Choque

Question 1

Definição de choque

Answer 1

Estado de hipoperfusão orgânica efetiva generalizada

Question 2

Tipos de choque

Answer 2

Hipovolemico
Cardiogenico
Obstrutivo Extracardiaco
Distributivo

Question 3

Características e exemplos choque hipodinamico

Answer 3

Baixo DC com alta da RVP
Comprometimento da bomba: Cardiogenico
Perda de sangue: hipovolemico
Obstrução Extracardiaca: obstrutivo

Question 4

Características e exemplos do choque hiperdinamico

Answer 4

Aumento do DC e diminuição da RVP

Distributivos- septico, anafilatico, neurogenico

Question 5

Metabolismo celular no choque

Answer 5

Anaerobiose: alta de lactato, que é usado por mm. Cardíaco

Hiperglicemia inicial: liberação de hormônios que promovem glicogenolise

Question 6

Instalação da inflamação

Answer 6

Inicialmente o trauma, a hipoxia ou a sepse induzem um quadro de inflamação por recrutamento de mediadores (tnf-alfa), que no endotelio leva a liberação de NO, vasodilatador potente (abundante no choque septico)

Question 7

Manifestações clínicas c. Hipodinamico

Answer 7

Palidez, sudorese, pele pegajosa, oliguria, pulsos finos ou não palpáveis, hipotensão arterial (presente ou nao)

1 fáceis de sofrimento ou alterações nc
2 taquicardia 
3 taquipneia
4 lactato acima de 4mM
5 débito urinário abaixo de 0.5 ml/kg/h
6 hipotensão arterial

Question 8

Choque Cardiogenico

Answer 8

Principal causa é o IAM (supra de St em 2 derivações consecutivas). ECG é mandatorio