Choque

Question 1

Mucosas secas

Answer 1

Desidratação

Question 2

Distensão de veias jugulares

Answer 2

Falencia cardiaca, obstrução por embolia ou tamponamento

Question 3

Bulhas cardiacas abafadas

Answer 3

Tamponamento

Question 4

Murmurio sistolico em maquinaria

Answer 4

Ruptura aguda de musculo papilar ou ruptura de septo interventricular

Question 5

Estertores bibasais

Answer 5

Insuficiência cardiaca esquerda

Question 6

Historia de Trauma

Answer 6

Procurar por choqye hemorragico, pneumotorax hipertensivo, tamponamento e lesao cardiaca direta.

Question 7

Evidencia de hemorragia TGI, vomitos ou diarreia

Answer 7

Iniciar ressuscitacao volemica

Question 8

Febre ou hipotermia?

Answer 8

Iniciar tto para sepse, buscar foco infeccioso e avaliar FUNÇÃO TIREOIDEANA.

Question 9

Evidência de isquemia no ECG, dor precordial ou fatores de risco para doença coronariana:

Answer 9

Tratar como choque cardiogenico por IAM e considerar TEP maciça com sobrecarga de camaras

Question 10

Bradicardia inexplicada com hipotensão:

Answer 10

Avaliar se houve ingestão de drogas inotropicas negativas, solicitar hormonios tireoideanos e considerar tto para insuficiência adrenal e pensar em choque neurogenico.

Question 11

Hipoxemia inexplicada?

Answer 11

Excluir TEP

Question 12

Dor abdominal/lombar

Answer 12

Ressuscitacao com volume

Tc de abdome ou avaliacao cirurgica

Question 13

Broncoespasmo com rash cutâneo

Answer 13

Tto para anafilaxia

Question 14

PA aumentada, FC diminuída e arritmia respiratoria:

Answer 14

Hipertensão intracraniana = triade de cushing

Question 15

PA diminuida (choque) com FC normal ou diminuida:
Tto?

Answer 15

Choque neurogenico.

Trata com volume e vasopressor (nora/dopa)

Question 16

Clinica do choque medular:

Answer 16

Deficit neurológico com flacidez e arreflexia

Question 17

Como é calculado o glasgow P?

Answer 17

Glasgow - P

Sendo 1 ponto por pupila não reativa.

Question 18

Qual hematoma cerebral mais comum?

Answer 18

Subdural

Question 19

Qual o vaso que rompe no hematoma subdural?

E a clinica?

Answer 19

Veias ponte (veia baba = clinica é deficit neuro progressivo)

Question 20

Fator de risco para lesao subdural (2)

Answer 20

Alcoolatra

Idoso

Question 21

Imagem hiderdensa em crescente na TC de cranio?

Answer 21

Hematoma subdural

Empurra a calota

Question 22

Indicacao cirurgica classica para hematoma cerebral

Answer 22

Desvio da linha media maior ou igual a 5 cm

Question 23

Vaso que rompe no hematoma extradural

Answer 23

Arteria meningea media

Question 24

Fator de risco para hematoma extradural

Answer 24

Trauma no osso temporal (lado da cabeça) = arteria mais superficial e menos osso

Question 25

Paciente que apaga após TCE e acorda depois, 2 hipoteses:

Answer 25

Hematoma extradural (intervalo lúcido = melhora e piora) e concussão (perda da consciência por até 6 horas sem piora posterior)

Question 26

Imagem hiperdensa biconvexa em TC de cranio:

Answer 26

Hematoma extradural (arteria pulsa = empurra cerebro)

Question 27

Midriase (homolateral) e paresia contralateral a TCE, HD:

Answer 27

Hematoma EXTRADURAL