Choroby wirusowe Flashcards

1
Q

Jakie leki w leczeniu przeciwzapalnym, przeciwgorączkowym są przeciwskazane w ciąży?

A

NLPZ i aspiryna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Czy oseltamiwir może być bezpiecznie stosowany w ciąży?

A

Tak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Rozpoznanie różnicowe grypy

A
  1. Choroba przeziębieniowa, inne wirusowe, bakteryjne zapalenie DO
  2. Mononukleoza zakaźna
  3. Zaostrzenie POChP,astmy, niewydolności serca
  4. Pierwotna choroba retrowirusowa
  5. Ostra białaczka szpikowa
  6. Malaria, babeszjoza
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pewne rozpoznanie grypy

A
  1. RT-PCR z syntetycznej wymazówki
  2. RIDT - do 30 minut
  3. DFA/IFA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Powikłania grypy

A
  1. Zapalenie płuc (grypowe/bakteryjne)
  2. Angina paciorkowcowa
  3. Zaostrzenie choroby przewlekłej
  4. Powikłania OUN
    - ZOMR, zapalenie rdzenia, zespół G-B
  5. Zapalenie m.sercowego, osierdzia
  6. Zapalenie mięśni -> mioglobinuria -> niewydolność nerek
  7. Sepsa
  8. Zespół Reye’a u leczonych aspiryną <18 r.ż.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Powikłania przeziębienia

A
  1. Bakteryjne zapalenie zatok przynosowych
  2. Bakteryjne zapalenie ucha środkowego
  3. Bakteryjne zapalenie płuc
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Okres wylęgania odry

A

10 dni do objawów prodromalnych, 14 dni do osutki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Plamki Koplika

A

Patognomoniczne dla odry

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Czy wysypka w odrze zajmuje owłosioną skórę głowy?

A

Nie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

U kogo odra ma ciężki przebieg?

A

U niedożywionych dzieci z niedoborem wit. A i niedoborami odporności

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Powikłania odry

A
  1. Zapalenie płuc - duża śmiertelność
  2. Zapalenie ucha środkowego
  3. Wtórne zakażenia bakteryjne
  4. Zapalenie mózgu - duża śmiertelność
  5. PSSE - kilkanaście lat po zakażeniu, prowadzi do zgonu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Okres wylęgania świnki

A

2-3 tygodnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Okres zakaźności świnki

A

7 dni przed i 9 dni po obrzęku ślinianek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Okres zakaźności odry

A

do 4 dni od wystąpienia osutki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Obraz kliniczny świnki

A
  1. Zapalenie ślinianek
  2. ZOMR
  3. Zapalenie jądra/najądrza
  4. Zapalenie jajnika
  5. Zapalenie trzustki
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Drogi przenoszenia różyczki

A
  1. Droga kropelkowa

2. Łożysko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Okres zakaźności różyczki

A

7 dni przed i 7 dni po osutce

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Powikłania różyczki

A
  1. Zapalenie stawów (młode dziewczyny, kolano, dłoń)
  2. Skaza krwotoczna małopłytkowa (ustępuje samoistnie)
  3. Zapalenie mózgu (ustępuje do 7 dni)
  4. Zespół G-B
  5. Zapalenie m.sercowego
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Okres wylęgania grypy

A

1-4 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Okres zakaźności grypy

A

od 1 dnia przed objawami do 5 dni po objawach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Przypadek ciężki/powikłany grypy

A
  1. Zapalenie płuc (RTG, tachypnoe, duszność, hipoksja)
  2. Objawy ze strony OUN (drgawki, zab. świadomości, zespół G-B, ostre poprzeczne zap. rdzenia, ogniskowe objawy neurologiczne)
  3. Wtórne powikłania (zapalenie m.sercowego, sepsa, rabdomioliza i NN)
  4. Zaostrzenie choroby podstawowej (POChP, astma, niewydolność serca, nerek)
  5. Objawy alarmowe u osób z niepowikłaną grypą
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Objawy alarmowe u osób z pierwotnie niepowikłaną grypą

A
  1. Niewydolność K-O (duszność, sinica, hipotensja, spadek SaO2, PaO2)
  2. Objawy z OUN (drgawki, zab. świadomości, objawy ogniskowe)
  3. Objawy ciężkiego odwodnienia (zawroty głowy, spadek diurezy)
  4. Laboratoryjne/Kliniczne cechy zakażenia po upływie 3 dni
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Leczenie grypy w ciąży

A

Oseltamiwir

24
Q

Wskazania do leczenia oseltamiwirem

A
  1. Kobiety w ciąży II i III trymestr i 2 tyg. połogu
  2. Przebieg powikłany/hospitalizacja
  3. Wiek >65 r.ż i < 5r.ż.
  4. BMI >40
  5. Choroby przewlekłe
25
Q

Powikłania grypy

A
  1. Zapalenie płuc (grypowe,bakteryjne)
  2. Angina paciorkowcowa
  3. Zaostrzenie choroby przewlekłej
  4. Powikłania z OUN(ZOMR,zapalenie rdzenia,zespół G-B)
  5. Zapalenie mięśni -> NN
  6. Zapalenie m.sercowego, osierdzia
  7. Sepsa
  8. Zespół Reye’a
26
Q

Która choroba przebiega ciężej u dzieci z niedoborem wit. A?

