Choices final

Question 1

1) Al efectuar con diapasones la prueba de Weber en un paciente con otoesclerosis de Bezold-Politzer en oído izquierdo, cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?:

1. El sonido lo oye en el oído derecho
2. El sonido lo oye en el oído izquierdo
3. No puede oír el sonido en ningún oído por la gravedad del cuadro
4. El sonido lo oye en ambos oídos por igual

Answer 1

1. El sonido lo oye en el oído derecho
   2. El sonido lo oye en el oído izquierdo
2. No puede oír el sonido en ningún oído por la gravedad del cuadro
3. El sonido lo oye en ambos oídos por igual

Question 2

2) ¿Cuál es el síntoma característico de la parálisis bilateral de cuerda vocal en
aducción?

1. Disnea
2. Disfonía
3. Disfagia
4. Disfonía espástica

Answer 2

1. Disnea
2. Disfonía
3. Disfagia
4. Disfonía espástica

Question 3

3) La causa más frecuente de insuficiencia ventilatoria nasal en lactantes es:

1. Rinitis aguda
2. Atresia coanal (unilateral o bilateral)
3. Traumatismo nasal
4. Hipertrofia adenoidea

Answer 3

1. Rinitis aguda
2. Atresia coanal (unilateral o bilateral)
3. Traumatismo nasal
4. Hipertrofia adenoidea

Question 4

4) La logoaudiometría:

1. Es la prueba objetiva de discriminación del habla en ruido
2. Permite evaluar la compliance timpánica
3. Permite cuantificar la pérdida auditiva, determinando el grado de hipoacusia
4. Es una evaluación subjetiva de la percepción del habla a través de la repetición de listas de palabras

Answer 4

1. Es la prueba objetiva de discriminación del habla en ruido
2. Permite evaluar la compliance timpánica
3. Permite cuantificar la pérdida auditiva, determinando el grado de hipoacusia
   4. Es una evaluación subjetiva de la percepción del habla a través de la repetición de listas de palabras

Question 5

5) ¿Cuál de los siguientes hallazgos semiológicos NO suele corresponderse con disfunciones vestibulares periféricas?

1. Head thrust test con movimientos compensatorios
2. Nistagmo espontáneo unidireccional horizontal
3. Nistagmo espontáneo vertical superior
4. Desviación de la marcha de Unterberger hacia un lado

Answer 5

1. Head thrust test con movimientos compensatorios
2. Nistagmo espontáneo unidireccional horizontal
   3. Nistagmo espontáneo vertical superior
3. Desviación de la marcha de Unterberger hacia un lado

Question 6

6) Un paciente diabético de sexo masculino de 75 años de edad, consulta por otodinia intensa derecha de rápida evolución. Al examen otomicroscópico se
observa otorrea purulenta verdosa y granulaciones en el conducto auditivo externo.
¿Cuál de los siguientes es su diagnóstico presuntivo?

1. Otitis externa maligna
2. Otomicosis
3. Otitis externa difusa
4. Miasis

Answer 6

1. Otitis externa maligna
2. Otomicosis
3. Otitis externa difusa
4. Miasis

Question 7

7) Se presenta a la guardia un paciente que sufrió un traumatismo nasal hace 2 días. Presenta laterorrinia derecha, epistaxis con insuficiencia ventilatoria nasal, edema y dolor en el dorso de la nariz. Al explorar al paciente usted observa un abultamiento azulado en el área cartilaginosa del septum nasal. ¿Cuál de las siguientes conductas terapéuticas se debe adoptar?

1. Reducir la fractura sin otras exploraciones
2. Drenar el hematoma, colocar un taponaje nasal e indicar antibiótico vía oral
   (HEMATOMA CENTRAL=URGENCIA)
3. No tomar ninguna medida por el edema y el dolor del paciente
4. Se debe realizar una septumplastia de urgencia

Answer 7

1. Reducir la fractura sin otras exploraciones
   2. Drenar el hematoma, colocar un taponaje nasal e indicar antibiótico vía oral
   (HEMATOMA CENTRAL=URGENCIA)
2. No tomar ninguna medida por el edema y el dolor del paciente
3. Se debe realizar una septumplastia de urgencia

Question 8

8) ¿Cuál es el signo/síntoma más frecuente que referirá un paciente portador de un carcinoma epidermoide glótico en Estadio 1?

1. Sensación de cuerpo extraño a nivel laríngeo
2. La aparición de una masa ganglionar en el cuello
3. Disnea
4. Disfonía

Answer 8

1. Sensación de cuerpo extraño a nivel laríngeo
2. La aparición de una masa ganglionar en el cuello
3. Disnea
   4. Disfonía

Question 9

9) Un paciente de 60 años de edad consulta porque sufre crisis vertiginosas repetidas sin relación, ni causa desencadenante identificable; acompañada de síntomas vegetativos, acúfenos, sensación de presión en el oído e hipoacusia de percepción fluctuante con predominio en tonos graves. Se inclinaría a pensar en:

1. Enfermedad de Meniere
2. Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB)
3. Neurinoma del acústico
4. Neuritis vestibular

Answer 9

1. Enfermedad de Meniere
2. Vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB)
3. Neurinoma del acústico
4. Neuritis vestibular

Question 10

10) Una paciente de 55 años, abogada, consulta por padecer carraspeo, sensación de cuerpo extraño laríngeo y tos a predominio matinal de 1 mes de evolución. Como antecedentes refiere una apendicectomía hace 20 años y padecer artritis reumatoidea. Se realiza una laringoscopía indirecta en la que se observa edema en la región aritenoidea con eritema asociado y cuerdas vocales indemnes. La causa más probable del cuadro es:

