων αποI τους κατόχους άδειας κυκλοφορίας
- κατόπιν αιτήματος του ΔΣ ή αυτεπάγγελτα, για τη συμπερίληψη φαρμακευτικών προϊόντων ή την αφαίρεσηI τους αποI τον κατάλογο φαρμακευτικών προϊόντων
- κατόπιν αιτήματος του ΔΣ ή αυτεπάγγελτα, για τη χορήγηση δαπανηρών φαρμακευτικών προϊόντων ή φαρμακευτικών προϊόντων περιορισμένης ή αμφιβόλου αποτελεσματικότητας, τα οποία δυνατόν να περιλαμβάνονται ή να μην περιλαμβάνονται στον κατάλογο φαρμακευτικών προϊόντων.
- για τη συμπερίληψη ή την αφαίρεση ιατροτεχνολογικών προϊόντων και υγειονομικών ειδών απο τον κατάλογο ιατροτεχνολογικών προϊόντων και υγειονομικών ειδών
- για τη χορήγηση δαπανηρών ιατροτεχνολογικών προϊόντων και υγειονομικών ειδών περιορισμένης ή αμφιβόλου αποτελεσματικότητας, τα οποία δυνατόν να περιλαμβάνονται ή να μην περιλαμβάνονται στον κατάλογο ιατροτεχνολογικών προϊόντων και υγειονομικών ειδών