A

Odra

27
Q

W której z chorób wysypkowych może pojawić się światłowstręt?

A

Odra w związku zapaleniem spojówek z obrzękiem powiek

28
Q

Wysypka lamparcia

A

Odra

29
Q

Drogi przenoszenia różyczki

A
  1. Droga kropelkowa i kontakt bezpośredni

2. Łożysko

30
Q

Okres wylęgania różyczki

A

14-21 dni

31
Q

Okres zakaźności różyczki

A

7 dni po i 7 dni przed osutką

32
Q

Ryzyko zakażenia płodu po 22 tyg. w różyczce

A

Brak ryzyka

33
Q

Ryzyko zakażenia płodu do 12 tyg. w różyczce

A

85-100%

34
Q

Gdzie zaczyna się osutka w różyczce?

A

Za uszami

35
Q

Trójkąt Fiłatowa

A

Płonica

36
Q

Rozpoznanie odry, świnki i różyczki

A

Serologia IgM i 4x IgG

37
Q

W której chorobie wysypka obecna na skórze owłosionej głowy i błonach śluzowych?

A

Ospa wietrzna

38
Q

Objawy mononukleozy

A

Objawy prodromalne poprzedzają

  1. Zapalenie gardła i migdałków
  2. Powiększenie węzłów chłonnych i śledziony
    - u dzieci uogólnione
  3. Zapalenie wątroby
  4. Osutka
  5. Zespół limfoproliferacyjny
  6. Przewlekłe aktywne zakażenie EBV
    - objawy >6 miesięcy
39
Q

Rozpoznanie mononukleozy

A
  1. Obraz kliniczny
  2. Serologia - IgM antyVCA
  3. Morfologia krwi - 50% limfocytów w tym 10% limfocytów reaktywnych
40
Q

Powikłania mononukleozy zakaźnej

A
  1. Wtórne zakażenia bakteryjne (gardło, płuca)
  2. Neurologiczne (porażenie nn. czaszkowych,zespół G-B, zapalenie rdzenia, ZOMR, psychozy)
  3. Oddechowe (obturacja, zapalenie nagłośni)
  4. Hematologiczne (małopłytkowość, niedokrwistość)
  5. Serce (zapalenie m.sercowego, osierdzia)
  6. Pęknięcie śledziony
  7. Nowotwory złośliwe (chłoniak Hodgkina, Burkitta, białaczka NK-komórkowa, rak nosogardła)
41
Q

Powikłania ospy wietrznej

A
  1. Wtórne bakteryjne zakażenie wykwitów skórnych
    - miejscowe lub inwazyjne
  2. Zapalenie płuc (ospowe,wtórne bakteryjne)
    - ciężki przebieg u kobiet w ciąży
  3. Zaburzenia neurologiczne (ZOMR, zespół G-B, zapalenie rdzenia)
    - zapalenie móżdzku u dzieci
    - zapalenie mózgu u dorosłych
42
Q

Kogo nie leczymy w przypadku wystąpienia ospy?

A

Dzieci <12 r.ż. z prawidłową odpornością i bez powikłań

43
Q

Zespół Ramsaya-Hunta

A

Półpasiec uszny + porażenie n.VII

44
Q

Co odróżnia ospę wietrzną od półpaśca?

A

Obecność bólu w przebiegu półpaśca

45
Q

Powikłania półpaśca

A
  1. Miejscowe (ból, świąd poherpetyczny, blizny, przebarwienia)
  2. Powikłania neurologiczne (łagodne ZOMR, ostre i przewlekłe zapalenie mózgu, udar, zapalenie rdzenia, porażenie nn.czaszkowych, ślepota)
46
Q

Zespoły kliniczne zakażenia HSV

A
  1. Opryszczka błony śluzowej jamy ustnej i gardła
  2. Opryszczka narządów płciowych
  3. Opryszczka narządu wzroku
  4. Opryszczka skóry (zaznokcica, zapaśników)
  5. Opryszczkowe zapalenie mózgu
47
Q

Postępowanie u kobiety w ciąży z opryszczką narządów płciowych

A

CC

48
Q

Najczęstszy patogen u biorców przeszczepów

A

CMV

49
Q

Najczęstsza przyczyna zakażeń prenatalnych noworodków

A

CMV

50
Q

Rumień nagły - etiologia

A

HHV-6, HHV-7

51
Q

Objaw Glanzmanna

A

Opuchnięcie nasady nosa i oczu w przebiegu mononukleozy zakaźnej

52
Q

Język malinowy

A

Płonica

53
Q

Późne powikłania anginy

A
  1. Gorączka reumatyczna
  2. KZN
  3. Rumień guzowaty
54
Q

Kiedy ustępuje zakaźność anginy?

A

Po 24h od antybiotykoterapii

55
Q

Podwyższone wartości amylazy w moczu i krwi

A

Świnka

56
Q

Fazy w przebiegu krztuśca

A
  1. Faza nieżytowa (1-2 tyg.)
  2. Faza ostrego, napadowego kaszlu (4-6 tyg.)
  3. Faza zdrowienia