1. Lesión por intubación en su cirugía
2. Laringitis autoinmune
3. Abuso vocal por su profesión
4. Reflujo laringofaríngeo

Answer 10

1. Lesión por intubación en su cirugía
2. Laringitis autoinmune
3. Abuso vocal por su profesión
4. Reflujo laringofaríngeo

Question 11

11) Paciente de sexo masculino de 50 años de edad, consulta por presentar una hipoacusia súbita del oído derecho de 24 hs. de evolución asociado a un acúfeno de tono agudo. Al examen físico solo se observa un tapón de cerumen en el oído afectado, el cual se extrae. En la acumetría, la “Prueba de Weber” lateraliza al oído izquierdo, que conducta NO debería tomar:

1. Explica al paciente que no debe preocuparse, ya que los síntomas se debían al tapón de cerumen
2. Indica tratamiento con Meprednisona en dosis decrecientes
3. Solicita estudios audiológicos a la brevedad
4. Solicita una resonancia magnética de cerebro y oídos con y sin contraste

Answer 11

1. Explica al paciente que no debe preocuparse, ya que los síntomas se debían al tapón de cerumen
2. Indica tratamiento con Meprednisona en dosis decrecientes
3. Solicita estudios audiológicos a la brevedad
4. Solicita una resonancia magnética de cerebro y oídos con y sin contraste

Question 12

12) Las celdas etmoidales posteriores drenan en:

1. Meato inferior
2. Meato medio
3. Meato superior
4. En las celdas etmoidales anteriores

Answer 12

1. Meato inferior
2. Meato medio
   3. Meato superior
3. En las celdas etmoidales anteriores

Question 13

13) El edema de Reinke o edema crónico del borde libre de las cuerdas vocales:

1. Está asociado al tabaquismo
2. Produce agudización de la voz
3. Se maligniza frecuentemente
4. Es más frecuente en hombres

Answer 13

1. Está asociado al tabaquismo
2. Produce agudización de la voz
3. Se maligniza frecuentemente
4. Es más frecuente en hombres

Question 14

14) El proceso de extirpación de amígdalas faríngeas se denomina:

1. Tonsilectomía
2. Amigdalotomía
3. Amigdalectomía
4. Adenoidectomía

Answer 14

1. Tonsilectomía
2. Amigdalotomía
3. Amigdalectomía
   4. Adenoidectomía

Question 15

15) La otitis media aguda es una enfermedad que se presenta con mayor frecuencia en:

1. Recién nacidos
2. Niños entre 6 meses y 2 años
3. Niños entre 5 y 10 años
4. Niños entre 2 y 5 años

Answer 15

1. Recién nacidos
   2. Niños entre 6 meses y 2 años
2. Niños entre 5 y 10 años
3. Niños entre 2 y 5 año

Question 16

16) El diagnóstico de rinosinusitis aguda se realiza mediante:

1. Tomografía computada sin contraste endovenoso
2. Anamnesis y examen físico
3. Radiografía de macizo facial y senos paranasales
4. Resonancia magnética nuclear con contraste endovenoso

Answer 16

1. Tomografía computada sin contraste endovenoso
   2. Anamnesis y examen físico
2. Radiografía de macizo facial y senos paranasales
3. Resonancia magnética nuclear con contraste endovenoso

Question 17

17) ¿Cuál es la complicación otológica más frecuente del cáncer de cavum?

1. Colesteatoma
2. Otitis media con efusión
3. Otitis media aguda purulenta
4. Otalgia

Answer 17

1. Colesteatoma
   2. Otitis media con efusión
2. Otitis media aguda purulenta
3. Otalgia

Question 18

18) Con respecto a la traqueostomía, indique la afirmación INCORRECTA:

1. La incisión horizontal con bisturí frío se debe realizar, idealmente, entre el 2° y 3° anillo traqueal.
2. Dos complicaciones posibles son la hemorragia y el enfisema subcutáneo.
3. Uno de los criterios de decanulación es que el paciente tenga buen manejo de secreciones con ventilación eficaz luego de tapar el ostoma durante 72hs.
4. A los pacientes con traqueostomía previa, lo ideal sería realizarles una traqueotomía percutánea en caso de necesitar una nueva intervención.

Answer 18

1. La incisión horizontal con bisturí frío se debe realizar, idealmente, entre el 2° y 3° anillo traqueal.
2. Dos complicaciones posibles son la hemorragia y el enfisema subcutáneo.
3. Uno de los criterios de decanulación es que el paciente tenga buen manejo de secreciones con ventilación eficaz luego de tapar el ostoma durante 72hs.
   4. A los pacientes con traqueostomía previa, lo ideal sería realizarles una traqueotomía percutánea en caso de necesitar una nueva intervención.

Question 19

19) Las epistaxis se originan más frecuentemente en:

1. Ramos de la arteria etmoidal anterior
2. En el plexo de Kiesselbach
3. Ramos de la arteria esfenopalatina
4. En la arteria palatina anterior

Answer 19

1. Ramos de la arteria etmoidal anterior
   2. En el plexo de Kiesselbach
2. Ramos de la arteria esfenopalatina
3. En la arteria palatina anterior

Question 20

20) Cuál de los siguientes NO es un síntoma característico de una otitis media
aguda no complicada:

1. Hipoacusia
2. Fiebre
3. Crisis aguda de vértigo
4. Otalgia pulsátil

Answer 20

1. Hipoacusia
2. Fiebre
   3. Crisis aguda de vértigo
3. Otalgia pulsátil