Choroba niedokrwienna serca Flashcards
CHOROBA NIEDOKRWIENNA SERCA
a. definicja
b. rodzaje
c. przyczyny
a. niedokrwienie z powodu zmniejszonego przepływu krwi przez tt. wieńcowe
b. -dławica piersiowa
- przewlekła choroba niedokrwienna serca
- nagła śmierć sercowa
- zawał
c.
ZAWAŁ SERCA 1
a. definicja
b. czynniki
c. patogeneza
a. ogniskowa martwica na skutek ciężkiego niedotlenienia
b. płeć, wiek, miażdżyca+jej 4 główne czynniki
c.
ZAWAŁ SERCA 2
a. rodzaje
b. blaszki miażdżycowe
c. morfologia
a. -podwsierdziowy: 1/3-1/2 grubości ściany; słabe ukrwienie tej części (2 powody), przyczyny: spadek ciśnienia, skurcz naczyń, zapotrzebowanie na tlen z racji miażdżycy; brak zakrzepów; mniejszy obszar, wieloogniskowo
- pełnościenny
b. najczęściej w proksymalnym odc. LAD; prawie wszystkie zawały dot. LK, 15%L+PK (gł gdy tylna ściana LK), 1-3% tylko PK
c. makro: nieregularny obrys, białawe-martwiczo zmienione, żółtawe-makrofagi+neutrofile; strefa przekrwienia, strefa zwyrodnienia komórek
mikro: martwicze miocyty bez jąder prążkowania, bardziej eozynochłonne
ogólny schemat: martwica skrzepowa->zapalenie(n+makr)->ziarnina->blizna
ZAWAŁ SERCA 3
ewolucja zmian mikroskopowych
ZAWAŁ SERCA 4
ewolucja zmian mikroskopowych
ZAWAŁ SERCA 5
powikłania zawału
