Choque Flashcards

1
Q

Qual é a definição de choque?

A

Condição/síndrome caracterizada pela incapacidade do sistema circulatório de fornecer O2 aos tecidos.

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2
Q

Quais são os tipos de choques?

A

Cardiogênico, hipovolêmico, distributivo e obstrutivo.

Obs.: eles não são excludentes entre si, ou seja, podem acontecer concomitantemente.

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3
Q

Qual o tipo de choque mais frequente?

A

1- Choque distributivo (principalmente choque séptico).
2- Choque cardiogênico.
3- Choque hipovolêmico.
4- Choque obstrutivo.

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4
Q

Qual a definição do choque distributivo?

A

Trata-se de uma redução severa da resistência vascular periférica causada pela vasodilatação periférica grave (hipoperfusão orgânica).

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5
Q

Quais são os choques distributivos?

A

Choque séptico, choque anafilático, choque causado por drogas e toxinas, choque endócrino, choque neurogênico.

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6
Q

O que provoca o choque séptico?

A

Uma resposta descontrolada do organismo humano a uma infecção generalizada. Está associado a elevados níveis de lactato apesar da reposição volêmica.

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7
Q

O que provoca o choque neurogênico?

A

Traumas cerebrais e medulares que interrompem a ação da via autonômica que culmina com queda da resistência vascular e do tônus vagal.

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8
Q

O que provoca o choque anafilático?

A

Reações alérgicas severas (hiperssensibilidade), IgE mediadas que pode ser desencadeada por diferentes agentes. Está associada a instabilidade hemodinâmica, broncoespasmos e sinais de anafilaxia.

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9
Q

Qual a definição do choque cardiogênico?

A

Condições que diminuem o débito cardíaco e o aumento da resistência vascular periférica, levando a falência do coração. Ele está associado a indução da hipotensão.

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10
Q

Quais são as condições que podem levar ao choque cardiogênico?

A

ICC descompensada, IAM, cardiomiopatias, falhas mecânicas, arritmias, disfunção valvar, lesões cardíacas traumáticas.

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11
Q

Como é definido o choque hipovolêmico?

A

Trata-se de uma redução severa no volume intravascular e diminuição do DC. Pode ser hemorrágico e não hemorrágico.

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12
Q

Diferencie o choque hipovolêmico hemorrágico e não hemorrágico.

A

Hemorrágico: perda de sangue (trauma, sangramentos digestivos, perdas cirurgias, rupturas aórticas).
Não hemorrágico: perda de outros fluidos (diarreia, vômitos, queimaduras, perdas renais).

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13
Q

Quais são as classificações do choque hipovolêmico hemorrágico?

A

Classe 1: até 750ml de sangue.
Classe 2: entre 750 e 1500ml de sangue.
Classe 3: entre 1500 e 2000ml de sangue.
Classe 4: acima de 2000ml.

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14
Q

Defina choque obstrutivo.

A

Trata-se de causas extra-cardíacas que geram a falência do coração e a diminuição do DC.

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15
Q

Quais são as divisões do choque obstrutivo?

A

Causas mecânicas (pneumotórax hipertensivo, tamponamento cardíaco, pericardite constritiva, cardiomiopatia restritiva) e causas de vasos pulmonares (embolia pulmonar ou hipertensão pulmonar, associado a uma queda na função do VD).

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16
Q

Quais são as principais funções afetadas pelo choque?

A

Resistencia vascular periférica, débito cardíaco e PA.

17
Q

O que diferencia um choque compensado de um choque descompensado?

A

A hipotensão. Pra ser descompensado TEM QUE TER hipotensão enquanto compensado não tem hipotensão.

18
Q

Diferencie o choque hipodinamico ou frio do choque hiperdinamico ou quente?

A

Hipo ou frio: DC baixo e RV alta. Ex.: choque hipovolêmico, cardiogênico ou séptico (nas fases finais).
Hiper ou quente: DC alto e RV baixo. Ex.: choque anafilático e choque séptico (fases iniciais).